Ženski hormoni v menopavzi (menopavzo)

Namesto tega so vse standardne predpisane PREMARIN, zmes več kot dvajsetih različnih konjski estrogeni pridobiva iz urina brejih kobil. Name PREMARIN izhaja iz angleške besede "urina", "breje kobile» (noseča, mare, urina). Če niste prepričani, postaviti velik padec vode na tablete in vonj.

Ženske, ki niso bili odstranjeni maternico, pripravljeni kot sintetični progestin, običajno imenuje Provera (medroksiprogesteron). Ta hormon se proizvaja v laboratoriju. To je zelo različna, od naravnega progesterona. Namen sintetičnega progestina - preprečuje PREMARIN vzrok rasti preveč tkiva v maternici, ki bi lahko pripeljal do povečanega tveganja materničnega raka. Naravni progesteron počne isto, vendar brez stranskih učinkov Provera, kot predmenstrualnega sindroma.

PREMARIN je skoval leta 1949, ter zaradi zgodovinskih in ekonomskih razlogov, je še vedno standard, proti kateri merijo učinek vseh drugih hormonov, ki sodelujejo pri urejanju menopavze. To estrogen zdravilo se uporablja v vseh večjih študij. Izkazalo se je, da se zmehča simptome menopavze pri ženskah, in tudi zmanjšuje tveganje za srčno-žilne bolezni, osteoporoze in Alzheimerjeve bolezni. Mnoge ženske so slabo tolerirali in tako ustaviti njegovo uporabo. Prepogosto, da povzroča bolečine v prsih, glavobol, napenjanje. In mnoge ženske ne želijo, da pridejo obdobja, v katerih se pogosto počutijo slabo in bolečine nazaj.

Tudi pri manjših odmerkih, ženska ni dobil tisto, kar sem klic najboljše zdravljenje. Evo zakaj: PREMARIN ne vsebuje hormone, da tisti, ki so pri ljudeh.

V luči zaskrbljenosti zaradi raka na dojki, povezanih z estrogensko nadomestno zdravljenje in uporaba sintetičnih hormonov, ki jih človeško telo je niso vajeni, da se ukvarjajo z, lahko rečemo, da je njihova uporaba - velika eksperiment na ženski populaciji. Hkrati je smešno slišati, da je raba naravnih hormonov, biološko identičnih tistim, ki proizvajajo v ženskem telesu velja za "alternativne" medicine.

Posamezna izbira hormonske nadomestne terapije

Za ženske, ki potrebujejo hormonsko terapijo, saj imajo ustrezne simptome ali dejavnike tveganja, pa je dobra novica. Namesto da bi zmanjšali celotno vprašanje uporabe hormonov estrogena, zdaj vemo, da lahko zamenjava hormon zahteva sodelovanje dveh drugih razredov hormonov, ki jih proizvajajo jajčniki: progesterona in androgenov.

Nekaj ​​besed o neprijetno in vedno razpravljali besedo "naravno". Hormonski komponente PREMARIN je popolnoma naraven za konja, vendar je beseda najpogosteje uporabljajo na rastlinskih hormonov (fitohormonov), ki se nahajajo v teh živilih, kot so soja in jam. Človeško telo uporablja obrat hormonov bolje od konja, ker smo jih jedli za milijone let, vendar še vedno imajo drugačno sestavo, v nasprotju z hormonov v človeškem telesu.

Naravni hormoni, ki bodo opisane, spadajo v drugo kategorijo. Prihajajo iz hormonov najdemo v soji in yamse, vendar je struktura molekule se spremeni v laboratoriju, tako da je popolnoma enak kot pri ljudeh. Zato jih imenujemo tudi bioidentical hormone. Naravni estrogen, progesteron, testosteron, ki ga lahko kupite v lekarni na recept, so bili pridobljeni na ta način. Znesek hormona je standardizirana, tako da se lahko dozira njen učinek, je predvidljiv.

Pri tem ni pomembno, ali je hormon, ki nastaja v laboratoriju. Če se ujema hormon, ki nastaja v človeškem telesu, je - naravni hormon.

