Taktična namestitev rupture maternice

Po določitvi pretrganje maternice, da takoj opravi laparotomijo.

1. trebuha bil odprt v plasteh nizhnesredinnoy vzdolžnem prerezu.

2. Izdelana revizija medenične organe. Upoštevajo: naravo režo (polni ali krajši čas) - v spodnjem segmentu s prehodom v urinske mehurček na robu maternice s tvorbo obsežne hematomov v parametrii- brazgotine po carskim rezom. Glede na naravo preloma in krvavitev, bo bolnikovo stanje drugačno.

V prisotnosti ploda trebušni rez je narejena nad popkom, mimo njegove levo, ko je dodelan odmor znamka, ko je predstavitveni del ploda na medenično dno - proizvajajo kraniotomija ali ekstrakcijo ploda medeničnega konca. Kirurški postopek:

Z nepopolno rupture maternice, če je na voljo pod peritonej hematom - razstavimo peritonej, je bila tekočina odstrani in krvne strdke, poškodovane plovila ligirali ali ligirali obkalyvanie difuzni krvavitev tkivo. Po hemostaza maternice rano zašite v dveh etažah. Peritonization stalno katguta šivov.

Maternice pretrganje po robu, prisotnost hematoma v parametrih - iskati maternične arterije je težko. Nastopajo ligacija notranjih arterij iliakalnih ali raztrganja maternice arterije ali na mestu izvora njo od hypogastric.

Če pretrganje maternice pretrgal je mehur zmanjša za integriteto trebušne votline, uporabi tankih katgut šivanje v dveh nadstropjih. Pri nalaganju več perja sklepov skrbno povezati robove solza, ne zajame sluznico. Po operaciji se katetra dajemo 5-7 dni. Dnevni sečnega mehurja speremo s 50-70 ml raztopine furatsillina 1: 5000, ali 2% raztopino borove kisline. Operacije se izvajajo pod splošno anestezijo. 

Pooperativno nadaljevala zdravljenje s transfuzijo pod nadzorom kliničnih in biokemičnih hemodinamičnih parametrov.

Ed. KV Voronin

Zdieľať na sociálnych sieťach: