Nalezljive bolezni, znaki in simptomi, diagnostike, zdravljenja, vzroki

 Informacije o patološke anatomije nalezljivih bolezni, izračunana na podlagi patoloških anatomskih študij trupel, smrti zaradi nalezljivih bolezni, biopsija materialnih in endoskopijo. Patološke spremembe so posledica specifične učinka poškodovanja agenta agenta in zaščitnih odgovorov. V povzročitelji črevesnih okužb vplivajo limfoidnega sluznico in črevesne aparat, hepatitis virusov - epitelne celice jeter, meningokoka - shell možgane, HIV - celic, ki imajo na receptor CD4 +, herpesvirusi - epitelija kože in sluznic. infekcijam povzročajo degenerativne spremembe v celicah smrti, poškodbe celičnih membran. Univerzalni odgovor učinkovanju mikrobne sredstvo je vnetje: serozni - virusne infekcije, gnojni - bakterijske okužbe zunajcelične njihove parasitization (koki, včasih negativne bakterije) ali granulomatozne preko znotrajceličnih paraziti (Rickettsia, Brucella, Leishmania, Mycobacterium tuberculosis) jo povzroča. Možni nespecifični spremembe povzročile motnje v hemostatske sistemu, mikrocirkulacijo, hipoksija organov in tkiv in drugih dejavnikov, kot tudi zapleti poseben karakter ustreza izpostavljenosti patogenov, npr perforacija črevesne razjede trebušnim kuge, ali nespecifične povzroča sekundarne rastlinske (postgrippoznyh bakterijski pljučnica), eksacerbacija spremljajočih bolezni.

Simptomi in znaki nalezljivih bolezni

Najbolj univerzalna manifestacija nalezljive bolezni - sindrom vročino zastrupitev. Izjema je posameznik bolezen (kolera, botulizma), v kateri je patogeneze zaradi delovanja toksinov sredstvom, ki niso pirogenih lastnostmi. Vročina lahko odsoten v blago, neuspel, atipična potek infekcijske bolezni. V drugih primerih, vročina (pireksija) zaradi delovanja eksogenih pirogeni, imenovan toksinov (eksotoksini in endotoksini, bakterije, toksini rickettsiae in virusi) in endogeni pirogena proizveden s celicami, ki sodelujejo pri obrambnih reakcij telesa (nevtrofilcev, limfocitov, žilnega endotelija, mezenhimske celice) . Te celice so v odgovor na mikrobno agresivnosti pirogenih (provovospalitelnye) citokini, ki s pomočjo sistema enostavno-Glandin (PGE2) spodbujajo hipotalamus uravnavanje temperature center. Kot rezultat prvega proizvodnje fazi toplote presega toplotne izgube in telo povišanja temperature, in nadalje ravnovesje med proizvodnjo toplote in toplote določena na visoki ravni. Spreminjanje odnosi proizvodnjo toplote, se toplota spremlja nihanja v telesni temperaturi. Vročina je značilno številni parametri: prisil čas, temperatura, raven, stopnjo znižanja krivulje značilnosti temperature. Povišana telesna temperatura do 5 dni, ki je navedeno kot kratkoročno, 6-15 dni - dolgo, več kot 15 dni - dolgotrajna. Telo znižanje temperature na ravni 38,5 ° C in nad več ur se označi kot kritično (kriza), do 2 dni - tako hitro razpada zgoraj - litična febrilna temperature pri dnevnih nihanjih ne presega 1 ° C je konstantna, medtem ko vibracije do 3 ° C - pošiljateljice (odvajalno), nad 3 ° C - Grozničav. Prekinitvami (intermitentno) vročina je značilno prehodno zvišanje (do 1 dan), deljeno s dnevih normalne temperature. Ko obdobja vrnitev kugo fervescence ločeni nekaj dni normalno temperaturo (apyrexia obdobje). Z valovito temperature tipa krivulja, periodične spremembe v ravni temperature v napačno vrsto neurejenih vročice opazili nihanja v telesni temperaturi, pri hudih okužbah mogoče jutro zviti tip vročina, ko je presežek temperature čez noč. Da bi preverili vrsto temperaturne krivulje temperature, izmerjene po 3 urah (triurno Termometrija).

Vročina pri infekcijskih boleznih, ki jih spremlja zastrupitve, njegovo resnost splošno ustreza stopnji hipertermijo. Le pod določenimi boleznimi, kot sta bruceloza, zastrupitev telesa pri visoki temperaturi, da je šibka. Zastrupitve povzročila, na eni strani, preusmeritev metaboličnih procesih pri zagotavljanju zaščitnih procesih v telesu (izboljšanje bazalnega metabolizma pri zatiranju lokomotorno aktivnostjo, miastenija gravis), uporabljajo kot glavni vir energije endogenega lipida (zmanjšano izločanje prebavnih encimov, anoreksija) izmenjava stimulacija plin (dispneja) stopnjevanje obtoku (tahikardija), na drugi strani - patološko delovanje bakterijskih toksinov na centralni živčni sistem (delirij, delirij, bruhanje, meningitična Prvi sindrom, krči), perifernega živčnega sistema (mrzlica), kardiovaskularni sistem (hipotenzija). Napredno geneza je algic sindrom z aktivacijo prostaglandinov sistem povzroča in usmerjena k imobilizacijo pacienta.

Tako je glavni simptomi zastrupitve: miastenija gravis (pri blagi utrujenosti do imobilizacijo), bolečino, vročino, glavobol, bruhanje, meningealno sindroma, motnje zavesti, krči, delirij, delirij, tahikardija, hipotenzija, izguba apetita, motnje cirkadianega ritma.

Izpuščaj, enantemy, primarno vplivajo

Tipičen manifestacija nalezljivih bolezni je lezije kože in zunanjih sluznico. Najpogosteje, obstajajo različne vrste izpuščaji. Izpuščaj - Diskretni patološka tvorba kože, ki se pojavi zaradi neposrednega delovanja patogena ali njegovih toksinov lokalni infekcijskih in alergijskih reakcij. Izpuščaj je pogosto značilna tudi izjemna (pathognomonic) odraz številnih nalezljivih bolezni. Tako primarni pomen, so: čas, lokalizacija, morfologija elementi bolezni, njena razlike v dinamiki (metamorfozo) in sekvenca izpuščajev na različnih področjih kože, številčnost elementov in dimenzij, polimorfizem (raznolikost) ali monomorphism (homogenost) od elementov izpuščaj. Možnost polimorfizma Oblika, velikost in morfološke vrsto elementov izbruh.

Naslednje vrste elementov izbruh.

• šesta bolezen, je nastala z množico lokalnih mikrovaskularizacije površno slojih kože. Mala roseolous izpuščaj besedilu punctulate (jersinioza, enterovirusi izpuščaj, škrlatinko, denge vročina).
• Makula (Pika) nepravilnih oblik (ošpice, leptospiroza).
• eritem - obsežno območje hiperemijo in otekline na koži (rdečica, eritem anularnega selijo na sistemsko borelioze, rdečina rok in nog, ko pseudotuberculosis). Eritem se lahko pridobijo na sotočju posameznih elementov, nanesenega.
• papule (Snop). Obstaja primarna ali preoblikovati ali makule od šesta bolezen (šesta bolezen-papularni izpuščaj na rikketsiozah, makulopapularen izpuščaj na jersinioza, leptospiroza, primarno fazo okužbe s HIV, ošpice, hemoragične vročice).
• tubercle - podobno kot papule, velikosti, tvorjen s tvorbo granulomov, specifičnih za kronične okužbe (tuberkuloze, gobavosti, sifilis, kožnega leishmanioze, tripanosomiaza).
• vozlišče - blizu 2 cm in bolj gosto element v debelini usnjice, lahko dvigne nad površino kože. Nastala s tvorbo specifičnih granul (celulitis in fibrozitisi na bruceloza).
• koprivnica (Blister) - tvorjena kot posledica akutne Goriščna edem papilarnega plasti kože, ima krožno ali nepravilen, včasih vzorčasto obliko, bledo ali roza barve, pogosto spremlja srbenje, je posledica strupenih in alergijskih reakcij (migracije koraku helmintoze, preicteric obdobje hepatitisom B, D, serumska bolezen, dermatitis, povzročene z zdravili, alergije na hrano).
• Žuborenje - kupola mehurček. Ko je suppuration izcedek spremeni v Čirić.
• Čirić - viala. Značilnost Variola in živali sepso.
• phlyctenas - ravno boleče mehurček, obdan z okvirjem hiperemije in napolnjena z serozni-gnojni izcedek.
• mehurček (Bull) - premer mehurček za nekaj centimetrov. Značilnost eritematozni-bulozni obliki šeni, bulozni obliki antraksa, različnih vrst pemfigus, sepsa, Lyellov sindrom.
• petehije - točka diapedetic krvavitev v površinski plasti kože izhaja iz povečanja vaskularne permeabilnosti in neredov hemostatično povezavo trombocitov in ožilja (hemoragična mrzlica, gramnegativna sepsa, meningokokcemija, purpura trombociti penicheskaya).
• ehimoza - lahko velika, nepravilno oblikovane kose krvavitve v koži, je treba priložiti nekroza kože, visok v teh primerih nad površino kože, ima trdno strukturo. Značilnost sepse ali meningokokcemija.
• Primarna vplivajo - značilne lezije kože na mestu vnosa patogena. Sprva je papule kasneje preoblikovala v mehurček ali Čirić podvržen nekrozo z razjede. Ponavadi se pojavi pred drugimi simptomi bolezni lahko spremljajo regionalni limfadenitis. Ponavadi opazili pri okužbah s prenosljivimi prenosnega mehanizma patogen (tularemijo, kuga, sistemskih objemko borrelioses, rickettsiosis, kožna leishmanioze), vsaj na okužbo kontaktni (benigni limforetikulez, podgana ugriz kuge).
• enanthema Pogosto se zdi, pred kožnih elementov. Pomembno je, včasih odločilna diagnostična vrednost (ošpice, gerpangina, FMD). Nenehno opazili pri rdečkam, črne koze, tropsko hemoragične mrzlice.

sindrom kataralni dihal

Govedo so največkrat vzrok nalezljivih bolezni, z mehanizmom aspiracijsko prenosa patogena. Med njimi vodilna vloga pripada virusi, virusi influence, najpomembnejši, kakor tudi parainfluence, rinovirusi, rinosintsitialny virusa, koronavirusi, adenovirusi, so bistveni bakterije (streptokoki, staphylo-, pnevmatski, meningokoka, Haemophilus influenzae, Corvnebacterium davice), klamidija, mikoplazme, praživali včasih (pljučnica) in glive. Vzrok ARI lahko alergični, draži delovanje snovi (klor, fenolov), velik pomen ima nad boleznijo faktor moti upornost dihalnih poti sluznic za mikrobiološke agentov. Tam je pogosto kombinacija več dejavnikov.

Glavni klinični variante RNC

• nahod označen s tem, kihanje, nazalno težave z dihanjem, serozni ali gnojni izpusta iz nosu, grla odtekanje tekočine na steni.
• sTREP grlo - vnetje žrela. Obstajajo suha, bolečine pri požiranju. Ko gledamo - hiperemija, žilno injekcijo, možno hiperplazijo v limfnih foliklov.
• Akutni tonzilitis (angina) - vnetje mandljev. Značilna bolečine v grlu pri požiranju, rdečino in otekanje mandljev, pojav teh napadov.
• akutna adenoiditis - vnetje žrela mandljev. Ponavadi opazimo pri otrocih, ki ga zaznamuje obilno odvajanje gnojnim iz nosu, njihovo izsušena žrela steno, oster oviranje nosno dihanje.
• akutni laringitis. Glavni simptomi: grobo ( "lajal"), ki niso produktivni kašelj, zasoplost inspiracijski mogoče.
• akutna epiglotitis - vnetje epiglotisa - vneto grlo, dihalne odpovedi.
• akutna traheitis. Značilna bolečina v ozadju prsnice, vztrajen kašelj. Sluznica oteklina, hiperemija, krvavitve so možni uvedbi sluzi Filmy racije.
• akutni bronhitis - akutno vnetje bronhijev. Glavni simptom - kašelj neproduktiven, nato pa s sluznico ali gnojnega izmečka.
• akutni bronhiolitis - akutno vnetje bronhiole. Značilna: pogosto sopenje z prisiljen dihanje, neproduktivni kašelj, tahikardija, cianoza.
• sindrom dihalne stiske - težko dihanje, cianoza, kašelj neproduktivni, nato penasto krvav izmečka. Difuzna zaradi izliv tekočine bogate protein v pljučih intersticiju in alveolarnih lumnu, odebelitev interalveolar stene, kar vodi v drastično krši izmenjavo plinov.
• akutna pljučnica - neenotno, segmentna, Lobar pljučnica izločka v lumnu alveole, označen s produktivni kašelj, težko dihanje, bolečine med dihanjem, cianoza, tahikardija, vročina, telesna in radiografskih podatkov.

limfadenopatija

Limfadenopatnya. Ko poliadenopatii povečal več skupin bezgavk. Limfadenopatija pojasnjeno proliferacijo limfocitov, t.j. specifičnega imunskega odziva (predvsem, virusna infekcija) ali oblikovanjem posebnih vnetne granulom (tularemijo, bruceloza, tuberkuloza, rickettsiosis). Ko poliadenopatii bezgavke ali plotnovata myagkoelasticheskoy doslednost, neboleč, ne spajka na okoliških tkivih ni absces. Limfadenitis pogostejši. Limfadenitis, tipično regionalno, tj vpliva na bezgavke v bližini mesta uvedbe patogena ali prisotnost okužbe. Ko limfadenitis boleče bezgavke, se lahko spajka 9 okolnih tkiv in Zagnojiti, limfadenitis značilnost kuge, tularemijo, benigna limforetikuleza, sistemskim boreliozo, rž in pnevmokokni staphylo- okužbe gnojni, škrlatinko, davici, rikecijske bolezni, postherpetična okužb.

Za mnoge infekcijskih bolezni, ki jih spremlja hematogenim širjenje patogena, označen s Banti sindrom, t.j. kombinirani povečano vranico in jetra, hiperplazija zaradi imunskih in fagocitih, sodelovanje pri razvoju sistemskega vnetja. Banti sindrom značilnost infekcijske mononukleoze, pomladnega povratno borelioza, leptospiroza, malarija, tifus, rikecijska bolezni, sepsa, itd

Sindrom poškodbe prebavnega trakta

Sindrom poškodbe prebavnega trakta vključuje dispepsija, t.j. nelagodje, občutek zgodnje sitosti, polnosti, nelagodje, polnosti v nadželodčnem regiji, slabost, tj simptomi niso specifični za akutne črevesnih okužb (AII), ki imajo diferencialno diagnostično vrednost. Predvsem označen bolečine v trebuhu, S lokalizacija kaže lokalizacijo proces: nadželodčnem - pri želodčnih lezije (gastritis), v srednjem delu trebuha - enteritis, stranice - v kolitisa. S porazom distalnega debelega črevesa in mišice zapiralke, značilne za šigelozo (Proctosigmoiditis, sphincteritis), značilna boleče lažno nuja iztrebljati in spastični bolečine, ki spremljajo dejanje odvajanje blata - tenezem. Bolečina v nezapletene OCI ni mogoče združiti s simptomi peritonealno draženja.

Bolečine v trebuhu z OCI kombinaciji z drugimi simptomov prebavnega trakta in zahtevajo diagnostične ginekoloških bolezni, zastrupitve, alergije na hrano, pljučnica, miokardnega infarkta in mezenterične tromboza. Bolečine v trebuhu pogosto povezana z bruhanjem, značilne za OCI, pojavljajo s sliko gastroenteritisa (salmoneloza, FTI, jersinioze, virusni gastroenteritis), vendar bruhanje se lahko pojavijo pri nalezljive bolezni, ki se pojavijo s hudo zastrupitve in hipertermijo, CNS.

driska - najpogostejši simptom akutnih črevesnih okužb. Mehanizmi driske razlikujejo: sekretornih driska - zaradi stimulacijo izločanja vode in elektrolitov v lumnu črevesja (kolere, ehsherihiozom, salmoneloza) - giperekssudativnaya driska - je značilno vnetnih lezij pri črevesni sluznici (šigelozo, kampilobakterioza, salmoneloza, amebiasis, in drugi.), Blato neobilnye . Značilnost virusne diareje (rotavirusa in okužbe norvirus). Blatu so obilne, penjenje, tekočina z ostanki Nesvaren pischi- srbenja diarejo zaradi hitrega prehoda črevesne vsebine zaradi gipermotoriki črevesju. Blatu testeno ali tekočina brez patoloških nečistoč.

Pomembno je poudariti, diareja v čisti obliki je redka (v kolere - sekretornih driska, v šigelozo - giperekssudativnaya, virusne diareje - hiperosmolarna). V večini primerov akutne črevesne driska je zapleten in zaradi kombinacije več patogenih dejavnikov. Ko je nastavitev OCI diagnozo upoštevati ne le prisotnost zgoraj naštetih simptomov, temveč tudi njihove kombinacije, zaporedje razvoja, prisotnost drugih manifestacij epidemiologijo nalezljivih bolezni.

sindrom zlatenica

sindrom zlatenica Ima minimalno širjenje nalezljivih bolezni. Obstajajo vse vrste zlatenica - suprarenal (malarija), jetrih (virusni hepatitis, rumena likoradka, generalizirana jersinioza) in ovire (hidatidoza bolezni, Askariaza).

