Anatomske, struktura, oblikovanje mišično-skeletnega sistema človeka

Glavna povezava je UDF osteo-sklepni aparat, ki je mehansko vidika, sistem vzvodov, ki prenašajo sile vplivov, ki jih povzroča krčenje mišic, in različne vrste povezav med njimi. Struktura SLM tudi hrustanca strukturo z mišice kite, vezi, bursae.

Vse tkanine UDF, razen mišice, so pridobljeni iz mesenchyme. Primitivni mezenhimske celice pridobijo specializiranih funkcij v embriogeneze z diferenciacijo v fibroblaste, ki ustvarjajo vezivno tkivo, hondroblastov ki proizvajajo hrustanca tkiva, ali osteoblastov, ki proizvajajo kostno tkivo. Ena od značilnosti vseh teh celic - sposobnost vlaknaste proizvodnje proteina kolagena. Mehansko kolagen je zelo odporen na nateznih sil.

Protokollagena molekula sestoji iz treh vezij. Vsaka veriga vsebuje približno 1000 aminokislin in je tvorjen s ponavljanjem tripeptidno sekvenco glicin-X-Y-glicin, kjer "X" in "Y", so ga prolina in hidroksiprolina pogosto predstavljeno. Veriga zvije v trojne vijačnice. Protokollagena molekule sintetizirane v osteoblastov in ekstracelularno že stabiliziranih s tvorbo intramolekularne in medmolekulskih vezi, posredovanih preko encimske reakcije, nato pa dodamo v vlaken, vlaken in snopov vlaken.

Obstaja veliko vrst kolagena, ki se razlikujejo po sestavi aminokislin in prostorski konfiguraciji, in pet od njih so fibrilloobrazuyuschimi. Hrustanec in kosti, v nasprotju z gosto vezivno tkivo, morajo vzdržati ne samo raztegljiv, ampak tudi stiskanje, ki se doseže z različnimi mehanizmi. Kostnega kolagena je zelo specifična in je značilno konfiguracijo sonca sposobna tvorbe kemijskih vezi z ustreznim minerala.

kostno tkivo To se razlikuje od trdote drugih tkiv in togost zaradi mineralov v kosteh. Sestoji predvsem iz več ionov (Ca, P, OH, PO₃) Kristaliziranje na področju tvorbo kosti. Ioni tvorijo kompleksno rešetke ustreza mineralno hidroksiapatita, ki ima kemijsko sestavo [(Ca₁₀) (PO₄)₆ (OH). Kostnih mineralov kolagen molekula veže posebna proste vezi. Organsko Matrica kosti pretežno iz kostnega kolagena in zmlete snovi. Edinstvena kombinacija kostne mineralne in organske komponente zagotavlja visoko trdnost pri obeh kompresijskih silah, ki se upira trdota mineralov v kosteh in natezne sile, ki izničijo kolagenska vlakna.

Kostnega tkiva je sestavljena iz treh glavnih tipov celic. osteoblasti - celice, ki sintetizirajo kostnega matriksa, ki izhaja iz nediferencirane celice - matičnih celic skupno strome in kostni mozeg. Osteoblasti - multi-celice, ki sodelujejo pri resorpcije kosti (resorpcije) kostnega tkiva, ki izhajajo iz monocitov-makrofagov vodov mobilnih hematopoetskih tkiva, ki se selijo na površini kosti v odgovor na določene dražljaje. Osteoblasti pojavijo na površini kosti na mestih nove kosti, in osteoklastov - v krajih resorpcijo stare. osteocit predstavljajo izgubljeno aktivnost osteoblastov naloženih v njihovi sintetični kost, in so razporejeni v vrzeli mikroskopskih medsebojno cevkami. Po postopkih, ki so v tubulih, osteocit tvorijo syncytia. Pomanjkljivosti in skupek tubulov lacunary-kanalikularni sistem, zagotavljajo v mikrocirkulacije in kosti zunajcelični tekočini. Ko je to storjeno kosti obrokov. Osteocit nakazana Intraosalna funkcije za urejanje presnove. Drugi izgubljena aktivnost osteoblastov pretvorimo ploščatih celicah sluznice površino kosti.

Obstajata 2 vrsti kosti - kompakten in gobasto. Kompaktna kost poteka okoli vaskularnega (Haversovem) kanali, ki potekajo vzporedno z vzdolžno osjo. Strukturni element kompaktnih kosti, ki jo sestavljajo Haversovem kanala in koncentrično obdaja kostne plošče, ki se imenuje Haversovem sistem (osteon). Kompaktne kosti je zgrajen skorje plast, ki pokriva kosti v obliki lupine telesa. Retikularni kostnega se nahaja v telesu kosti, med sloji kompaktnega snovi in ​​predstavlja tridimenzionalne mreže kostnih plošč - trabekul, med katerima je kostnega mozga (mesto kostnega mozga). Vsebina kosti v gobasto kosti 15-25 vol%, preostali prostor, ki jih zaseda v kostnem mozgu. Kompaktna učinkovina je 80% po teži skeleta in nosi osnovno statično obremenitev, preprečevanju sile stiskanja, upogib in zvijanje. Struktura retikularne kosti uboga funkcionalno prilagajanje - prilagajanje strukture lokalnega funkcionalne obremenitve. razlikovati primarni trabekul, ki se nahajajo na električnih vodov, statične in dinamične obremenitve, in njihovo pritrditev sekundarni trabekul.

embriogeneza

Kosti so izpeljane mezenhimskega tvorjen med embriogenezo neposredno iz vezivnega tkiva (membranska tipa osifikacija) ali skozi vmesni korak hrustanca (enchondral osifikacija). V bistvu je proces tvorbe kosti je podoben v obeh vrstah, in poteka v določenem zaporedju.

Sprva osteoblasti razlikuje od mezenhimskih celic. Ležali organska kostni matriks, ki ga nato mineralizira. Tako oblikovana groba vlakna omrežje nezrele kostnega neenakomerno razporejeni kolagen nosilcev različnih debelin. Iz tega tkiva skeleta zgrajena v embrionalnega obdobja in pri novorojenčkih. Postnatalni kostmi grobo fibered postopoma nadomesti z zrelimi lamelnih kosti, ki sestoji iz kostnih plošč z vzporedno razporeditve svežnjev kolagenskih. Z membranskih tipa ossificans kosti lobanje trezorju in obraznega skeleta, 2/3 distalnem ključnico. V tem primeru, v mesenchyme na mestu prihodnjih kosti pride področja proliferacijo celic s tvorbo vezivnega membrane tkiva. V takšnem membrane so diferencirane osteoblasti, odlaganja organske kostne osnove. Ossificans iz več posameznih centrov za dolgo časa ostaja upogljiva membrana, ki omogoča, da se prilagodi obliki in velikosti lokalnih mehanskih pogojev, kot so razvoj v njej možgane. kostnega calvarial kostno tkivo nanese na zunanjo konveksno površino, medtem ko notranji, konkavni podvržen resorpcijo, ki jo spremljajo povečanja zunanje dimenzije lobanje in lobanjske razširjena votlina hkrati. okostenelosti centri rastejo in na koncu združijo v enotno evidenco.

Ko enchondral osifikacija iz mezenhimskih najprej tvori hrustančnice "modela", ki ustreza obliki telesa kosti. V središču takega modela, kot je dolgih cevastih kosti, je primarna osifikacija središče, kjer je hrustanec podvržemo poapnijo in resorpcije, nakar plovila rastejo vanj skupaj z mezenhimskih celic, iz katerih nastanejo osteoblasti. Iz središča dolge kosti okostenelosti se razteza na svojih koncih. Kartica Hrustanec obdana z vaskularno mezenhimskega tkiva - perichondrium v ​​globlje plasti, od katerih so vsebovane osteogenični celice. Tako, ko enchondral osifikacija, za razliko od membranskih, tvorba kostnega pojavi v hrustančni modela in apozicijo na svoji površini, zagotavljanje rasti kosti pri debelini.

V času rojstva velikega dela hrustančni kosti zaznamki telo nadomesti s kostnega tkiva in hrustanca je še vedno samo v sklepne koncih. Večina sekundarnih centrov okostenelosti v hrustanca sklepnega koncih dolgih kosti in njihovi postopki se pojavi po rojstvu.

Nadaljevanje med primarno (diaphyseal) in sekundarno kostenenje središče plasti hrustanca - hrustančni rasti epifiznih plošče plošče (physis). Zagotavljajo rast kosti v dolžino zaradi delitve hrustančne celice na osi kosti, da oblikujejo svoje vzdolžnih stolpcih na koncu območja rasti epifiznih ploščo. Bližje diafize hrustančnih celic hipertrofije na, in na koncu diaphyseal hrustanca plošče podvržen kalcifikacijo. Devatiliziranih kalciniran hrustanec tvori neke vrste "lesa" za kostnega matriksa nanašanje. Po vraščanje plovil se resorbira in nadomesti s kostnega tkiva. Z isto vrsto tvorbe sekundarnih centrov okostenelosti v epifize in apofiz kosti.

Ti procesi nadaljujejo do pubertete, nakar razmnoževanje hrustančni rasti epifiznih plošče celic preneha, plošče postanejo tanjše in na koncu združi z epifizami diafize. Merge veliko apofiz pojavijo kasneje v 20-25 letih.

Okostje, nadomesti v razvoju hrustančni skeleta, nosi poleg mišično-kostnih, in druge funkcije:

• zaščitni (npr lobanja glede na možganih);
• metaboličnega sodeluje pri vzdrževanju homeostaze mineralov v skladišču, kot kalcija in fosforja;
• Funkcija posoda krvotvorni sistem - kostni mozeg, in obstaja tesna povezava med tkiva kosti in obtočil, tako med embriogeneze in med njihovim delovanjem.

Sestavek, ki se razlikujejo po velikosti, obliki in strukturi skeleta vključuje več kot 200 kosti. Vsaka kosti (kostno orgle) obsega kostnega tkiva, kostni mozeg, žile in kambijeva elementi - pokostnice, ki pokriva zunanjo površino kosti in endosteum oblog kostne površine znotraj telesa kosti.

Glede na strukturo kosti, vsebino in distribucijo v svoje kompaktne in gobasto kost izoliran cevasti, ravno in trabekularna kost. Razlikovati osno (osni) okostje, sestavljen iz ravnega in gobastega kosti hrbtenica, lobanje, medenica, prsnice in reber, ter periferna (appendicular) - ud okostje. Ime različnih delih cevastega kosti je določena z njihovim odnosom do physis: Dijafiza Nahaja se med physis, epifize - nad physis, apophysis - poleg physis, metafizisa - ob physis. Meja med epifize in metafize skozi ploščo ploščo rasti epifiznih. Večino dolga kost valj, katere stene so zgrajene iz skorje kostnega (kortikalna), in osrednji del napolnjene predvsem kostnem mozgu in so relativno brez kosti trabekul (središčno votlino kostnega mozga). Proti sklepnega koncih kosti skorje redčenje in povečanje števila trabekul za retikularne kosti. Na tej ravni, pogojno potegniti črto med diafize in metafiza. Večina gobasto kosti najdemo v kosteh osni skelet.

Ločilni odsekov dolgih kosti praktično pomembno, saj veliko patoloških procesov vplivajo predvsem ali izključno eno ali drugo službo: epifize, metafizisa ali diafize. Ta funkcija ima pomembno vlogo pri razločevanje med različnimi poškodb kosti, na primer različne vrste tumorjev.

Razlikovati rast kosti, oblikovanje (modeliranje), prestrukturiranje in obnovo kostnega tkiva. Rast in oblikovanje okostja povezane z obdobjem zorenja, prestrukturiranje poteka skozi vse življenje. kostni Postopek regeneracije vključuje vzpostavitev njihovega integritete po poškodbi.

Zunanja parazitov kostnega površina je pokrita z pokostnice, ki je sestavljen iz dveh plasti: zunanji, vlaknene in notranjo kambijeva. Zadnja je tudi izražena samo v obdobju rasti skeleta- oziroma, pokostnice je veliko bolj aktiven pri otrocih, še posebej v diafize dolgih kosti. pokostnice aktivnost zmanjša za izražanje njihovih koncih, kot tudi v stanovanjski in retikularne kosti. Na splošno velja, da debelina kortikalne lupine, bolj aktivna pokostnice ga pokriva.

Med zorenjem okostja pokostnice sodeluje pri rasti kosti v debelini in simulacije, t.j. spreminjajo svojo obliko. Rast kostnega debeline je posledica apozicijo nove kosti in pokostnice simultano notranje resorpcije (endokortikalnoy) površine strnjenega materiala. S tem skorje postopoma preselila navzven povečati premer obeh kosti in medularni votlini. Modeliranje pojavi v času rasti kosti pri dolžini: širši metafizisa premakne v središče kosti, pokostnice in izvaja revorbtsiyu prebitka periosta kosti poverhgosti, pretvorimo v ožjem diafize.

Bone površine prevlečene endosteum imenuje endostalnih. Te vključujejo notranjo površino kortikalne plasti (endokortikalnaya) in površino kostne trabekul. razlikovati tudi površinsko Haversovem kanale v kompaktnem snovi debelejše (ali Haversovem intracortical površine).

Pri odraslih, v miru, brez toka stanje endosteum in pokostnice so tanke plasti celic, in šele potem, ko se pojavi primerno proliferacija dražljaji celice s tvorbo funkcionalno aktivne endosteum in pokostnice.

kosti prestrukturiranje - proces, ki se pojavi v celotnem skeleta vse življenje in je opremljen s aktivnost endost celic, ki v nasprotju z pokostnice, ki se aktivirajo z delovanjem endogenih dejavnikov. Prestrukturiranje zajema resorpcijo kosti stare kosti in ga nadomešča novo ustvarjeno kostno tkivo. Ti procesi imajo pomembno vlogo pri izvajanju koščeno ogrodje svojih funkcij:

• V okviru prestrukturiranja bo na lastno obnovo kostnega tkiva in vzdržuje svoje mehanske lastnosti: stara kost z mikro poškodb, zbranih v njem se nadomesti z mlado, mehansko bolj trpežne;
• pod pogojem strukturo priredba kosti in oblike za spreminjanje pogojev delovanja;
• To se izvaja pri najvišji glasnosti del kostnega tkiva s kalcijem in fosforjem presnove.

Preureditev pojavi na površini kosti z mikroskopskim odsekov kot ločene žarišč in označen determinističnih zaporedju faz na vsaki točki površine kosti:

• resorpcija določen volumen kosti z osteoklasti, ki migrirajo na površini kosti, da se tvori votlino;
• endosteum lokalno proliferacijo osteoblastov, da tvorijo;
• osteoblasti izdelavo novega Organsko kostnega matriksa;
• začetek mineralizacije matrike - približno 10 dni po deponiranju.

Tako so procesi resorpcije in proizvodov iz kosti tesno povezane med seboj. Kostna resorpcija na površini kosti se nadomesti po nekaj mesecih proizvodnje novega kostnega tkiva na istem mestu. Organska kostni matriks in njena mineralizacija - ločena procesa. Med začetnim mineralizacije postane zasedajo 70-80% od vezi kostnega kolagena za mineralna ionov in popolne nasičenosti obveznice med nadaljnjim vitalnega kostnega tkiva.

Mineralizacija osteoida, na novo oblikuje med kostjo preračunom plošče, se pojavi na meji med njo in predhodno mineralizirane kosti. Tam je nastala mineralizacija spredaj, postopoma prenese na površino kosti. Kristalna struktura minerala deponirane pri kostnega tkiva izražena prvotno razmeroma slabo (nezrele kostne), ampak prej mineralne "dozori" v lamelnih kosti z hidroksiapatita s posebnim kristalne strukture.

Pomembna značilnost kosti je stopnja prilagoditve, ki se določi glede na število žarišč vzbuja na časovno enoto. Vsako fazo prestrukturiranja je urejena v veliki meri neodvisno od drugih faz, ki določa obstoj številnih specifičnih patoloških procesov v okostja, motnje obnovo kosti odraža.

Zaradi zakasnitve med proizvodnjo in resorpcijo kostnega tkiva, ki ustreza vsakemu prilagoditev ostrenja tvorjena votlina napolnjena z bolj razširjeni endosteum. Te votline so najbolj dramatično v debelini kompaktnega materiala, kjer so usmerjene vzdolž Haversovem kanalov in imajo dolžino 2,5 mm in debelino 200-400 mikronov. Vsaka vdolbina ima obliko koničastim stožca na koncu vodja, ki rešuje kostnih osteoklastov (prednja resorpcijske) in v repno - osteoblasti postaviti kostnega matriksa. To je razlog, zakaj je konec rep premera votline postopoma zmanjša. Prilagoditev Vrsta kostnega giblje vzdolž Haversovem kanalu, pustili novonastali osteon. V retikularne prilagoditvene votlini imajo obliko malih utorov na površini kostnega trabekul 40-60 mikronov globine (gaushipovy praznine).

Prestrukturiranje kosti ima svoje značilnosti, različne površine kosti. Endokortikalnoy na površini izdelkov kostnega tkiva niso v celoti nadomešča resorpcijo, ki je vodena v mladosti počasi apozicijo na periosta površini s strani osteoblastov dejavnosti pokostnice. Glede na endostalnih površini retikularne kosti, je očitno že kmalu po nastajanje skeleta začne znižanje resorpcijo kosti zaradi nepopolnega nadomestila nadaljnjih proizvodov na vsaki prilagoditev ostrenja.

Ker je 5-krat višja v primerjavi s kompaktno kosti, stopnja prilagajanja svoje veliko večja površina retikularne kosti na enoto prostornine. Med letom je preureditev izpostavljen 30% gobo in le 3% kompaktne kosti snovi. Območja endostalnih trabekularna površina je nekajkrat večja kot endokortikalnoy, tako da je površina gobasto kosti Haversovem kanalov (intracortical) bolj odzivajo na presnovo in endokrini sistem vpliva.

Postopek prestrukturiranje kosti zaradi istih dejavnikov kot presnovo kalcija in fosforja reguliran. Glavno vlogo ima paratiroidni hormon, aktivni metabolit vitamina D - hidroksilirana na položajih 1 atomi in 25 vitamina D in kalcitonin. Vitamin D pospešuje mineralizacijo novo oblikovanih kostnega matriksa in ima pomembno vlogo v tem procesu kalcija in fosforja.

izgube kostne mase zaradi povečanja števila žarišč prestrukturiranja, potencialno reverzibilne, saj so po resorpcijo pojavi pri vsakem središču nove proizvodnje matrice kosti. Glede na endostalnih površine kosti upad vsaki prilagoditvi usmeritve se lahko zamenja v celoti ali primanjkljajem (negativno stanje v osrednjih točk prestrukturiranja). V slednjem primeru je izguba kostnine je nepovraten v smislu, da ga je mogoče obnoviti le, če je vzbujanje žarišča novo prilagoditev te lokalizacije s pozitivno bilanco (večje kosti). Zadnji stimulirane z mehanskim stresom ali izpostavljenosti določenih farmakoloških sredstev (droge fluor bifosfanaty).

Povezave med kosti (spoji) zagotavljajo različne stopnje mobilnosti med kosti. Za neaktivnih spojin vključujejo vezno tkivo (syndesmosis) in hrustanec (zrasti in synchondrosises). V syndesmoses kosti, povezanih z interosseous vezi (primer: distalni tibiofibular syndesmosis) ali interosseous membrano. Majhen mobilnost v takšnih spojin, ki jih zvini in prožno membrano.

Video: Bolezni mišično-skeletnega sistema osebe

Pubis (sramne, manubriosternalny, medvretenčnih diskov) povezani na površino kosti s hrustanca diska, ki sestoji iz vlaknastega hrustanca. V nekaterih od njih, na primer sramne, obstaja začetna špranjsko podobno centralno votlina, ki vsebuje tekočino. Majhen mobilnost je mogoča zaradi stiskanja ali deformacijo vmesnega veznega tkiva. Medenice lokalizirana v srednji ravnini telesa in so stalne strukture, za razliko od synchondrosises začasnih hrustanec kosti spojin, ki obstajajo samo v obdobju rasti (npr sfenooktsipitalny synchondrosis). V procesu zorenja synchondrosises pretvorimo synostosis.

