Spodnja Sredinsko laparotomijo (laparotomijo)

Video: Mediana laparotomijo Mediana laparotomia

1. Cut kožo in podkožne maščobe skozi srednjo črto. Če ne zadošča oddelek izpostavljenosti podaljšati mimo popka na levi strani. Hemostazo izvedemo prekrivni katgut ligature ali elektrokavterizacijo (sl. 1a).

2. seciranje skalpelom vzdolžno 1 cm Preprega. Robovi rez rahlo dvigovati, se reši s škarjami navzdol v spodnjem kotu in navije do njegovega zgornjega kota (sl. 1b, c).

3. Odkriti kit plašč iz ene od prema trebušna mišica in potisni ročaj skalpelom ali škarje vzdolž koncev odseka (glej. Sl. 1b, c).

4. razstavimo fascia in prečno tkivo preperitonealno odvzame, izpostavi parietalni peritonej. Slednji je odprt med dvema objemke in seciramo pod vizualnim nadzorom na celotni dolžini odrezanih robov peritonej objemke oprijem in vezan na plenico, ki omejuje trebušno votlino (sl. 1 d, e).

5. Sprememba medenične organov in njihove meje iz črevesa zank, omentum vnos v trebušno votlino robčki ovlaženimi z izotonično raztopino natrijevega klorida.

6. Zaključek sprednjo trebušno steno: zašite potrebušnice stalno katguta šivanje, ki se začne v zgornjem kotu rane. Povezati levi in desni rectus abdominis. Preprega zmanjša šivi z uporabo sintetičnih vlaken (najlon, poliester) ali svile. Podkožna maščoba združiti ločene Žica šivanje. Koža naloži nekaj svilena šiva ali sponkami ali pa neprekinjeno intradermalni katgut šivanje (Slika 1, G, H, E).

Spodnja Sredinsko laparotomijo. in - odpiranje trebušni votlini medialne vzdolžni prerez (1 - slabše epigastrična arterije, 2 - vagine igralec prema trebušna mišica, 3 - linea alba, 4 - levi rectus abdominis, 5 - podkožnega tkiva, 6 - levi piramidasto abdominis mišic) - b - otseparovka levo rectus abdominis bele lines- - ločevanje slabo rectus lines- g bele - obdukcije bryushiny- d - e dissekcija bryushiny- - spojina peritonej in levo rectus abdominis s stalnim belo črto katgut shvom- w - spojina robovi Preprega vozlane Žica Swiss Mi-ov - Vstop rane kože nosilce Michel

Sl. 1. Spodnja Sredinsko laparotomijo.

in - odpiranje trebušni votlini s srednjo vzdolžno rez (1 - slabše epigastrično arterije 2 - nožnica igralec rectus, 3 - linea alba, 4 - levi rectus abdominis, 5 - podkožnega tkiva, 6 - levi piramidasto abdominis mišic) -

b - otseparovka levi prema trebušna mišica na belem lines-

V - podružnica levo prema trebušna mišica na belem lines-

r - odpiranje bryushiny-

itd - cut bryushiny-

E - povezava peritonej in levo prema trebušna mišica z belo črto neprekinjeno Žica shvom-

No - Vstop Preprega zavozlani Žica shvami-

s - Vstop rane kože nosilce Michel

Ed. KV Voronin

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný