Študija posteljice, popkovine in amnijski tekočini noseča z ultrazvokom.

Video: Uzi 38 tednu nosečnosti

Naslednji del protokola presejalni ultrazvok v trimesečju II nosečnosti je placente vrednotenje, popkovine in plodovnice. Raziskave izvedemo po običajni posteljice vezja in vključuje ugotavljanje njegove lokacije, debeline, struktura in stopnje zrelosti.

značilen značilnost novega protokola To je obvezno oceniti število centralnih plovil. Običajno popkovine soderzhittri plovilo - ena veno in dva arterij, v nekaterih primerih - le dva: veno (večji premer) in arterijo (manjši premer). Edina popkovine arterij, kot tudi ciste lahko manifestacija prirojene ali dedne bolezni.

Že vrsto let, ko ultrazvok količino amnijske tekočine To subjektivno ocenili, ki vodi do lažno pozitivnih diagnoz oligohidramnija in polyhydramnios. Da bi izboljšali natančnost diagnoze nenormalnih količin vode v novi protokol je bil uveden indeks vrednotenje plodovnico. Zato je treba opredeliti le v primerih, ko obstaja sum, malih ali polyhydramnios.

Video: ultrazvok v 29 tednu nosečnosti

za določitev ta indeks maternica mora biti razdeljen v štiri kvadrante: navpično vzdolž belo črto trebuha in vodoravno skozi popka. Nadalje, v vsakem kvadrantu, je določen z globino (navpična razsežnost) največjih žepe amnijske tekočine, brez fetalnih delov. Vsota štirih vrednosti, izraženo v centimetrih, je indeks plodovnice. Regulativni vrednosti indeksa zastopana v tabeli.

Video: Ultrazvok pri 33 tednih nosečnosti

Diagnozo oligohidramnija se nastavi, ko so numerične vrednosti indeksov pod 5 percentilo. Globina žepa večini plodovnice v tem primeru je manj kot 2 cm. Še posebej omeniti, so primeri, v katerih je numerično vrednost indeksa manjša od 2,5 percentil. Polyhydramnios označen s povečanjem številčnih vrednosti indeksov plodovnica 97,5 percentil in največjo globino žep amnijske tekočine - nad 8 cm.

Očitno je, da je najbolj težko ločiti v ultrazvočno priporu To je povzema del Povzema ultrazvok. Najprej, strokovnjak izvaja presejalna študija je dolžan skleniti, da je velikost ploda ali ne menstrualnim nosečnosti. V primerih, ko je plod sorazmerno, v skladu menstrualni gestacijsko starost, in struktur, vključenih v protokolu in se ovrednotijo, normalno, redno obiskovanje bolnika do sprejema imenuje v roku, ki ga pregleda ureja.

Če je velikost ploda nesorazmerna in niso v skladu s pričakovanim trajanjem nosečnosti (< 10 или > 90 про-центиля нормативных значений), в разделе «Особенности» или «Заключение» следует отметить возможную причину этого несоответствия (задержка внутриутробного развития плода, нарушение менструального цикла, конституциональные особенности родителей и т.д.). Выявление диспропорций в развитии плода даже при отсутствии анатомических нарушений является основанием для ультразвукового контроля в условиях центра пренатальной диагностики не позднее, чем через 2— 3 нед с момента эхографического исследования. При наличии пороков развития, ультразвуковых маркеров врожденных и наследственных заболеваний или другой патологии плода, а также при подозрении на аномалии развития пациентка должна быть направлена в региональный диагностический центр. Даже в тех случаях, когда пренатальный диагноз не вызывает сомнений, беременную направляют на консультацию в учреждение II уровня для определения тактики ведения и объема дородовой и послеродовой помощи.

Protokol presejalni ultrazvok To je ena od temeljnih dokumentov izvidov preiskav. Strogo upoštevanje smernic in dosledno polnjenje vseh točk protokola izboljša kakovost prenatalno diagnostiko izboljšuje kontinuitete med organi I in ravni II in omogoča pridobiti zanesljive statistične podatke o strukturi in prirojene dedne bolezni na plod.