Strelne poškodbe lobanje

Video: Poročilo o zadevi. Gun možganske poškodbe

Strelne poškodbe lobanje so relativno majhna skupina številk. Pogostnost različnih statističnih izračunov - od 6 do 7% vseh poškodb. Po klasifikaciji jih delimo: glede na vrsto poškodbe - krogla in šrapnel in globino penetracije projektila poškodbi - prodreti in nenropikayuschie.

Če želite vključiti nepenetrirnim poškodbe, ki ne porušijo celovitost dura obolochki- v večini primerov, te poškodbe se razlikujejo od prodre rane blažji. Ko pa nepropikayuschih rane, čeprav integritete dura mater, medulla lahko poškoduje zaradi sile bočnega trčenja ali kot posledica fragmentov kostnih tlaka ali hematom na možganskem tkivu (sl. 27).

Sl. 27. nepenetracijsko rane na lobanjo in kosti škode.

Tako lahko ne-prodirajo ran in poškodb se ne nanaša samo na mehkih tkiv lobanje, pa tudi kosti in snovi možgani. Zato je treba diagnozo prodira lobanje poškodbe nujno preučiti, ali le mehko poškodbe tkiva, ali tudi kosti. Poleg tega bi morala ugotoviti prisotnost ali odsotnost možganske simptomov.

Rane lobanja imenuje prodoren nedotaknjena v nasprotju z dura mater. Dura mater je treba kot merilo, meja med prodoru in ne prodrejo rane, zaradi primeru, da je ovira, ki ščiti intrateklani prostor vdorom mikrobov in posledično na razvoj infekcijskih zapletov. Kršitev nedotaknjena dura odpira pot za prodiranje mikrobov, zaradi česar je tveganje za okužbo drastično poveča.

Prodirajo rane lobanje lahko skozi in slep, in glede na lokacijo kanala rane razdeljen pas tangente segmentna diametralno.

Rane imenuje tangenta (tangentno) kadar krogla ali delec površinsko aktivnih zahtevka testirali poškodb kosti, duro in površino možganov (sl. 28).

Sl. 28. tangenta predira poškodbe lobanje (za EM Margorinu)

Opozoriti je treba, da so obodne rane, čeprav površno lokacijo kanala ran in manjših uničenje obsegu možganov snovi nastane pri poškodbi izstrelka, eden mora vedno imeti v mislih možnost razširitve morfološke in funkcionalne motnje sosednjih področjih možganov. Vedno je treba je upoštevati, ko poškodbe možganov, ki snov je medij, ki vsebuje veliko količino tekočine.

Rane imenovane segmentni ko ranjenih izstrelkov, ki so v lobanjsko votlino na enem od akordov in rana kanal nahaja pas določene globine od površine mozga- tako da ima precej veliki meri (sl. 29). Z vse poškodbe segmentna globoka rana kapljala zabeležili majhne delce kosti, las, včasih iztrga pokrivalo. Uničenje medulla, kot tudi vsaj strelno rano, ne omejeno območje prehoda projektila in razširi na straneh in so izraženi v videzu žarišč krvavitve in cerebralne poškodbe tkiva.

Fig.29. Segmentnih lobanja škoda (EM Margorinu)

Ko diametralni rane rane kanal leži globlje kot pri segmentni, ki poteka skozi velika tetiva (premer) oboda lobanje (sl. 30).

Sl. 30. diametralno poškodoval lobanjo.

Diametralnem poškodbe so najbolj hudo, ker je kanal rana v teh primerih poteka v globoki vodi, pri tem poškodovali sistem prekata stebla možganov in druge globoko ležeče formacije. Zato so takšne rane skupaj z visoko stopnjo umrljivosti in smrti zgodi v zgodnjih fazah, ki so posledica neposrednega ukrepanja poškodbe.

Slepe poškodbe lobanje imajo eno dovodno cev in rane različne dolžine, konec, ki leži krogel ali razbijejo. Po analogiji s pomočjo ran slepim rane razdeljena Pas preprosta, radialna, diametralno in segmentnim (sl. 31). Resnost slepe z globino pojava kanala rane in njene dimenzije celjenje.

Sl. Shema 31. Blind prodoru na poškodbe lobanje.
in - preprosta, b - radialna, v - segmentnim, g - diimetralnye

Najbolj hude poškodbe, so slepi, ki poteka skozi dnu možganov.

Med prodiranja lobanje strelne rane so včasih naleteli ti izvrže ran, označen s tem, da v prisotnosti odprtine rane (vstopni) v globino rane kanala ne zaznava fragmente ali naboje.

orli

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný