Rentgenski pregled žensk

Histerosalpingografijo - rentgenski maternice je metoda raziskave in okončin pri uporabi vodotopne rentgenskega kontrastnega sredstva. Uporablja se za ugotavljanje prehodnosti jajcevodov, odkrivanje strukturnih sprememb in lepilnih procesov v njem.

Histerosalpingografijo izvaja za odkrivanje jajcevodov neplodnosti, tuberkuloza notranje spolovila novoobrazovatelnyh procesov, endometrioze, materničnih nepravilnosti in razvoja pomanjkljivosti prisotnosti adhezij v maternično votlino, istmikotservikalnoy napako. Študija je bila izvedena na najbolj 5-6-th dan menstrualnega ciklusa, v tem primeru, so rezultati najbolj zanesljiv.

Za suma kršitve študije jajcevodov in odpovedi istmikotservikalnuyu je najbolje narediti v drugi fazi menstrualnega cikla, za sum maternice endometrioza, jajcevodov - 7-8 dni menstruacijskega ciklusa, osumljenih materničnega fibroida, lokalizirana v submucosa, s odsotnost izrecne krvavitve iz maternice - vsak dan.

Video: Postala je znano, da je neuradno različico vzrokov smrti dojenčka v različnih zdravstvenih ustanovah v Vladivostok

Pred histerosalpingografija izvedemo dvoročnih pregled ginekoloških, nato vložimo v vagini-žličaste ogledala, pri čemer so odstranjeni izločki suhih vaginalne stene kroglice in jih nato obdelamo z alkoholom. Po tem, ena cervikalni ustnice naložijo izstrelki klešč, ne da bi jim blokiranja sluznico kanal materničnega vratu. Nato je en konec povezan Schulz kanilo z brizgo, ki vsebuje 10-20 ml rengenokont ojačenjem Nasprotno snovi in ​​drugo s stožčasto konico iz gume, ki se dovaja v kanal materničnega vratu. Schulz na kanilo ima stikalo za zaklepanje na panogo bullet klešče, ki so nameščene v pravilnem položaju. Kanila je bila napolnjena s toplimi kontrastnih sredstev in se prepričajte, da je tesno povezan z materničnega vratu.

Po tem, odstranimo vaginalno ogledalo in čaka na žensko potrebo po rentgenskem igro. V maternico 2-3 ml zdravila in rentgenske žarke make rentgensko 1, ki omogoča maternične votline za sprejem slike. Nato 3-4 ml damo rengenokontrastnogo pripravka in ne radiografijo 2 in 3, pri katerih je mogoče opaziti penetracijo rengenokontrastnogo material v jajcevodov in peritonealno votlino.

Običajno na radiografiji maternico telo enakokrakega trikotnika, katerega točka je usmerjena navzdol. Osnova trikotnika ima dolžino 4 cm in spodnji del maternice. Njen vrh prehaja v notranjih OS maternice, maternice in spodnja ločimo - v prevlake maternice, ki je običajna dolžina 0.8-1.0 cm in oblika (valjasta, koničen, fusiform) je odvisna od faze menstrulanogo cikla.

Jajcevod rengenogramme da ima obliko progasto oblikovanih zarobljena sence. Lahko določite dele: na vrinjeno, isthmic, ampullar. Rentgenske žarke snov pridobljena iz ampullary dela jajcevod v trebušno votlino, ki daje rentgensko sliko cigaretnega dima. Če rentgenske žarke snov otrple daleč od jajcevodov, zato je njihova prepustnost je zelo dobra.

Najbolj Zaznali zlorabo prehodnost intersticijska del jajcevod, v redkejših primerih podaljšek (tuberkuloza). Ginekološke bolezni v ampullary odseku adhezij jajcevod oblikovan, pri čemer se kopiči vnetne tekočine, da se razširi in zaradi tega, kar je na rentgensko kolboobrazny pogledu.

Če je ampullar imperforate del jajcevod nepopolna, majhno količino rentgenske žarke snov prodre v trebušno votlino, vendar hkrati opazuje na radiografiji kolboobraznoe razširitev tega dela jajcevod. Ko adhezije v trebušni votlini oblikovan encysted. Po stiku z rentgenske žarke materiala v njem kaže kontrastnih odtenkov različnih velikosti in oblik.

Ta študija kaže latentna tuberkuloza notranje spolne organe. Pri tem pogosto vpliva na ampullary in isthmic del jajcevodih. Prvi pride imperforate, in drugi - v obliki zadebelitev. Zato rentgenski senca jajcevod spominja na cev za kadilce. Tuberkulozne endometritis vodi do deformacije maternični votlini, po delnem ali popolnem imperforate.

Postopek rentgenski diagnosticirati malformacije maternice. Če je nepopolna septum v svoji votlini je vidna senca razteza od maternice in se razteza na vrhu. Kot ločevanje maternični votlini na dva dela, pri čemer je oster. Ko je bicornuate maternica na rentgensko podobno sliko, vendar bo kot med maternični votlini se topi.

Dimenzije in konture lahko določimo infantilni maternico (skupno hipoplazija telo) podobno zazna in drugih pomanjkljivosti tega organa.

