Analna razpoka, zdravljenje, simptomi, vzroki, simptomi

Analna razpoka lahko akutna - kot vzdolžne deformacije ali kronična - kot jajčaste razjede v skvamoznega epitelija od analnega kanala. To teče s hudo bolečino, včasih v spremstvu krvavitve, zlasti v odvajanju. Diagnoza je bila ustanovljena med pregledom. Zdravljenje vključuje ohranjanje lokalne higiene, uporabe sredstev, doslednost blatu mehčanje, a aktualnih agentov.

Vzroki za analni fisure

Glede na ugotovitve, analna razpoka razvije kot posledica poškodbe ali gosto, kosovnih blato, kot tudi s pogostimi mehko blato. V redkih primerih se razvije kot posledica poškodbe (npr med spolnim odnosom). Če lahko razpoke pojavijo spazem notranjega sfinktra, ki ovira pretok krvi in ​​ovira zdravljenje.

Razpoka najpogosteje pojavi, kadar je fizična meja presežena črevesje raztezanje. Preprosto povedano, ko je mimo preveč debelega črevesa subjekta - in slabo oblikovano trdo maso odpadkov in drugih tujih snovi in ​​predmetov z velikim premerom. Naravni varianto takšnega travme poleg sintrani blatom in kamni - to vrzel kot zaplet hemorrhoid. Veliko število hemoroidov razteza sluznice danke.

Na splošno lahko razpoka biti posledica:

• prehod rektuma trdnih blatu z večjim premerom:
• prisotnost tujih elementov v blatu;
• diskontinuiteta nastupivshimposle istonscheniya sluznico. Ta pojav se nanaša na zapletov kroničnega proktitis, hemoroidi, ulcerozni kolitis in številnih patologij;
• posledico dobili v rektumu (naključno ali namerno) podredi s premerom očitno večje od sposobnosti črevesni sluznice razteznostjo. V vsakem primeru razpoke, v resnici pa ponuja neposreden dostop do tkiva v črevesju za najbolj patogene mikroflore, ki lahko prizadenejo blatu drugih črevesa.

Simptomi analne fisure

Razpoka krvavitve občutno manj kot v enakem hemoroide. Toda bolečina, ko se ne more primerjati niti z razjedo. Manifestacije akutnih zlomov so nekoliko drugačne od manifestacije kronične.

V bolečin akutni fazi pogosto povzroči, da bolnika, da se vzdrži defecating. Toda v kronično (Nenavadno je, pojavijo tudi taki primeri) se praznjenje komaj povzroča njihov dobiček. Ampak to je šele na koncu postopka, in traja nekaj minut.

Sekundarna do najzahtevnejših simptomi zloma pride, če je okužena. Kot rezultat, vnetje začne gnile tkiv danke. Pus se sprosti v rektumu votlini in prikazani na enak način kot izrač - skozi odprtino v sfinktra. Ta postopek je v teku, stalno narave in ni odvisna od praznjenja dejanj. Stalna prisotnost gnoj hitro pripelje do vnetja v analnem območju, pekoč občutek in nesprejemljivo srbenje, ki se izloča le prek prokain blokado.

Analna razpoka se običajno nahaja na vzdolžne osi hrbta, včasih pa tudi na srednji liniji spredaj. V drugi dogovor jih lahko povzročili drugi dejavniki (zlasti Crohnova bolezen). Na spodnjem robu razpoke lahko določimo dermalne papile ( "watchdog suvajte") na zgornji -Povečanje (hipertrofična) papile.

Otroci se lahko razvije akutna razpoke, vendar kronična redki. Kronična razpoke, ki se razlikuje od raka, primarne celice izpuščaj na sifilis, tuberkulozo lezije in ulceracije pri Crohnovi bolezni.

Razpoke povzročajo bolečine in krvavitve. V tipičnih primerih je bolečine med ali v kratkem času po iztrebljanje, traja nekaj ur, nato pa izginejo pred naslednjo gibanje črevesja. Inšpekcijski pregled je treba opraviti previdno, vendar zadostuje za pregled plemenske zadnjico.

Diagnoza analne fisure

Diagnoza je s podatki o pregledih. Če nič ne kaže, da posebnosti razpoke, in ima značilen videz in obliko, je potrebna dodatna raziskava.

Anal zdravljenje razpoka

• Sredstva za mehčanje konsistence stolice.
• Zaščitne mazila, Sitz kopeli.
• Nitroglicerin mazilo, topično uporabo zaviralca kalcijevih kanalčkov ali vbrizgavanje botulinusovega toksina tipa A.

