Sindrom feto-fetalne transfuzije. Diagnozo sindroma feto-fetalne transfuzijo (sfft)
Sindrom feto-fetalne transfuzijo
Vsebina
Video: Chelyabinsk. Medicina. Maternični delovanje. Sindrom feto-fetalne transfuzije. avgust 2013
Najpogosteje opisano V literaturi za diagnosticiranje kriterije SFFT so naslednji: - monochorionic Placentacija s sposobnostjo za vizualizacijo membrana ločuje sadje;
- istospolni koristi;
- Identifikacija zaporedje malo polyhydramnios v drugem trimesečju nosečnosti (od hydramnion ploda- "prejemnika" in oligohidramnij ploda- iz "donator") v odsotnosti drugih vzrokov sprememb v obsegu plodovnice;
- disociacija pri razvoju plodov, ki se nahajajo še fetalni hyperinflate hydramnios amnijski votlino, in manjši - pritisne ob steno maternice (razlika v trebuhu obod oziroma več kot 20% v predvidenem teži);
- nezmožnost za vizualizacijo mehurja v ploda- "dajalca" in povečana mehurja pri ploda- "prejemnik";
- kršitve kazalnikov sistolični diastolični pretoka v razmerju umbilikalne arterije (>0,4) izbrati nič končni diastolični krvni pretok v arterijah popkovine ploda- "darovalec" in pulzirajoče naravo pretoka krvi v veni popkovine ploda- "prejemnik" sidetelstvuyut splošno slabo prognozo;
- vodenico ali simptome kongestivnega srčnega popuščanja v kateri koli sadja (čeprav so se najpogosteje pojavljajo v ploda- "prejemnik").
Video: M Tchirikov v Belgorod
merila, ki so bili uporabljeni za izbor pacientov v odprti multicentrični randomizirani študiji o učinkovitosti taktike serijska amniocenteza odteče amniotska vdolbino v primerjavi z endoskopsko lasersko koagulacijo placente vaskularnega anastomozo za zdravljenje SFFT, NE-lyalis:
- noseča z dvojčkov, nameščenimi kot monochorionic med ultrazvočno preiskavo v prvem trimesečju in / ali na osnovi odkrivanja skupno posteljico in Gay sadja na ehografijo v drugem trimesečju;
Video: plod kirurgijo na Medicinski center "Avicenna"
- hydramnion v plodovnico votlino z največjo velikostjo "navpično žep" ni manj kot 6,0 cm v času pred 20. tednom beremennosti- 8,0 cm - 20-22 th teden, in 12,0 cm - 23-25 th tednu nosečnosti. Polyhydramnios bo povzročil poliurija, ki bo označena z večjo mehurja v ploda- "prejemnik" skozi večino obdobju echographic pregleda;
- oligohidramnij ( "okrnjen twin" sindrom), v drugi amnijske votline z velikostjo največjega "navpično žepu", ne več kot 2 cm. Najverjetnejši vzrok oligohidramnija mora biti oligurija plod, ki bi bila značilna prisotnost spanje mehur večino echographic obdobju preiskave.
Video: Kaj je tveganje za obstruktivne apneje med spanjem
V najbolj hude oblike diagnozo sindrom ni težava: skupno placenta, masivne polyhydramnios v ploda- "prejemnik" in "zadavil" plod- "darovalec", pritisnil ob steno maternice, omejena mobilnost in očitnih znakov disociacije pri razvoju ploda. Blage oblike sindroma je težje diagnosticirati, ker ni enotnih meril, ampak v prisotnosti plodovnice prostornine neravnovesja v sosednjo amnijske votline mora vedno sum SFFT prisotnost ne glede na stopnjo resnosti domnevnega množičnega disociacije v dvoposteljni sadja.
Ugotovljeno je bilo, da je razlika med sadje koncentracija hemoglobina, ki presega 2,4 g / dl po cordocentesis ustreza SFFT prisotnosti.
- Nuchal prosojnosti s kromosomske nepravilnosti. Twin-v-twin sindrom transfuzije
- Ločiti twin razvoj. Zapleti Twins dvojčkov
- Ponavljajoča ZZR sindrom. Primeri ponavljajoče oblikami ZZR
- Dopplerjev s sindromom transfuzijo feto-fetalne. Ocena ploda krvotoka
- Color Doppler pretok skozi ledvice kri. Barva kartiranje popkovine
- Intrauterino zdravljenje kirurgije ploda. Kirurška odstranitev napak
- Porodniška Upravljanje cistične hygroma na plod. Sonografija gastrointestinalnega trakta pri plodu
- Razlikovanje sindroma feto-fetalne. Napovedovanje in upravljanje sindroma feto-fetalne
- Sindrom dvojnimi transfuzijo plod. Diagnoza in mehanizmi razvoja sindroma feto-fetalne
- Ocena funkcionalnega stanja, ko ZZR zarodka. Obseg amnijske tekočine v ZZR
- Imenovanje sadja v dvojno. monochorionic dvojčka
- Monoamniooticheskie dvojčka. Diagnoza monoamniotic dvojčka
- Diferenciacija disociacije pri razvoju ploda. Doppler na disociacije pri razvoju ploda
- Soobolenj feto-fetalne transfuzijo. Twin papir sadje in embolija
- Sindrom patogeneza feto-fetalne transfuzijo (sfft). Napoved sindrom feto-fetalne transfuzijo
- Mehanizmi za razvoj parazitov sadja. Patogeneza tvori zarodka plod
- Isoimmunization med nosečnostjo. isoimmunization mehanizem noseča.
- Intrauterino transfuzijo plodu krvi. Preprečevanje isoimmunization nosečnosti.
- Rh-imunski odziv. Ploda erythroblastosis hemolitično bolezen novorojenčka
- Popkovine, voda vrečko in plodovnice v drugem mesecu nosečnosti
- Obseg plodovnice: normalna po tednih