Tumorji tankega črevesa, simptomi, zdravljenje, vzroki, simptomi

Kljub temu pa pri diagnosticiranju ti pogosto pozabljen, in ker poleg tega so slabo zazna s standardnimi metodami raziskovanja, diagnoza je pogosto prepozno.

Simptomi in znaki manjših črevesnih tumorjev

Tumorji tankega črevesa se pojavijo večinoma po 50 letih. Bolezen se pogosto začne z delno ali popolno črevesa ali bolečine, ki jo spremlja bruhanje. Stagnacija črevesnih vsebin na delnem kroničnih obstrukcij spodbuja prekomerno rast bakterij, ki vodi do deconjugation žolčnih kislin in malabsorpcije. Pogosto krvavitev nastane zaradi razpada ali ulceracije tumorja. Perforacija črevesja je redka. Tumor se nahaja v dvanajsternik v bližini ampulo Vateri lahko povzroči obstrukcijo žolčevoda in obstruktivno zlatenico. Izguba teže je pogostejša pri malignih tumorjih.

V večini primerov, fizični pregled ne omogoča natančne diagnoze, vendar kaže znake črevesne zapore: trebuha z bobniča tolkalskih zvokov in ojačanih resonančnih črevesni zvoki. Maligni tumorji lahko včasih pretipati. To je lahko pozitivna odpade okultno kri.

Laboratorijske preiskave malih raka črevesja

Splošno in biokemične preiskave krvi. anemija se lahko razvije zaradi izgube krvi in ​​malabsorpcijo. Včasih ga motenj absorpcije, obsežne metastatskim jeter ali podaljšanega obstoj samega tumorja hypoalbuminemia povzročil. Povečana aktivnost alkalne fosfataze in bilirubin lahko navede obstrukcijo žolčevodov ali prisotnost jetrnih metastaz.

Raziskava trebuhu radiografija v stoječem položaju Omogoča odkrivanje nivojev tekočin na črevesa. Če ovira je huda in je ni dovoljeno na podlagi infuzijske terapije in črevesni tlaka, ki ga nazogastrično cevko, je operacija navedeno brez dodatnih diagnostičnih študij.

Rentgenskimi žarki s suspenzijo barijevega s sumom tankega črevesa tumorja se najpogosteje izvaja v odsotnosti popolne zapore črevesa, če pa se krči ali krvavitev. V študiji barijevega suspenzijo prehoda skozi tanko črevo se lahko identificira nastanek ali polypoid deformiranja lastnosti tipa "vložka obroč", adenokarcinom inducirane rasti vseh črevesne stene obodu. Pogosto pa ta študija ni informativno zaradi velike količine barijevega vzmetenja tumorja ni viden. V takih primerih je koristno endotrahealna enterograph. Med tem postopkom, proksimalni del dvanajsternika skozi stileta uvedli malo barijev sulfat z zrakom zagotavlja visok kontrast dvojno tankem črevesu in izboljšuje diagnostično vrednost te metode. Na primer, difuzna Končan videz sluznica razkriva limfom tankega črevesa.

Gastroduodenoscopy z biopsijo To kaže na lokalizacijo lezij v dvanajsternik.

kapsula endoskopija To vam omogoča, da si ogledate tankem črevesu tumorje. Ne smemo pozabiti, da ko gre za velik neoplazma kapsule nevarnost odlašanja.

ZDA in CT. Ko oviranje žolčnim trakt ultrazvok trebušne pomaga določiti meje tumorja in ugotoviti izboljšane żolćevod. CT trebuha je učinkovita za diagnozo obeh primarnih tumorjev in metastaz v jetrih, bezgavke in mezenterij.

Selektivna tseliakografiya z vrhunsko mezenterikografiey pomaga načrtovati obseg transakcij.

Zdravljenje manjših črevesnih tumorjev

kirurško zdravljenje. Tudi ko so oddaljene metastaze prikazani paliativno operacijo za obstrukcijo črevesja in krvavitve. Bolniki lahko zahtevajo diagnostični postopek s sumom limfoma tankega črevesa. Vloga in mesto operacije za zdravljenje limfomov, se ta lokalizacija določi razširjenosti procesa in sprejeti v določenem zdravstveni režim pričakovanju. Poleg kemo- in radioterapijo, lahko tak sistem vključuje kirurško zdravljenje.

Kemo- in radioterapijo Maligni tankega črevesa tumorji, razen limfomov neučinkovita.

hranilna nega. Tumor resekcijo prizadetega dela tankega črevesa običajno ne povzročajo prehranske motnje, saj je ta del ponavadi majhne. Vendar, ko Poškodba, mimo dvanajstnik, resekcijo distalnega ileuma, kot tudi več metastaze motnje prehranjevanja pogosto prihajajo v ospredje. Izklop proksimalni del tankega črevesa, ki vodi do malabsorpcije železa, kalcija, folno kislino in oslabljeno uravnavanje izločanja žolča in sokov trebušne slinavke. Resekcija distalnega ileuma povzroči malabsorpcije vitamina B₁₂ in žolčnih kislin in posledično, telesne maščobe in maščobi topnih vitaminov.