Johann Lukas Schönleinova Henoch purpura: Zdravljenje

On je bolj pogosta pri otrocih. Tipični manifestacije vključuje otipljivo purpura, arthralgias, gastrointestinalnih manifestacije in glomerulonefritis. Pri otrocih, je diagnoza ustanovljen s kliničnimi znaki, in odrasli ponavadi zahteva biopsijo. Bolezen se običajno pustimo, da spontano. Glukokortikoidi lahko zmanjša bolečine v sklepih in gastrointestinalne simptome, vendar ne vpliva na potek bolezni. Progresivni glomerulonefritis, lahko zahtevajo visoke odmerke zdravil.

Ko Johann Lukas Schönleinova purpura - so Henoch vsebujejo IgA imunski kompleksi deponira v stenah majhnih žil v koži in na drugih področjih z naknadnim aktivacije komplementa. Morebitne sprožilne antigeni vsebujejo viruse, STREP okužbo, droge.

Simptomi in znaki purpura Johann Lukas Schönleinova - Henoch

Bolezen se prične z nenadnim pojavom otipljiv purpure, ki je ponavadi lokalizirana v nogah, nog, rok in zadnjice. Purpura lahko začne s pojavom majhnih področij izpuščaj, koprivnica, ki nato postane zgoščen in otipljiv. Veliko jih je tudi opozoriti, vročino in polyarthralgia z periartikularne nežnosti in otekanje gležnja, kolena, kolka, zapestja in komolca.

Pogosto so gastrointestinalne simptome, vključno z bolečino v trebuhu kolike tipa, črno blato. Otroci včasih razvijejo invaginacija. Ko študij blato pozitiven test za okultno kri je mogoče dobiti.

Simptomatike običajno mine po približno 4 tednih. Pri večini bolnikov se bolezen dovoljena brez resnih posledic.

Diagnoza Johann Lukas Schönleinova purpura - Henoch

Spremembe biopsijo kože.

Diagnoza je priporočljivo za bolnike, zlasti otroke, z značilnimi kožnimi spremembami. To je potrjeno v skladu z modificiranim biopsiji kože, ki je pokazala levkocitov-Klasticni vaskulitis z IgA v stenah žil. Biopsija ni potrebna, če je diagnoza ustanovljena pri otrocih iz kliničnih simptomov, ni nobenega dvoma. Naj urin. Proteinurija in hematurija so znaki odpovedi ledvic.

V primeru kršitve ledvična funkcija ledvic biopsija pripomore k razjasnitvi prognozo. Razpršeni sodelovanje glomerulne polmesece ali tvorijo napovedovalec ledvične odpovedi.

Zdravljenje purpura Johann Lukas Schönleinova - Henoch

Predvsem glukokortikoidi in simptomatski ukrepi.

Video: hemoragični vaskulitis pri otrocih © hemoragični vaskulitis pri otrocih

Če je vzrok za vaskulitis zdravila, je treba preklicati. V drugih primerih je zdravljenje večinoma simptomatsko. Kortikosteroidi (npr prednizona 2 mg / kg) lahko nadzor bolečine v trebuhu in v nekaterih primerih so potrebni za intenzivno bolečino v sklepih ali ledvične bolezni. V primeru hude poškodbe ledvic lahko uporabimo pulsterapiya metilprednizolon intravenozno čemur namen znotraj prednizona in ciklofosfamid. Vendar učinek glukokortikoidi o ledvičnih manifestacij je bilo dovolj raziskano.