V diarthrosis (sinovialni sklepov), kostni ponvico ločimo in sklepnega hrustanca. Sklepnega površine kosti imajo drugačno obliko, ki določa stopnjo mobilnosti v sklepih in gibanja osi. Odvisno od tega razlikovanja sferične, elipsoidne, trochlear, cilindrični, ravnih spojev. Najbolj spoji ena površina je izbočena (sklepnega glava), in obratno - konkavni (glenoid votlino). Funkcija sklepnega hrustanca - prenos mehanskih obremenitev na kosti, njihove enakomerne porazdelitve z dušenjem sunki in udarci ter zagotoviti skupno gibanje nizkim trenjem (manjši kot pri drsna na ledu).

Konca parjenje kosti so povezani z gostim vlaknasto kapsule, ki je pritrjen na sklepnega koncih kosti v različnih razdaljah od robov sklepnega površin in izboljšane snopov. skupno votlino je obložena s tanko bogato prekrvavljena sinovije pokriva tudi rob, ki ni zajeto sklepnega hrustanca ( "odvzeta") portion intrakapsularno površini kosti. Zaradi prožna, ohlapne gube, Villae in žepi sinovije prilagaja spreminjajočemu obliki skupne vdolbine med premiki v spoju. Skupna votlina vsebuje tanko plast sinovialne tekočine. To je zmes iz plazme filtrata debelega mukoidnim snovi, ki jih povzročajo sinovialnih celic. Z je sinovialno tekočino izvedemo tudi z difuzijo moči večjega dela debeline sklepnega hrustanca, ki je, razen najgloblje plasti, odvzete krvi in ​​limfnih žil. Poleg tega sinovije je sposoben sesanju ponvico.

sklepni hrustanec v sestavi hondrocitov in noncellular matrične celice. Naloga celice - obnavljanje hrustančnega matriksa, ki jih obsega zavzema 90% in je sestavljen iz kolagenskih vlaken in predvsem tipa (10-15%) in proteoglikanov - proteinov in polisaharidov spojin.

Kolagenskih vlaken iz površinske plasti sklepnega hrustanca testirane v različnih smereh vzdolž površine hrustanca in dobro potlačimo, pri čemer med njimi so le majhne pore, ki preprečujejo prehod velike molekule, ampak sprejemljivo za vodo, ioni, K, Na, glukoze. To ustvari pogoje za dobavo hrustanca iz sinovialne tekočine, preprečuje izgubo hrustanca funkcionalno pomembnih molekul in preprečuje vdor škodljivih encimov hrustanca v skupnem votlini. Na globlje plasti hrustanca kolagenskih vlaken tvori arkadam pravokotno na njegovo površino. Med takimi fiksni okvir kolagenskih makromolekul v proteoglikanov, ki so prevelike za navigacijo med kolagenskih vlaken ali prodrejo fine pore površine kolagena rešetko sklepnega hrustanca v. Take molekule skupaj z mobilnimi ioni so hidrofilni, pridobivanje postavljeno zaradi svoje koloidno-osmotski tlak vodnih molekul iz sinovialne tekočine. Voda obsega 70-80% mas hrustanca in zagotavlja, da nabrekne, čemur sledi raztezanje okvira kolagena. Tako je fluid v sklepnega hrustanca je pod pritiskom, in funkcijo črpalke izvedemo z agregatov proteoglikanov molekul. To je dosegla stanje ravnovesja med zunanjim mehanskim pritiskom na hrustanca in tlaka v hrustanca, ki pojasnjuje njeno čvrstost in elastičnost. Če je zunanji tlak preseže notranje, se tekočina prisiljena v skupno votlino doseči novo ravnotežje. Izguba vode, hrustanec postane bolj kompaktna, ki povečuje odpornost na deformacije. Prejšnja razmerje (kompresijski dekompresija učinek) obnoviti po prenehanju delovanja sile. Pretok vode iz hrustanca v skupnem votlini in nazaj omogoča prehrane in metabolične procese hrustanca.

Nekateri spoji imajo pomožne strukture vlaknastega hrustanca izdelana predvsem iz kolagena tipa I, z majhnimi količinami elastina in proteoglikani. Ti vključujejo skupne ustnice, diskov in meniskusa.

labrum, ob robovih nekaj malega koščeno acetabulum, poglabljanje v depresijo.

Intra-kolesa - izobraževanje, popolno ločevanje skupno votlino v predelke (trikotno fibro hrustanca zapestje pogonom, poganja temporomandibularni, acromioclavicular in sternoclavicular spoji).

meniskusa - znotraj investicije niso v celoti delitev skupnega prostora in dopolnilne sklepnega površin, kar jim daje kongruence (npr, v koleno).

V obodni del diska in meniskusa vezan na vlaknasto kapsule, lahko pride do krvnih žil, večina pa avaskulama. Menijo, da lahko znotraj sklepne meniskus kolesa in absorbirajo energijo vplivov in udarcev, porazdeljuje težo na velikem območju, olajša eno in omejiti druga gibanja.

bursa so obloženi z sinovialne membrane votlino s tanko kapsulo embryologically loči od spoja. Lahko se nahaja med kožo in koščene izrastke temo (olecranon, pogačice), med globoko fascijo in kosti, tetive v krajih, kjer so vrgli s seboj, med vezi med mišice in kosti. Vrečke so razdeljene na površinska in globoka na lokaciji. Njihova funkcija - olajševanje pretoka ter zmanjšati trenje med sosednjimi anatomskimi strukturami. Včasih so take vrečke sporočajo z votlino, v bližini od skupno in v primeru izliva v svojih votline znotraj prispeva k zmanjšanju pritiska zaradi odtekanja tekočine v vrečki z njegovo raztezanje. Vreče se lahko oblikuje na novo, na primer v prisotnosti hallux valgus ali preko exostoses.

skeletne mišice Sestavljen je iz mišičnih vlaken. Skupine vlakna ločena s plastmi ohlapne vezivnega tkiva - endomysium in celotna mišica je obdana z zunanjim perimysium.

Pas - lokalni kopičenje vezivnega tkiva v obliki listov. Deep Pas Preprega tekma sestavljena iz pravilno razporejenimi gostih kolagenskih vlaken. So najbolj izrazita v okončinah, kjer se mišice začnejo na svoji notranji površini. Iz globokega kapne intermuscular septuma porazdeljeno med mišične skupine, ki ustvarja mišične oddelke, ki lahko zavirajo ali omejitev širjenja okužb in tumorjev. Točke za stike s kosti globoko fascijo je zlil z pokostnice. Prav tako prenašajo oprijem mišice.

retinaculum - navzkrižno zadebelitev globoko fascijo pritrditi kostnih izboklin, ki ustvarja predore, prek katerih lahko kite mimo.

kite - trakovi gostega vezivnega tkiva, skozi katere so mišice pritrjena na kosti in jih posreduje oprijem na premični del telesa. Glavni masa tvorjen kite svežnjev kolagenskih vlaken, ki so podaljški intramuskularno vezivnega septo. Vlakna so razporejeni gosto, zagotavljajo natezno silo. Običajno tetive relativno avaskulama in prekrita s tanko žilnici - paratenonom ki zagotavlja prehrane in spodbuja njihovo drsenje. Na mestih, kjer tetive spremenijo potek, linijski kostne protuberance, kot tudi skozi vezivnega vozlov ali osteo-fibrotična kanalov pod ligamente Preprega in zgornjih blokov, v glavnem v rokah in nogah, so obdani s sklepno plaščih, ki olajšujejo drsna in jim olajšali prehrana.

Preprega (Preprega) - širok plošča iz več plasti vzporednih kolagenskih vlaken. Kapne pripisuje veliko mišic do kosti in drugih tkiv.

Paketi - struktura gosto vezivno tkivo, ki povezuje sklepnega koncih kosti. Lahko se nahaja izven skupnega votlini (ekstra sklepnega) ali v njem. Paketi omejiti gibanje v sklepih, ki jih stabilizira. So gipovaskulyarnymi strukture v njihovi strukturi podoben kit, vendar vsebuje več osnovnih snovi in ​​manj kolagena kot v kito. Snopi površino vlaken vtkana v pokostnice, ki je trdno pritrjena na osnovnih korteks sharpeevymi vlaken. Snopi Deep vlaken vtkana neposredno v kosti s postopnim prehodom prvega vlaknastega hrustanca in nato do mineralizirane vlaknastega hrustanca in končno do kosti.

