Osnovne in napredne oživljanje kompleksi v oživljanju

 kardiopulmonalna vydetyayut osnovno oživljanje in napredne oživljanja komplekse.

Začetno oživljanje kompleks - je zagotavljanje prehodnosti zgornjih dihal preproste metode, umetno metodo prezračevanje tegkih ust do ust (nos), zunanji srčno masažo. Lastništvo osnovno oživljanje kompleks ne sme le zdravstveni delavci, ampak tudi oseba, ki ni medicinsko osebje.

Napredno oživljanje kompleks To vključuje uporabo različnih posebnih tehnik (strojna oprema ALV, defibrilacija in t. d.) In farmakološke sredstva. Lastništvo jim dolgujemo zdravniki iz vseh strok.

Airway izvedemo zaporedno izvajajo naslednje načine:

• tri (metanje glave, sprednji podaljšek spodnje čeljusti, usta razkritje)

• odstranitev tujkov in tekočin iz ust in žrela,

• uvajanje zraka, sapnika intubacijo ali konikotomiey,

• sanacija tracheobronchial drevesa.

mehansko prezračevanje izvajajo z aplikacijo "usta na usta" ali "usta na nos" zraka, ki piha v 15 min trajanje faze inhalacijske - ne manj kot 50% dihalnega cikla. Učinkovitejše prezračevanje, izvedena s pomočjo navodil endotrahealni tubus (DP-10, DP-11) Ali avtomatsko (DAR 05) Naprave, ki omogoča uporabo kisik-zrak zmes.

Obnoviti in vzdrževati krvni obtok začeti s posredno (zaprt), masaže srca. Pogostost šokov prsnice 60-80 na minuto, z mešanjem v smeri hrbtenice -. 4-5 cm Če oživljanje s strani ene osebe, nato pa vsaki 2 piha namestnika s 15 pritiskov srčne masaže izvaja. V primerih, ko je pomoč, ki jo 2 Moški vsak dih izmenjuje s 5 šoki.

Zagon oživljanje, je nujno, da se ustavi zunanje krvavitve vse razpoložljive metol (prst opirate na plovilu, tlačna povoj, Tourniquet). Za povečanje venski pretok krvi v srce in izboljša prekrvavitev možganov je priporočljivo dvigniti spodnje ude, oziroma, da smo dobili ranjenega položaj z spuščenem konca glave operacijski mizi (nastavljiv ležišč).

Nadaljnji ukrepi, ki se izvajajo glede na vrsto srčnega popuščanja (ventilatorsko) elektrokardiografskega podatkov.

ob ventrikularna fibrilacija ali ventrikularna tahikardija brez impulz naslednje korake je treba dosledno izvajati:

1. Takoj ko je mogoče proizvajati defibrilacijo do trikrat s povečevanjem energetske praznjenja (200-300-360 J), na izdihom, z minimalnimi časovnih intervalih med odvajanje. V obtožbi defibrilatorja nadaljeval mehanskih prezračevalnih in prsih masažo.

2. Za oceno srčnega ritma. Sposobnost prepoznati naslednje ritmov: a) odporno (periodično) ventrikularno fibrilacijo ali ventrikularni tahikardiya- b) asistoliya- c) električno aktivnost brez pulziranja g) normalnega ritma z obnovo spontanega obtoka.

3. Stabilna (ponavljajoča) ventrikularna fibrilacija ali ventrikularna tahikardija je potrebno:

- še naprej kardiopulmonalna reanimatsiyu-

- epinefrina intravensko v odmerku 1 mg (1 ml 0,1% raztopine) vsak 3-5 min-

- izdelavo defibrilacijo (360J) 30-60 y po dajanju sheme adrenalin Defibrilacija - adrenalin - defibrilacijo - adrenalin in t. d.-

- neučinkovitost zdravljenja intravenski lidokain 1,5 mg / kg (1,5 ml 1% raztopine na 10 kg telesne teže) po 3 ~ 5 min do skupno odmerku 3 mg / kg (3 ml 1% raztopine na 10 kg telesne teže) in hemodinamsko učinkovitih stopnje zmanjšanja po prvem odmerku lidokaina intravensko pri 2 mg / min (2 ml 1% raztopine vsakih 10 min) -

- neučinkovitost antifibrillyatornyh ukrepi uporabljajo magnezijev sulfat intravensko v odmerku 1-2 g (4-8 ml 25% raztopine) za

1-2 imaginarno (brez učinka ponovi po 5-10 min) -

Natrijev karbonat (1 mmol / kg ali 4,2% raztopino 2 ml / kg intravensko) Velja samo, če je srčni zastoj pojavila kot ozadje hude acidoze, ki jo je mogoče otkorrigirovat s pomoschyo tem preparata- ter ponovno vzpostavitev krvnega pretoka po daljšem klinični smrti.

ob asistolo in električna aktivnost srca brez srca morate:

1. Predstavitev adrenalina intravensko v odmerku 1 mg (1 ml 0,1% raztopine) po 3-5 min pred pozitivnim učinkom ali pojav fibrilacije (v nadaljevati prejšnjega sistema).

2. Nadomestna dajanje adrenalina s atropina - intravensko v odmerku 1 mg (1 ml 0,1% raztopine) po 3-5 min pred pozitiven Učinek ali skupni dozi 0,04 mg / kg.

3. Z navidezno ognjevzdržnih do adrenalina in atropina uporabljajo za krmiljenje takta uporabo vputripischevodnogo conein elektrodo.

o učinkovitosti kardiopulmonalna oživljanje kažejo naslednje klinične znake:

1. porast sistoličnega krvnega tlaka za 70 mm Hg. Art. ali videz ločenih valovanje glavnih arterij (karotidno,

stegno).

2. zenice zoženje in okrevanje zenice reflekse.

3. Normaliziraj barvo kože.

4. Obnova spontanim dihanjem.

5. Vračilo zavesti.

brez koli pozitivna dinamika v stanju ranjeni ali razvoj znakov biološke smrti (zdravnik določi) za oživitev dogodek se lahko odpove v dvomljive primeri, se lahko zanesete na 30 minut (Od začetka) obdobje neuspešno oživljanje.

Gumanenko EK

Zdieľať na sociálnych sieťach: