Isoimmunization med nosečnostjo. isoimmunization mehanizem noseča.

pod isoimmunization razumeti tvorbo protiteles proti antigenom eritrocitov kot odziv na antigen podatkov senzibilizaciji drugega posameznika. V nosečnosti, plod je še en posameznik, saj je 50% svoje genetske strukture izvedel od svojega očeta. Če bo mati med nosečnostjo ali porodom dobili določeno količino rdečih krvnih celic zarodka, lahko imunski sistem matere odzove na nastajanje protiteles proti antigenom eritrotsitar NYM. V kasnejšem obdobju nosečnosti ali pogosteje v naslednjih nosečnostih lahko protitelesa prehajajo skozi posteljico in povzročijo hemolizo fetalnih rdečih krvnih celic, kar vodi do anemije.

Video: Zunajmaternična nosečnost znaki. Simptomi zunajmaternične nosečnosti. V zgodnji nosečnosti. Testna. hCG

ob nosečnost, isoimmunization zapleteno in oblikovanje maternalnih protiteles zob nasprotju ploda eritrocitov sposobnosti za proizvodnjo v velikih količinah, ki zadoščajo za preživetje in razvoj.

Isoserological krvi nezdružljivost mater in plod vodi do razvoja hemolitične bolezni ploda in novorojenčka (sin. erythroblastosis plodu).

isoimmunization lahko razvije kot odziv na senzibilizacijo antigen številnih sistemov krvnih skupin. Ker je najpogostejši vzrok je sistem Rh isoimmunization (Rh), da je ta patologija ponavadi naveden kot Rh isoimmunization. Bomo uporabili sistem Rh, kot na primer, čeprav je treba opozoriti, da se isoimmunization mogoče razviti v sodelovanju z mnogih drugih krvnih sistemi, kot so Kell, Duffy, Kidd in drugi.

Antigenov Rh sistem lipoproteini in so kodirani s tremi povezanih genov (D, C, E), razporejen na enem kromosomu. Glavni dejavnik, ki določa isoimmunization Rh sistem antigen Rh0 (D) kodiran z genskim D. antigenu Rh0 (D) se deduje avtosomno dominantno način. Rh izoimmnizatsiya mogoče Rh-negativnih mater z odsotnosti eritrocitne antigen Rh0 (D) in genotipom dd. Rhesus pozitivna oče lahko homozigotno genotip DD) ali heteroze (genotip dd) od genov prevoznikov Rh0 (D). Kdaj bo vedno homozigotne nosilci (DD) a Rhesus pozitivne rdečih krvnih celic in genotip DD. Če je oče heterozigotno nosilec (dd), bo verjetnost, da bo kri fetalnimi Rhesus pozitivni (genotip dd) ali Rh-negativne (genotip dd) enaki.

ob prva nosečnost Rh-negativne matere Rh-pozitivnih zapletov plod običajno pojavijo. Med porodom pa lahko pride vrže količino plodovih eritrocitov in njihovih fragmentov v telesu matere (feto-maternalne transfuzijo), sledi proizvodnja protiteles proti Rh0 (d) antigena plod. tvorbo protiteles pojavi pri približno 15% nosečnosti. Za razvoj primarnega imunskega odziva je dovolj za dosego krvne, mati 50-70 ml Rh pozitivne fetalne rdečih krvnih celic. Na naslednji nosečnosti vdorom majhnih količin krvi fetalnega (približno 0,1 ml) v materine krvi, ki se pojavi zelo pogosto povzroči anamnestični odziv v obliki masovne proizvodnje protiteles. Če mati razvije protitelesa razreda IgM, njihove molekule ne prehaja skozi placento, ker so prevelike.

Vendar pa je v primeru Rh-isoimmunization tvorjen pretežno IgG protitelesa razreda, ki ima manjšo velikost in prosto prehaja skozi placento pri plodu obtoku. Ko v žilnem sistemu zarodka, protitelesa vežejo na rdeče krvne celice in povzroči njihovo zunajžilnimi hemolize. Posledica hemolize, je bilirubin vrne materi skozi posteljico in se presnavlja v telesu. Fetalni pogoj za znesek materinih protiteles določimo je prodrl skozi posteljico in fetalnih eritrocitov uniči sposobnost razmnoževanja.

prva občutljivi na nosečnost otrok se lahko rodi slabokrvnosti. Po porodu, pa naj bi se povečala raven bilirubina, kot hemoliza nadaljuje, in stanje novorojenčka bo odvisna od sposobnosti lastnega jeter, do neke mere nezrelih, da prebavi bilirubina. V naslednjih nosečnostih se Rh-pozitiven plod Postopek tvorbe protiteles lahko pospeši, kar vodi do bolj hudo anemijo. V takih primerih je povečanje števila rdečih krvnih celic, ki jih fetalnih jetrih (pojavljajo tudi žarišča ekstramedularne hematopoeze v vranici, ledvicah, nadledvične žleze, placente in črevesni sluznici). To je mogoče z zmanjšanjem proizvodnje fetalnih jetrnih proteinov, kar vodi do zmanjšanja fetalnega krvnega onkotski tlak in posledično, ascites in edemi podkožnega tkiva.

Hkrati izraženo anemija plodu To lahko privede do srčnega popuščanja z visokim srčnim izhod. Ta sklop sprememb se imenuje plodu hidrops.

vsaka nadaljnja Rh-pozitivnega otroka To lahko vpliva še težje, čeprav to ni pravilo. Včasih je stopnja poškodbe ostaja enaka ali celo manjša. Če bo kasnejših otroci Rh-negativna, kar je opaziti, ko je oče heterozigotnosti, - da bo popolnoma nedotaknjena.