Mesta kite in vezi pripisujejo kosti, selektivno prizadele seronegativnih spondiloartropatij, ki se imenuje entezitisa.

dotok krvi v kosti in sklepov

Dolgih kosti dobavljene s krvjo s štirimi vrstami arterij:

• diaphyseal dovajanje arterij, ki oskrbujejo s krvjo diafize kosti, doseže metafizah;
• parazitov zagotavlja hranilne pokostnice in skorje zunanji del;
• metaphyseal in epifiznih da tvorita epifizne-metaphyseal sistem dovajanje sklepov in sklepnega koncih kosti.
• Sistemske razširjen arterije prišitih drug z drugim.

Hranjenje arterije Obešanje diaphyseal skorje kosti skozi prostor kostnega mozga. Kanal hranjenje arterije skorje pogosto vidne tudi na rentgenskih posnetkov v obliki traku razsvetljavo in se ne sme jemati za zlom. Medularni hranjenje kanal arterijo deljeno s pošiljanjem eno ali več vej na vsak konec kosti. Branch anastomoz z epifiz-metaphyseal sistema. veja kostnega mozga krme notranji del (približno 2/3 skorje debeline).

Parazitov arterije prodrejo skorje plast v obliki kapilar, ki tvorijo mrežo. So anastomose z arterijah epifizne-metaphyseal območja, ki pomembno prispevajo k dotok krvi v metafize. Parazitov žilni sistem je zelo anastomose z sredice vej. Tako je kombinirana skorje pretok krvi - medularni in peri-počitka. Odvisno od fizioloških ali bolezenskih stanj pretoka krvi se lahko pojavijo v smeri proč od posode do periosta medularnega ali v nasprotni smeri. V okviru parazitov arterij lahko Intraosalna patološke procese razširil na sosednje mehko tkivo, ne da bi poškodovali skorje kosti. Poleg tega je napetost teh žil v tumor potisnih pokostnice je vzrok njihovih Seveda kostnih stolpcih pravokotno na površino kosti (periostoz igle).

Epifiznih in sistem metaphyseal vaskularna se običajno šteje kot ena funkcionalna enota. Epifiznih arterije neguje kost pod sklepnega hrustanca in paraartikulyarnyh oddelkov, kot tudi rast epifiznih plošča hrustanca proliferiruschy ploščo. Metaphyseal arterij dobavo krvi v nadaljevanju tega ploščo in sosednji stranski metaphyseal kosti. Pred zaključno ploščo poveča dotok krvi v epifize in metafize izolacija pojavi po zaprtju postane eno.

Vaskularni sistem zasuk okoli spoja, oprijemalne sklepnega koncih kosti in okoliško mehko tkivo. Plovila so povezani med seboj in tvorita več anastomoz podobnosti vaskularno krog (krog Hunter), ki se pojavijo metaphyseal in epifiznih arterijo in periartikularne omrežje krme skupno kapsule. Hiperemija v različnih delih kroga vodi do nekaterih tipičnih radioloških oblikah regionalnega osteoporoze - simptom Shintsa in subchondral osteoporoze.

Oživčenje kosti in sklepov

Kosti občutljivo živca ima samo pokostnice. Znotraj kosti prodrejo le vazomotorni živčnih vlaken perimyelis brez senzorične inervacije. To je razlog, zakaj so patoloških procesov v kosti povzroča bolečine le s sodelovanjem pokostnice, ki imajo dostop do njega. Dokler so omejeni na "notranjost" in ne vplivajo pokostnice kosti, brez subjektivne občutke.

Spoji oživčeni mišice živčne veje, ki ustrezajo območju. Občutljivost inervacija imajo skupno kapsule (bolečine in proprioceptivne občutljivost), ki se pojavi pri raztegljivosti lokalizirano bolečino, kot tudi vezi in sinovialno membrane (pri slednji le nociceptorji, ki difundira bolečina pojavi ob stimulaciji). Bolečina receptorji so prisotni tudi v obrobnih območjih sklepnega hrustanca in meniskusa neposredno pripadajoče dele sklepnega hrustanca brez občutljivosti.