GuruHealthInfo.com

Če je vaš želodec boli skrito krvavitev iz prebavil. vaskulitis

Video: The robe zdravnik. fekalno krvi

vaskulitis

Krvavitve neznane etiologije je lahko posledica vaskulitisa, poškodovali plovilom notranje organe.

Taka lokalizacija značilnost bolezni Schönleinova - Henoch in nodoznega periarteritisa, kakor tudi vaskulitis zapleta kolagenske bolezni, kot je sistemski lupus eritematosus, revmatoidni artritis in dermatomiozitis.

Diagnoza Schonleinova-Henoch bolezen čaka bolnike z majhnim vaskulitis plovila in simptomatsko, ki jo sestavljajo netrombotsitopenicheskuyu purpura spodnjih udov, artritis, glomerulonefritis, bolečine v trebuhu ter gastrointestinalne krvavitve.

Pogostejša pri otrocih, vendar je bolezen pojavlja pri odraslih.

Simptomi nodozni poliarteritis vključujejo artritis, polinevritis, perikarditis, plevritis, odpoved ledvic, pritožbo trebušno votlino in krvavitev. Vaskulitis uporablja za arterij in arteriol mišic (zlasti pri razcepu) in vodi do nastanka številnih manjših anevrizme na razcepu malih in srednje arterijah domačih izvajalskih organov pathognomonic ta vzorec zazna arteriography. Zato arteriography - najbolj zanesljiva diagnostična metoda.

Dedne bolezni vezivnega tkiva

Pseudoxanthoma elasticum (Grenblad sindrom - Strandberg)

Pseudoxanthoma elasticum je redka dedna bolezen. V tem stanju celotno telo kopičenja odvečne elastičnega tkiva. Če zadela žilah notranjih organov, je lahko spontano krvavitev iz prebavil.

Diagnoza je pogosto na podlagi objektivnih podatkov o pregledu, kjer so ugotovljene značilne ksantomopodobnye papule na koži in angioid utori v fundusa.

Ehlers-Danlosovemu sindrom

To je - redka dedna motnja veznega tkiva. Vzrok za gastrointestinalne krvavitve lahko kolona diverticula, kototorye pogosto kot pri bolnikih s tem sindromom ali poči notranjih organov arterij. Tipični znaki bolezni so povečana raztegljivost kože in nenormalno gibljivost sklepov.

zdravil

Znan odnos gastritis in gastrointestinalne krvavitve pri čemer veliko zdravil, vključno z aspirinom in nekaterih nesteroidnih protivnetnih zdravil, kot tudi alkohol. Gastritis drog je mogoče hitro pozdraviti, tako da vedno ni mogoče zaznati z endoskopijo opravi po določenem časovnem obdobju po dajanju zdravila, izzivalen gastritis.

V vsakem primeru krvavitve iz prebavil neznane etiologije zdravnika treba temeljito, da ugotovite, kakšne vrste zdravil, ki jih je prejel bolnik.

drugi vzroki

amiloidoza

Sistemska amiloidoza pogosto zapleteno zaradi krvavitev iz prebavil. Lahko se ga krhkosti krvnih žil z amiloidozo prizadela lahko povzročijo, amiloid razjede prepojena stene tumorskih lezij ali debelega črevesa in varic zaradi jetrne amiloidoze.


Diagnoza temelji na amiloidnimi depoziti pri biopsiji vzorcev rektalno sluznico, dlesni ali tankem črevesu.

Razjede jejunumu in ileuma

Razjede jejunum in črevnica lahko idiopatična ali v povezavi z gastrinom, Crohnovo bolezen, sifilis, tuberkuloza, tifus, histoplazmoza, prisotnost tujkov, zastrupitve z arzenom, kile Richter, vaskulitis, zunajmaternične rasti želodčne sluznice, obsevanje, ishemija, netropskem celiakije, in tudi sprejem kalijevega klorida v kapsulah ali merkaptopurina.

Nekatere od teh bolezni so pogosto vzrok za obstrukcijo tankega črevesa, ampak le njihove manifestacije lahko krvavitev. Ko rentgenski tankega črevesa s barijevega tankega črevesa razjede pogosto ni mogoče najti. Endoskopija od ekstra dolgih orodij daje najboljše rezultate.

Škoda za nos, grlo in pljuča

Kri iz nazofarinksa ali pljučne poškodbe težav pogoltniti, kar ima za posledico pozitiven odziv za okultna kri v blatu. Takšne poškodbe z rentgenskim bronhoskopijo pregledu prsnega koša in nazofarinksa razkrita.

zgodovina

Zgodovina podatki so lahko v veliko pomoč, da se ugotovi vir krvavitve v zgornji ali spodnji prebavil. Informacije o krvavem zgodovini bruhanjem kaže, da je vir krvavitve nahaja nad Treitz vezi.




Če bolniki ne jemljejo zdravil železo ali bizmut, črna katranasto blato vrste osumljenca povzroča škodo v razpravi zgornjega dela prebavil, vendar stol je včasih videti kot posledica krvavitev v desnem delu debelega črevesa.

Izolacija svetlo rdeče krvi iz rektuma označuje krvavitev iz debelega črevesa, včasih pa je posledica masovnimi krvavitvami v zgornjem predelu gastrointestinalnega trakta. Majhne količine svetlo rdeče krvi v blatu kažejo na prisotnost lezij v sigmoidno in danke.

Preglednica 77. Razmerje bolečine v trebuhu z etiologiji nekaj skritih krvavitev iz prebavil
Ponavadi ga spremlja bolečina Aortokishechny fistula hemobilia
Bolezni trebušne slinavke
Ponavadi ne povzročajo bolečine arteriovenoznem sev
diverticula
novotvorbe
Kot rezultat amiloidoze zdravil

Diferencialna diagnoza lahko pomaga bolečino, ki jo včasih spremlja krvavitev. Tabela. 77 so vzroki za krvavitev iz prebavil neznane etiologije in diferencialno diagnostiko, ki temelji na bolečino.

obvezna vprašanja

V nadaljevanju so pomembna vprašanja v zgodovini zbiranja:
1. Ali imate operacijo na trebušnih organov? Informacije o postopku rekonstruktivne kirurgije na aorti razlog za sum aortokishechny fistulo. Kirurgija krvavitve peptične razjede predlaga možnost razjede ponovitve.

2. Kaj zdravila vzameš? če vsebujejo aspirin? Gastrointestinalne krvavitve je povezan z aspirina in mnogih drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil. Nekateri ljudje ne menijo aspirina zdravila, zato jih je treba posebej pojasniti, ali je aspirin.

3. Ali pijete alkoholne pijače, in v kakšnih količinah? Zloraba alkohola, obstaja velika verjetnost krvavitev zaradi alkohola gastritis ali vnetja trebušne slinavke.

4. Ali ste kdaj imeli trebušne poškodbe v zadnjih nekaj mesecih? Krhati trebuhu travme videz navadno približno 4 tedne hemobilia znake.

5. Ali so bili primeri krvavitev iz notranjih organov drugih članov vaše družine? Prisotnost družinsko anamnezo več primerov krvavitev iz prebavil je značilnost bolnikov s HPA tipa III.

Taylor RB
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný