Vaskularnih lezij prebavila

V tem primeru lahko pride ponavljajo krvavitve, ki so le redko ogromen. Diagnoza je s endoskopski študija, in včasih z angiografijo. Zdravljenje vključuje endoskopsko gemostaz- v nekaterih primerih, prikazanih angiografskih embolizacija ali resekcijo lezijo.

Vascular ectasia (angiodysplasia, arteriovenskih malformacije) se podaljša skodrana plovila običajno ugotovljenimi v slepo črevo in ascendentne debelega črevesa. V večini primerov, so našli v starosti > 60 let in pogosto so vzrok za krvavitev iz spodnjega prebavnega trakta v tej starostni skupini. So zaradi degenerativnih sprememb, povezanih s staranjem prebivalstva, je zaradi drugih sprememb v krvnih žilah. Značilno je 2-3 površina definirana velikost ectasia od 0,5-1,0 cm, svetlo rdeče barve, sploščenih ali rahlo povišanem prevlečeni zelo tanko plast epitelija. Vascular ectasia pojavi tudi pri nekaterih boleznih sistemske narave (npr odpoved ledvic, ciroze jeter, CREST sindroma [calcinosis, Raynaudov fenomen, požiralnika motnje motilitete, sclerodactyly, kuperoza]) in po radioterapijo na debelem črevesu regijo

Vascular ectasia antruma ( "lubenice želodec") predstavljata velika razširjene vene linearno razmnoževalnega po želodcu, kar daje videz črtasto, podoben po videzu lubenice. Te spremembe so opazili predvsem pri starejših ženskah, povzroča jim še vedno nejasna.

Video: Farida Bikbaeva: Prebavila

Kongenitalna hemoragična teleangiektazija (RAND sindrom - Osler - Weber) - avtosomno dominantna bolezen, pri kateri se je tvorba več vaskularnih lezij na različnih delih telesa, vključno V času prebavnega trakta. Krvavitev iz prebavil, običajno razvije po 40 letih.

Delafua bolezen (tvorba ulkus Delafua) zaradi prisotnosti nenormalno razvite dovolj velikega kalibra smeri, ki poteka v steni prebavil, da lahko kršitve integritete sluznice privede do razvoja aktivne krvavitve. Značilno je, da je vir krvavitve nahaja v proksimalnem želodcu.

Hemangiomov in arteriovenskih malformacije so redka prirojena razvoj vaskularnih, lokaliziran v teku gastrointestinalnega trakta.

Simptomi in znaki

Žilne lezije ne povzročajo bolečino. Značilno je, da je pokazala pozitiven odpade okultna krvavitev reakcijo ali izolacijo majhnih količin krvi iz rektuma. Krvavitev je običajno prehodne narave, pogosto z dolgimi obdobji remisije. Vascular formacije melena lahko pojavijo v zgornjem predelu gastrointestinalnega trakta. Aktivna krvavitev je redka.

diagnostika

• Endoskopijo.

Vascular tvorba običajno odkrijejo z endoskopijo. Če običajni endoskopija ne zagotavlja informacije, ki se lahko zahteva enteroscopy, kapsule endoskopijo, intraoperativno enteroscopy ali angiografijo notranjih organov. Skeniranje z eritrociti označeni ^99mTc je manj specifičnost, vendar pomaga določiti lokacijo vira in povečuje učinkovitost in endoskopijo, angiografijo.

zdravljenje

• Endoskopsko koagulacije.

Endoskopska koagulacije (prek toplotno sondo, laser, argona plazme ali z bipolarno electrocoagulation) je učinkovit pri odpravljanju večini vaskularnih lezij. V nekaterih primerih se lahko zatečejo k uvedbi endoskopskih posnetkov. Za žilne ectasia je označen s retsidivy- nakopičene dokaze, da ustna droge, ki vsebuje estrogen, progestin-zmanjšuje nevarnost ponovitve.

Z majhno ponavljajoče se krvavitve lahko preprosto dodeliti dolgoročno uporabo dopolnitev železa. Bolj izrazito krvavitev in neučinkoviti endoskopskih postopkov zatekla k angiografskem embolizacijo ali resekciji. Še vedno krvavitev ponovi, pri 15-25% bolnikov, ki so doživeli resekcijo.

osnove

• Različne prirojenih in pridobljenih anomalij vaskularnimi lahko povzroči rahlo in zmerno izgubo krvi iz prebavil (običajno iz spodnjih oddelkov).
• Prednostna metodlecheniya - endoskopska koagulacije spremenjenih območij.