V nasprotju z običajno prakso "čudežne tabletke", ko je predpisan PREMARIN 0,625 mg pred menopavzo in menopavzi vsako žensko, ki se je pojavila, da vrže zdravnik nadomestna terapija bioidentical hormonov ni enoten, usklajen priporočila in programi. Zdravljenje je izbrana posebej za vsakega bolnika, in v prvem letu odmerjanju neprekinjeno rafinirano, dokler ne boste našli najboljšo odmerek. Ta odmerek se lahko potem spet treba pojasniti, kot v ženskem telesu bodo nadaljnje spremembe, povezane z menopavzo, in ji telo, način življenja, prehrana, preveč, se bo spremenilo.

Cilj naravne zamenjave hormona je hormoni predelave (ali njihovi predhodniki) na normalne ravni, ki so bile dane, da ženske v starosti 30-40 let. Celosten pristop, ki vključuje vse tri vrste hormoni (estrogeni, progestini, androgenov), daje najboljše rezultate tudi pri ženskah s histerektomijo. Danes ženske po histerektomijo, estrogen ponudijo le z vlogo "progesterona in androgenov se ne upoštevajo.

Teoretično, stotine kombinacij hormonov, vključno estrogena, progesterona, DHEA in testosterona, so na voljo in jih je mogoče aplicirati na različne načine, vključno z oralno, transdermalnimi, skozi nožnico. Izbira je velika in morda celo vas v zadrego tako je priporočljivo, da začnete s študijo o profilu hormona vsako žensko, ki je skrbelo njegovo stanje v menopavzi ali ki bodo imeli simptome menopavze. Ta začetna profil je najbolje narediti pri starosti štirideset-ak letih, ko ima ženska nobenih simptomov menopavze. Če se bo sama idealna raven znana vnaprej, potem bo veliko lažje izbrati idealnega zdravljenja, natančno prilagojen za njo, če jo potrebuje.

Ker lahko menopavza traja tako dolgo, kot 13 let, se bodo morali spremeniti Načini zdravil ali hormonsko terapijo, da oceni, da je treba nadaljevati v celotnem obdobju tranzicije do menopavze.

Zdaj obstaja več možnosti, da ji pomaga izbrati individualnega programa za hormonsko nadomestno zdravljenje.

Ker je bilo ugotovljeno, da določena hormon v slini ne daje manj natančne rezultate kot njihovo določanje v krvi, raven usklajevanje znanost v slini prenosljiva odmerki hormonov za vsako žensko še naprej razvijati. Na primer, po transdermalno dajanje hormonov v slini njihove ravni je veliko hitreje narašča od nivoja v krvi. Danes ni nobenih dolgoročnih podatkov za gledanje sh dolgoročne rezultate v velikih skupinah žensk, zdravljenih s fiziološko nadomestno dozo estrogena. Toda brez teh podatkov, ne bomo nikoli mogli odgovoriti na vprašanja, ki se pojavljajo v nadomestno hormonsko terapijo, odgovore, ki smo jih.

Vrste ženskih hormonov

estrogen

Žensko telo naravno tvori tri vrste estrogeni: estrona (E₁), Estradiola (E₂) In estriol (E₃). Velika količina estrogena proizvaja maščobne obloge v telesu. To je eden od razlogov, zakaj ženske prenehati menstruacijo anoreksijo in prezgodnje osteoporoze. Ti preprosto nimajo dovolj telesne maščobe, da se ohrani normalno delovanje hormonov. Estrogen deluje kot rastni hormon za tkivo dojk, maternice in jajčnikov. Prekomerna stimulacija teh organov estrogena vodi k rasti prekomerno celic, ki lahko povzroči raka. Ugodni učinek estrogena je povečati raven "dobrega" holesterola (HDL holesterola, HDL), kot tudi ugodne učinke na stenah žil. To je eden od razlogov, zakaj estrogen nadomestna terapija zmanjšuje tveganje za bolezni srca in ožilja. Pomaga pri preprečevanju osteoporoze z zaviranjem delovanja kostnih celic, imenovanih Osteoblasti. Ti so vključeni v predelavo in zamenjavo stare kosti. Prav tako zmanjšuje krvi v glavo, preprečuje tanjše in suhost vagine, odebeli kolagensko plast kože, saj povečuje njeno elastičnost in preprečuje gube.

