Srčne bolezni v nosečnosti. srčne bolezni v nosečnosti.

Video: a Opravila T o uporabi bakra in cinka za zdravje

V preteklosti se je največje število bolnike s srčnim obolenjem Bolniki so bili revmokarditom- bolniki s prirojeno srčno boleznijo običajno ne preživi na rodni dobi. Uspehi sodobne medicine pri zdravljenju prirojene in pridobljene bolezni srca omogoča veliko bolnikov, da bi dosegli reproduktivno starost in noseča. Kot rezultat so bolniki z revmatične bolezni srca in pridobljene srčno napako ventilov postinfection (pogosto povezano z zlorabo drog) predstavljajo le 50% nosečih žensk z boleznijo srca.

Glede na to, da je nosečnost povezano s povečanjem učinka srca za 40%, tveganje za mater in zarodek pri bolnikih s predhodno boleznijo srca poveča.
Idealno bi bilo, bolnike s srčnim obolenjem mora vedno opraviti pred pregledom zasnova kardiološki in, če je potrebno, zdravljenje izboljša delovanje srca. Ti bi morali biti obveščeni o tveganjih, ki spremljajo njihov srčni bolezni med nosečnostjo. Nekateri bolniki lahko raje zaščito beremennosti- drugim - splav, preden bo tveganje za sebe in / ali njihovih ploda- drugim se lahko odloči, da bo nosečnost pod stalnim nadzorom zdravnikov in porodničarjev.

V študiji pri bolnikih koli srčno patologija je koristno slediti klasifikaciji bolezni srca, New York Heart Association. Ta funkcionalna klasifikacija, ki ne predstavljajo določeno vrsto bolezni srca. Bolniki z hibe srčnih sten, ductus arteriosus in manjših napak mitralno in aorte ventili so običajno spadajo v razreda I ali II in dobro prenašajo med nosečnostjo. Primarna pljučna hipertenzija, neobdelano tetralogija Fallot, Eisenmengerjevo simptom in nekatere druge države določi veliko slabšo prognozo (včasih smrt), če pride do nosečnosti. Bolniki z na primer srčne bolezni, nosečnosti je kontraindicirana.

Video: Molitev za otroke (med nosečnostjo)

Splošna načela upravljanja nosečnic z boleznijo srca, so: odstranjevanje stresa, ki vodi do dodatne obremenitve na srce, kot tisti, ki je povzročil beremennostyu- preventive in / ali zdravljenja anemiy- zgodnje diagnosticiranje in zdravljenje katere koli nalezljive zmanjšanja zabolevanij v fizični aktivnosti in odpravljanje nevarnih razmer nastavili ustrezno delovnem telesne teže. Dieta z nizko vsebnostjo Na + in počitek v ležečem položaju na njegovi strani, spodbujanje izločanja urina, so zelo koristni ukrepi. Dovolj pomemben počitek. Bolniki z II bolezni srca razreda I in je priporočljivo povečati domačo zabavo.

ko več hude oblike bolezni za zdravljenje srčnega popuščanja pogosto zahtevajo hospitalizacijo. Zdravljenje izražene srčne bolezni pogosto zahteva skupna prizadevanja porodničarja, kardiolog in anesteziolog.

Pri bolnikih s funkcionalno boleznijo srca povečano tveganje za spontani splav, prezgodnji porod in nizko porodno težo.

pred rojstvom upravljanje noseča kardiološki To vključuje redno oceno srčnega stanja matere, kot tudi razvoj in stanje ploda. Če je potrebno med nosečnostjo lahko uporablja antikoagulante, izvedena antibiotično subakutni bakterijski endokarditis (PBE), invazivno srčno spremljanje in celo kirurško korekcijo srčnih lezij. Vzdrževanje srčne bolnike, med in po porodu se izvaja ob upoštevanju visoke rodnosti stres in značilnosti poporodne prilagajanja krvnega obtoka. Za lažje delo srca, je zaželeno, da opravi dobavo, je v bočnem položaju.

Cesarean To je povezano z večjo obremenitvijo na srce od poroda skozi naravni poti. Zato je pri ženskah s srčno patologijo zadnja metoda dostave je prednosten. V drugi fazi dela, srčnih output poveča za 40-50%, zato je pogosto priporočljivo skrajšati ta korak, uporabi klešče. Da bi zmanjšali stres bolečin med porodom je priporočljivo izvajati regionalno anestezijo. Treba je imeti v mislih dodatno obremenitev na srce, ki se pojavi takoj po rojstvu, ko je pogodbeno maternica vrže v krvi matere tok dodatnih 500 ml krvi. To lahko razgradijo pred stabilno stanje bolnika. Praksa kaže, da se zgodi večina smrtnih primerov v zgodnjem poporodnem obdobju.

Mitralne prolaps ventil (PMC) 5% diagnosticiranih pri nosečnicah. Anatomska substrat te patologije je umik od mitralne ventil v levi atrij v sistoli levega prekata. Ponavadi je ta patologija so brez simptomov, čeprav včasih spremlja pozno sistolični šumenje in sistoličnega klik.

na tečaj nosečnost PMK ponavadi ne vpliva, preprečevanje subakutnim bakterijski endokarditis je nepraktično. V posameznem bolniku regurgitacija krvi skozi mitralne ventil doseže signifikantna veličina za posledico hipertrofijo in dilatacijo levega atrija in levega prekata, s čimer zavira njihovo funkcijo. Nastavite resnost PMK Mogan z ehokardiografijo. Da bi se izognili povezane simptome, kot so bolečine v prsih, palpitacije, tahikardija, aritmija, občutki tesnobe, lahko damo (zaviralce adrenergičnih receptorjev) propranolol.