Histerosalpingografija mogoče odkriti polipi in razraščanje endometrij v maternični votlini. Na radiografijo bo notranji obrisi maternice se strnejo se orgle senca mehke od rengenokontrastnoe snov enakomerno porazdeljena v maternični votlini.

Polnilne napake lahko imajo velikost 5 x 7 mm, velikimi polipi - 10 mm x 15 do 20 x 45 mm. Praviloma imajo okroglo obliko, ki pa je lahko linearna. Večina teh napak so redki in so opredeljene v maternici, in vogale v spodnjem prostoru. Vendar rentgenski je težko razlikovati polipov iz velikih Submukozno fibroidi so majhne. V nekaterih primerih je lahko oblika maternične votline v obliki krožnika, tulipanov, je polmeseca "zaokroženo.

Rentgenska slika z rakom endometrija je različna in je odvisna od stopnje postopka raka. Če se tumor nahaja na omejenem območju, bo treba obravnavati polnjenje napako ob neravnih kontur. Najpogostejši simptom tega rentegnologichesky lokalizirana v kotih maternice ali na stranski obris maternični votlini. Če je tumor difuzna je mogoče vplivati ​​znaten del ali celotno površino maternični votlini - neenakomeren tudi obrobljen maternični votlini konture, na radiografiji, polnjenje napake.

Histerosalpingografija nujno potrebni za diagnosticiranje maternice endometriozo. Na rengenogramme določi senco izven konture maternične votline in ima obliko klinov, žepov, vrzeli. V endometrioza jajcevodov rentgensko telesa je v obliki božičnega drevesa - Otten jajcevodov lumen podaljšanje kratkih udarcev, včasih v obliki pik.

Maternični šiv na rengenogramme je značilno, da imajo stalno in ne z rentgenske žarke snovi pokrite, če damo v veliki količini.

Ko istmikotservikalnoy napaka zaznana istmikotservikalnoy podaljšani del maternice do 1,5 cm.

Ta metoda preiskave je nasilen in lahko privede do zapletov. Zapleti zgodnje histerosalpingografija vstopajo v rentgenske žarke snov v žilnem omrežju maternice, poškodovane stene maternice, jajcevod porušitvi, anafilaktični šok. V primeru kršenja tehnologije opravljanje manipulacij čim okužbe notranjih genitalij, kot tudi eksacerbacije kronične vnetne bolezni.

Ne izvajajte te študije s skupnimi nalezljivih bolezni, hude notranje bolezni, tirotoksikozo, akutnih vnetnih bolezni notranjih spolnih organov. Pred študija odpraviti je akutna vnetna postopek izvedli skupno krvi in ​​urina. Kontraindicirana rentgenske žarke študija preobčutljivosti na zdravila, ki vsebujejo jod.

Od začetka menstrualnega ciklusa, preden bi morala študija izogibati spolne stike. Predhodno izvedena mikroskopske umazanije in analizo krvi za odkrivanje sifilis, hepatitis B in HIV. Na dan histerosalpingografijo je treba obriti sramne dlake na področju presredka in da čiščenje klistir. Pred manipulacije nujno potreba po uriniranju. Po pregledu je priporočljivo bolnik uleže za 40 minut.

Video: O, kaj pregledi so potrebni za ženske po 35 letih, "600 sekund za zdravje in lepoto"

Bikontrastnaya gynecography - rentgenskim ženski notranji spolne organe z zakonsko uvedbo rentgenske žarke snovi. Prvo upravljanje punkcijo sprednjo trebušno steno in uvedemo v trebušno votlino plina (kisik). Nato maternici in jajcevodih rentgenske žarke snov injiciramo tekočino. Rezultat je prikazan na rentgensko zunanji meji medeničnega organov in maternice in jajcevodov.

Indikacije za te študije so utero-jajcevodov neplodnosti, neoplazem in domnevne maligne spremembe endometrija, tuberkuloza, in prirojenih deformacij notranjega genitalij. Nadalje, uporaba bikontrastnoy gynecography lahko ugotovimo učinkovitost plastično operacijo na maternici in jajcevodih ah Dodeljevanje študijo tudi pri akutnih vnetnih procesov, maternične krvavitve, nosečnost bolezni notranjih organov v fazi dekompenzacije.

V primeru kršitve menstrualnega cikla in povečanje ravni prolaktina v krvi opraviti rentgensko lobanje. S pomočjo te študije določiti obliko, velikost in obrisi Sella, ki je mojster endokrine žleze - hipofize. Povečanje velikosti Sella turcica, videz dvojne zanke na dnu, redčenje njenih sten ali podaljšanje vhodni nanjo kažejo malignosti. Za suma hipofiza tumor kaže računalniške tomografije lobanje.

Računalniška tomografija je usmerjen tudi na preskusno metodo rentgenske omogoča sloji za raziskovanje specifično površino telesa v treh dimenzijah, in daje idejo položaja telesa v prostoru.

Slikanje z magnetno resonanco je bolj informativne narave raziskave kot CT, in vam omogoča, da diferencialno diagnozo tumorjev v medenici organov v primeru, da ultrazvok ne daje natančne ugotovitve.