Video: Ženski Joga za tiste, ki želijo izboljšati hormonsko ravnovesje med menopavzo, ali spočeti otroka

Najbolj učinkovit in najpogosteje uporabljeni estrogeni - estradiol in estron. Na voljo so v različnih pripravkih, vključno transdermalne in oralnih dozirnih oblikah. Vendar, če obstaja povečana verjetnost raka na dojki zaradi kakršnega koli razloga, je priporočljivo, estriol, kljub dejstvu, da so nekateri strokovnjaki, ki se zahtevajo za ženske z rakom dojke, običajno estrogena, saj je veliko teh žensk trpi zaradi pomanjkanja hormonov.

Razen estriol estrogena iz katerega koli vira, naravno ali ne, je lahko nevarno, če je odmerek prevelik ali ni uravnoteženo s progesterona. Obstaja pravilo za estrogen (estriol razen): uporabite najmanjši odmerek, ki pomaga za lajšanje simptomov.

Idealne pripravki natančno ustreza hormon, ki ga žensko telo izloča. To je lahko katera koli kombinacija estradiola in estrona iz farmacije na recept. Priprave Estras, Estroderm in Klimera vsebuje estradiol. Ortoest vsebuje eno vrste estrola.

Estrogen, dajemo skozi kožo v obliki obliža ali mazila, lahko pogosto dosežejo veliko višjo raven zdravila v krvi, kot če se jemlje oralno. V nekaterih primerih, ženske potrebujejo desetino odmerka estrogena, ki ga proizvaja koža, v primerjavi s peroralnih zdravil.

Video: Kako je ženska, da gredo skozi menopavzo in menopavzo

To je - eden izmed razlogov, zakaj je pomembno, da preverite raven hormonov v slini.

theelol

Ženske, ki so imele raka na dojki ali druge neoplazije, povezane z estrogenom, pa tudi ženske, s katero koli vrsto raka na dojkah, kot pravilo, se ne štejejo za primerne kandidate za konvencionalne hormona estrogena. Za te ženske, je alternativa estriol je šibek estrogen. Menijo, da je bil do neke mere ščiti pred rakom dojke.

Estriol ne povzroča prekomerno rast celic sluznice maternice ali tkiva dojk. Izkazalo se je, da ima tudi pozitiven učinek na dermalni kolagena, kot tudi drugih estrogenov. Kljub temu, da nima enakega blagodejno vplivajo na raven holesterola, estradiola in estrona. Poleg tega lahko le zelo visokih odmerkih (12 mg ali več na dan) vpliva na gostoto kosti. Značilno je, da so taki odmerki povzročijo slabost in je zato težko uporabljati v kliniki. Običajni peroralni odmerek je 2 mg na dan. Estriol uporablja v kombinaciji v estradiol in estrolom da vsaj teoretično, da bi poskušali zmanjšati tveganje proliferacije (tj pospešuje celično delitev in rast tkiva) delovanje estrogena na tkivu dojke. Podatki za vse posledice tega pristopa so zdaj v raziskavi.

progesteron

Naravni progesteron drugačni od sintetičnih progestinov, kot je medroksiprogesteron-acetata (Provera). Za razliko od Provera, ki povzroča napenjanje, glavobole, depresije in pridobivanje telesne teže, kakor tudi povečuje tveganje za smrtonosno krč koronarnih arterij, naravni progesteron nima resnih stranskih učinkov, če se uporabljajo v normalnih dozah. Nima škodljivih učinkov na lipide v krvi, in ne, da se preveri. Včasih ženska potrebuje močno farmakološki učinek Provera, kot so težke krvavitve. Vendar pa se za namene hormonsko nadomestno terapijo, naravni progesteron ustreza bolj kot. glede odtegnitvenih simptomov in odsotnosti stranskih učinkov.