V mnogih primerih, razpoke dobro korservativnym ukrepi za zmanjšanje travmatični pri odvajanju (npr prejemajo mehčala, trpotca pripravki, rastlinska vlakna). Pospešuje celjenje uporabe zaščitnih mazil s cinkom in mehkih svečk (npr glicerol), ki maže spodnji del rektuma in mehčanje blata. Zagotovi začasna pomoč, lokalnimi anestetiki (npr benzokain, lidokain) in toplo (neogrevanih) Sitz kopeli 10-15 minut po vsakem iztrebljanje in, če je potrebno.

Lokalni uporabi mazila trdnost glicerol 0,2%, krema 0,2% nifedipin ali 0,3% gelu s arginina, kot tudi injekcije botulinusovega toksina tipa A je notranji sfinkter relaksacijo analnega sfinktra in zmanjšati največjo počitek tlak v njej, ki pospešuje celjenje. Z neučinkovitosti konzervativno treba ravnati po kirurških metodah za odpravo krč notranjega analnega sfinktra (notranja analnem sfinktra ali kontrolirano zatezno mišice zapiralke).

Analna razpoka je treba zdraviti. Prej Zdravljenje je začela, bolje je. Prvič, imamo dolg proces, vključno premagovanje okužb, klistir, in vsi ukrepi trajne prilagajanja razpokan robove. Drugič enako kot je navedeno zgoraj, analna razpoka je, tako rekoč, gostoljubno odprta vrata za okužbe v globoke plasti telesa. Mi že vemo, kaj bi to pomenilo. V poglavju o proktitis smo že omenili o anaerobnih bakterij - patogeni gangreno. To ne zahteva organizmov kisika običajno vključeni v mikroflore debelega črevesa.

Akutna razpoko nobenih znakov gnile zdravljeni konzervativno: antibiotiki, izboljšano ustno higieno danke, prehrana, ukrepi za spodbujanje celjenja.

Vendar kronična reža (pogosto s področja nekroze in suppuration) zdravimo operativno. To pomeni, da so vsi centri razpada in gnojni fuzije skrbno izrezanega.

Neugodno napoved razpoka je samo en razlog: le redko popolnoma zdravi. Ti primeri so redki. In podobna situacija z drugimi gastrointestinalne razjede, ne znanost ne odgovori na vprašanje, zakaj. Uspeh imperforate vrzeli ni odvisna od stopnje razvoja sepse v času diagnoze, ne glede na to, ali je bila operacija.

Zato moramo biti psihično pripravljen za to, da bodo določeni ukrepi ostanejo naše "tovariši" za življenje. Toda njihova uporaba rezultat bo daleč od zaželene.

Med antiseptikov in antibiotikov obstaja razlika. Prvi je sposoben uničiti le tiste patogenov, ki je relativno enostavno uničiti. Patogeni, je zelo nestabilen na negativne vplive od zunaj. Ampak najbolj nevarne patogeni so odporni na najbolj negativnih dejavnikov. Vključno s toploto in zamrznitev, akcijski strupov in jedkih snovi - .. kisline, baze, itd, proti jih pomaga samo antibiotike. V naravi obstaja samo en antibiotik - penicilin, ki ga modro plesnijo, ki rastejo v kadi na vložene sadja in zelenjave izloča. Vsi drugi antibiotiki so sintetični izdelek, vendar njihovi kolegi v naravi letih. Zato je za boj proti okužbi s "priljubljen" je neuporabna in smrtonosna.

Poleg tega, da je seveda antibiotikov bo potrebno okrepiti in previdni higiena danke. Celotno obdobje zdravljenja, moramo paziti na stolu, brez kakršnega koli odlašanja ali zaprtje. Da bi rešili problem, v bistvu vsa primerna sredstva, ki imajo poleg abrazivne (korozivne) lastnosti. Za klistir in douches primeren šibko raztopino kalijevega permanganata, antibiotiki (bolje, če bo tudi svetuje zdravnika). toplo kopel z decoction igel je treba bolj pogosto, trpotca, kamilice, koprive. To bo pomagalo lajšanje otekline v analni območju. S konstantno, nenehno srbečica je dovoljena uporaba novokain blokado (izdelan le v bolnišnici!) Ali samostojno uporabljati mazilo analgetik. Za izboljšanje kože okrog je anus potrebno odpovedati toaletnega papirja in inducira higieno z navadnim hladno vodo in milom.