Odpust iz bradavice dojke pri ženskah: vzroki, simptomi, zdravljenje

Izcedek iz bradavice niso nujno patološko, tudi pri ženskah po menopavzi, ampak za ljudi, so vedno znak patologije.

Izcedek iz bradavice so lahko resni (rumena), mucinozni (jasno in vodena), bela, krvav, gnojen, večbarvne ali viskozna sanioserous (roza). Lahko pride spontano ali v odgovor na manipulacijo mlečnih žlez.

Patofiziologije odvajanja od bradavičke prsi pri ženskah

Izcedek iz bradavice lahko z materinim mlekom ali izločkov, ki je nastala zaradi različnih razlogov.

Proizvodnja materino mleko pri ne-nosečih in ne-doječih mater (galaktoreja) je običajno povezana s povišanimi nivoji prolaktina, ki stimulira žleznega tkiva dojke. Vendar, zvišane ravni prolaktina ne vodi nujno k razvoju galaktoreja.

Razlogi za izpust iz bradavice dojke pri ženskah

Značilno je, izcedek bradavice so benigne lezije. Rak (ali več duktalni invazivni duktalni) je vzrok obori v <10% случаев. В остальных случаях выделения могут быть результатом доброкачественных изменений протоков молочных желез (внутрипротоковой папилломы, протоковой эктазии, фиброзно-кистозных изменений), эндокринных нарушений, абсцессов или инфекций молочных желез. Наиболее распространенной причиной является внутрипротоковая папиллома, вызывающая кровянистые выделения из сосков без образования опухоли в молочной железе.

Endokrinega vzroki označen s povečanjem koncentracije prolaktina iz različnih razlogov.

Benigna procesi v mlečne žleze:

Rak dojk:

hiperprolaktinemija:

Preizkus na praznenje nastavek žensko dojke

anamnezo. Zgodovina tega izobraževanja mora vsebovati podatke o tem, ali je dodelitev enostranski ali obojestranski, kakšne barve so, kako dolgo so trajale, spontano ali pride med stimulacijo bradavice, ali bolečina, ki je prisotna tesnilo.

Pregled simptomov mora vključevati odkrivanje in vire, vključno zhar- hladno intolerance, zaprtje ali povečanja telesne mase (hipotiroidizem) - amenoreje, neplodnost, glavoboli, motnje vida (tumor hipofize) - ascitesa ali zlatenica (bolezen jeter).

Zgodovina naj vsebuje informacije o možnih vzrokih hiperprolaktinemije, vključno s kronično odpovedjo ledvic, nosečnost, patologija jeter in ščitnice, kot tudi informacije o neplodnosti, hipertenzije, depresije, dojenja, menstruacijski ciklus in rak. Zdravnik mora tudi ločeno prosi za sprejem zdravila, ki lahko povzročijo sproščanje prolaktina, npr, oralnih kontraceptivov, antihipertenzivi (metildopa, rezerpin, verapamil), H3 antagonisti (cimetidin, ranitidin), opiatne in dopamina D2 antagonistov (npr mnogih psihotropna zdravila vključno s fenotiazini in triciklični antidepresivi).

Zdravniški pregled. Skrbno preuči svoje prsi. Preverite svojo simetrijo, prisotnost nepravilnosti na koži, eritem, oteklino, razbarvanje kože in bradavic, prisotnost kraste, razjede, umiku bradavice. Mlečne žleze se pretipati za odkrivanje tumorjev, povečanje v aksilarna bezgavke ali supraklavikularnih področjih. Če ni spontano odvajanje, območje okoli bradavičke sistematično pretipati spodbuditi možne izbire. Skozi intenzivno osvetlitev in povečevalno steklo nastavljena ali izolacija odnoprotokovymi mnogoprotokovymi.

Zaskrbljujoči znaki. Nekateri zasloni zahtevajo posebno pozornost:

• Spontano sproščanje,
• starost >40
• enostransko ločitev,
• krvavo ali guaiac pozitivna selekcija,
• otipljivih tumorjev,
• moški spol.

Razlaga opredeljenih funkcij. Pomembno je, da se ugotovi, ali je tumor prisoten, ali izolacija odnoprotokovymi mnogoprotokovymi (eden ali več vodov v obeh dojk ali več kanalov na prsih), če imajo presneto izpust (vključno guaiac pozitivnih).
V prisotnosti šolstvo je treba upoštevati možnost raka. ker rak redko prizadene prsi ali več vodov, dvostransko guaiac negativne izbire, imajo ponavadi endokrini vzrok, kakor tudi enostransko izbor mnogoprotokovye. Vendar, če je odvajanje guaiac pozitivni ali vplivajo na samo en kanal, je treba preučiti možnost za nastanek raka.

raziskava. Če sumite, da endokrine motnje izvaja v naslednjih zneskov:

• prolaktin,
• Stopnja tirestimuliruyuschego hormon (TSH).

Če je izcedek je guaiac-pozitiven, naslednje:

• citološka analiza.

V prisotnosti otipljiv postavitev izvedemo isto pregleda, da v prisotnosti tesnilke v mlečnih žlezah, običajno začnejo z ultrazvokom.

Izobraževanje, ki naj bi se cistična, včasih Sesalni in trdna tesnila ali tesnila, ne po aspiraciji ne izginejo, pregledati z mamografijo z biopsijo.

Če je tumor najti, vendar se sumi, da je rak iz drugih razlogov, kot tudi v primeru izpada drugih testov - mamografijo.

Rezultati kažejo na patologijo so vrednotene po usmerjeno biopsijo. Če tesnilo ni otipljiv in mamogram ne kaže odstopanja, je verjetnost za raka je zelo majhna.

Zdravljenje raztovarjanja iz prsnih bradavic žensk, dojke

Zdravljenje temelji na vzrok bolezni. Če je izcedek še benigno genezo in konstantno siten značaj, morate opraviti resekcijo cucelj lepilnim lopute.