Rektalna krvavitev med nosečnostjo

Krvavitev iz zgornjega dela gastrointestinalnega trakta (požiralnika, želodca in tankega črevesa) se lahko pojavijo z neposrednim izgubo krvi črevesja temno rdeče barve zaradi hitrega prehoda, vendar običajno označi melena. Rektalno krvavenje spremlja akutna / nenadna izguba krvi. Bolniki s kronično izgube krvi prihajajo z anemijo zaradi pomanjkanja železa.

Razlogi za rektalno krvavitev med nosečnostjo

anorektalnih bolezni

• hemoroidi
• analna razpoka
• sindrom Solitary razjeda danke (sluznice prolaps)

Bolezni Colon

Video: MOJA ZGODBA ... Threat! Prvo trimesečje nosečnosti ..

• Vnetna črevesna bolezen
• adenomatozni polipi
• rak
• Arteriovenske malformacije MECKEL je diverticulum

Zgodovina in pregled danke krvavitev v nosečnosti

Podroben zgodovina lahko zagotovi namige na osnovni vzrok debelega krvavitve. Izolacija svetlo rdeče krvi v blatu posebej sumljivo anorektalno povzroči. Driske in sluzi, kisle smetane z temno krvi sumljiv kolitis ali tumorja. Spremembe v delovanju črevesja v zgodovini - z zaprtjem in drisko z nelagodjem v trebuhu - sumljiva za tumor. Pozovete na blatu, hude krvavitve in bolečine v trebuhu so bolj pogosti v kolitis. Digitalni rektalni pregled in sigmoidoscopy pomoč pri diagnozi anorektalno bolezni. Kolonoskopijo, čeprav je težko izvajati za krvavitev, vsaj identifikacijo prizadetega segmenta. Mezenterična angiografijo, če je mogoče izvršiti to pomaga, da postavitev diagnoze. Ko prejmete ženske z akutno krvavitev iz rektuma in hemodinamskih motenj v času zdravljenja v nujnih primerih je potrebna inšpekcijskega pregleda kirurg. Če vzrok ni v nižjih divizijah, priporočamo, endoskopski pregled zgornjega dela prebavil.

anorektalnih bolezni

Hemoroidi in anorektalno razpok najpogostejše anorektalno bolezni med nosečnostjo - povzroči veliko nevšečnosti. Dejanska pojavnost te bolezni ni znan. Med nosečnostjo se ne diagnosticiranja in zdravljenja pred rojstvom.

hemoroidi

Hemoroidi pojavi med nosečnostjo zaradi povečanja volumna krvi, poveča venski zastoji s stiskanjem zgornjega rektalna ožilja noseče maternice povzročajo, pa tudi progesterona sproščujoče vpliva na gladkih mišičnih stenah žil. Klinični simptomi hemoroide - krvavitev, izguba vozlišč, sluz praznjenja, srbenje in neprijeten občutek v danki. Diagnoza je s preprostim pregledom anusa. V nosečnosti, sigmoidoscopy in kolonoskopija so varne.

Zdravljenje med nosečnostjo je namenjen predvsem lajšajo simptome, predvsem bolečina. Konzervativno zdravljenje - spremembe v prehrani, povečati vnos tekočine, jemanja zdravil, blata mehčalci, in analgetiki. Za večino žensk, simptomi rešiti sami kmalu po rojstvu. Zato je končni zdravilo nabirajte porodu.

Noseča z notranjimi hemoroidi lahko varno opravljajo vezavo za hemoroide z gumijastimi obroči. Z znatno izgubo njihovih hišnih vozlišč ali razjede, huda krvavitev, zlomov, fistule in brez učinka za konzervativno zdravljenje se izvaja hemorrhoidectomy.

analna razpoka

Analna razpoka - boleče stanje, ki se pojavljajo v velikem delu prebivalstva. Običajno se pojavi v času prehoda trdih blatu, ki škodijo in vplivajo na integriteto epitela v analni odprtini. Klinični simptomi - bolečine v odvajanje blata s krvjo pri dodeljevanju blata ali anus brisal. Pri nosečnicah, bolezen je še posebej razširjena zaradi pogostega zaprtje. Povečana proizvodnja progesterona med nosečnostjo povzroči sprostitev gladkih mišic in upočasnjuje črevesno prehod. Nagnjena - preventivno in terapevtsko uporabo železovih dodatkov med nosečnostjo, imajo vpliv na določanje.

Izbira postopka za doseganje optimalne klinične rezultate in pacienta, ki povzročajo najmanj bolečin in nevšečnosti - vedno izziv za kirurge. Pri akutnih razpokah zdraviti doseganje zelo konzervativne metode, vendar zahteva nekaj manipulacije ali kirurški poseg kroničnih razpokah zmanjšati krč notranjega sfinktra.

Vnetna črevesna bolezen

Včasih, vnetna črevesna bolezen, priznan prvič med nosečnostjo. Zagonov za Crohnovo bolezen med nosečnostjo se običajno pojavijo v trimesečju I. Večina bolnikov redno jemljejo nobenih zdravil.

Mnogi bolniki z ulceroznim kolitisom in kirurgije z anastomozo med ileuma in danke imeli nosečnosti. Dolgoročni izid nosečnosti in naravnega poroda v teh dobrih bolnikih.

rak debelega črevesa in danke

debelega črevesa in zdravljenje raka se izvaja v skladu s splošno veljavnimi načeli. Ko znaki vedno izvesti začetno kirurško zdravljenje. V kasnejših fazah nosečnosti je bolje, da se odloži operacijo do nosečnosti in poroda. Večina avtorjev priporočamo primarno kirurško zdravljenje raka debelega črevesa izvedli v prvi polovici nosečnosti, saj lahko odlašanje zdravljenja do razglasitve povzroči širjenje tumorja. rak rektuma med nosečnostjo obdelamo nekoliko drugače kot rak kolona. V prvih 20 tednih bolnikov nosečnosti, ki želijo, da bi nosečnost, primarni resekcijo in kemoterapijo se izvede po rojstvu. Če bolnik izbere splava, po splava, se obravnava kot ne-noseče.

Video: Mesečni nosečnost

Med nosečnostjo se lahko varno in pravočasno kirurško zdravljenje številnih debelega bolezni rešiti življenje zarodka in plodnost ženske. V benignih bolezni možnostjo konzervativnem zdravljenju širše. Pri bolnikih z rakavimi obolenji kirurškega zdravljenja tveganja zamude, kemoterapija ali obsevanje ni znan. Treba je ugotoviti, ali je ženska načrtuje, da imajo več otrok. Priporočljivo je multidisciplinaren pristop k neposredni interakciji z porodničarja-ginekolog, kirurg, onkolog, pediatra in neonatologa.