Za klinične namene normalno preračunavanjem - ustreza 5 mg Provera 100 mg naravnega progesterona če ženska jemanja zdravila peroralno. Na splošno je treba dati zadostno količino progesterona zmanjša aktivnost receptorjev estrogena v tkivu dojke in oblogo plasti maternice in zmanjša učinek hormona na rast tkiva med estrogensko nadomestno zdravljenje. Perkutano 2% progesteron smetana v dozi ene četrtine čajne žličke (25 do 30 mg) so pokazale, da vodi k temu, da se progesteron dosegla fiziološki nivo, kar je pogosto vse, kar je ženska za preprečevanje učinkov estrogena, čeprav to je zelo posameznik. različne ženske, in naj bi vsak izbere svojega zdravljenja.

Mnogi zdravniki menijo, da kot mazilo progesteron kot progesteron, ne delujejo, ker ne vodijo do znatnega povečanja krvne ravni hormona. Ravni progesterona v krvnem serumu pogosto nizek ko ženska uporablja progesterona mazil, ker ko progesterona v krvni obtok, je 80% je vezan na plazemski membrani rdečih krvnih celic. Ta del progesterona se ne vidi v študiji njegove ravni v krvnem serumu. To je tudi razlog, da so ravni hormonov v slini pogosto višja kot v serumu. Idealno bi bilo, bi bila ena merjenje ravni hormonov v monitor v zdravstvenem zavodu.

Da bi bili učinkoviti, morajo mazilo za uporabo na koži vsebuje vsaj 400 mg progesterona unčo ali 14 mg na 1 g zdravila. Mazila Pro-gest, Fem-gest, Bio Balance, Ostaderm, Progonol in drugi v skladu s tem standardom in ga presega. Običajni odmerek progesterona mazil standaetizirovannyh je od ene četrtine do ene pol čajne žličke kožo enkrat ali dvakrat na dan. Teoretično ni nevarnosti prevelikega odmerka, in mnoge ženske uporabljajo 400 mg ali enakovredno cevi ali banke v tednu brez škode zase.

Mnogi mazilo iz divjega jama (Dioscorea) lahko vsebujejo malo ali nič progesteron, da ga vsebujejo. Čeprav divjega jama - ena od sestavin, ki se uporabljajo v laboratoriju, da bi dobili progesterona in druge spolne hormone, še ni dovolj podatkov, ki kažejo, da se lahko mazilo iz preje pomaga ženski, kakor tudi standardizirane formule. Divji yam, morda ima prednosti kot vir Phytohormone (rastlinski hormon), ampak zakaj nima merljivega vpliva enako kot standardnih zdravil.

Vendar pa ne obstaja standardni režim hormonsko nadomestno zdravljenje.

androgeni

Androgeni hormoni DHEA in testosterona potrebni za energijo, vitalnost in spolni nagon. Ravni androgen se lahko zmanjša po histerektomija, tudi jajčnikih. Lahko pade tudi po jajcevodov ligacija zaradi sprememb v pretoku krvi v jajčnikih. Mnoge ženske, ki ne čutijo še posebej dobro, tudi na estrogena in progesterona začeli počutiti odlično, ko jedo majhne količine dehidro-epiandrosterona in testosterona. Značilno je, da je začetni odmerek peroralnega dehidro-epiandrosterona je 5 mg dvakrat na dan. Občasno boste morda morali povečati to začetni odmerek večji od 10 mg dvakrat na dan, pa se nekatere ženske potrebujejo neposredno začeti z testosterona, ki jih lahko dajemo v obliki tablet ali mazil. Mnogo žensk ugotovili, da naravno testosterona v odmerku 1 ali 2 mg vsak drugi dan v obliki vaginalnega mazila lajša kot suhosti nožnice in težave z libidom. Farmacevt v lekarni lahko vam recept drog.