V večini primerov, zlatenica ima zapleteno genezo s sodelovanjem različnih komponent. Ko ikteričnih virusni hepatitis, skupaj z jetrno mehanizmom zlatenica igra pomembno vlogo intrahepatično holestazo. Ko leptospiroza, ponavljajočo vročino, sepsa kombinirano jetra in suprarenal mehanizmov. Za diagnozo nalezljivih bolezni izvorom s sindromom zlatenica, poleg vrednotenjem njenega mehanizma so še posebej pomembna Čas pojava, dinamika zlatenica, prisotnost drugih znakov infekcijskih bolezni, epidemiološke podatke, rezultate biokemijskih študijah in specifičnih diagnostičnih testov.

sindromi CŽS

Za nalezljive bolezni označena s srednjo poškodb živčnega sistema, kot izraz sindrom zastrupitve in zaradi neposrednega uničenja struktur patogena CNS in njegovih toksinov. Infekcijske bolezni, patogeneza in klinične slike, od katerih je CNS, se nanašajo na centralnem živčnem sistemu. Hkrati pa je treba poudariti, da so simptomi CŽS odvisna od etiološki dejavnik in določili lokalizacijo lezije. Glede na lokacijo lezije razlikovati vnetje mening - meningitis, ki je označen s prisotnostjo meningealno sindroma- encefalitisa, vnetja možganov, skupaj s cerebralno sindroma in kontaktnimi simptome značilne za poraz posameznih anatomskih struktur glave mozga- mielitis, vnetje hrbtenjače, za katero so značilni simptomi fokalnih lezij nekatera območja hrbtenjače, pogosto radikularni simptomi. Vse sindromov niso značilne za neuroinfections pa diagnoza neuroinfekcij nameščen v kombinaciji nevrološke manifestacije s sindromom vročino zastrupitve, drugi simptomi ustrezne okužbe, npr poraz žleze slinavke v mumpsu meningitis značilen izpuščaj v meningokoknim meningitisom, in študij likvorja (SSO) podprta in druge laboratorijske preiskave in epidemiološki podatki.

Glavni znaki meningealne sindroma: intenzivna, včasih neznosna difuzna glavobol spremlja slabost in pogosto nenadne ( "fontana"), bruhanje, ne prinaša oblegcheniya- hyperpathia: povečana občutljivost za svetlobo, zvok dražljaje, preobčutljivosti kože, predvsem v predelu trebuha.

Diagnostika nalezljivih bolezni

Diagnozo nalezljivih bolezni je določena na podlagi kliničnih podatkov ter potrdili epidemiologicheokih posebne laboratorijske teste za dokaz patogena, njegovih specifičnih antigenov in fragmentov genoma, kot tudi kazalnikov kaže na tvorbo specifične imunosti.

Nespecifične metode

Celotno krvno štiriindvajset ur na dan in v dinamiki navedb, ko prejmete bolnika sumi, da ima nalezljivo bolezen. V infekcijskih bolezni se lahko pojavi hipokromna anemijo (hudo generalizirano okužbe, hemoragične vročice, helminthic infestacije, gastrointestinalne krvavitve v tifus). Pernitsiozopodobnaya hyperchromic anemija označen s diphyllobothriasis. Hemolitična anemija tipično malyrii, huda sepsa, leptospiroza, trombocitopenija značilne za nalezljive bolezni, ki se pojavljajo pri DIC (sepso, Neisseria meningitidis-kemiya, hemoragična mrzlica).

Za bakterijske okužbe povzročil grampolozhitel klorovodikovo floro značilna visoka levkocitozo z levo premik in povečali ESR, raven SRV (C-reaktivnega proteina) hyperfibrinogenemia. Pri okužbah s Gram-negativne bakterijske flore, manj okvirno levkocitozo, levkopenijo morebitno povzročeno, vendar so ohranili nevtrofilnih premik v levo. Za virusne okužbe so bolj pogosti levkopenija in limfocitoza, rahlo povečanje v ESR. Stopnja levkopenijo označuje resnost bolezni. Ob istem času, nekatere virusne okužbe je mogoče in levkocitoza, vendar brez premika v levo in znatnega povečanja ESR. Za akutno fazo je značilno veliko okužb hypoeosinophilia, ob istem času, parazitske parazitske bolezni, nadaljuje z migracijo patogena v telesu, značilna izrazito eozinofilijo (trihinelozo, opisthorchiasis, toksokariaza, itd). V nekaterih okužb, je slika v krvi je tako edinstven, da ima diagnostično vrednost. Tako je v infekcijske mononukleoze značilen pojav v krvi atipičnega mononukyaearov, oslovskemu kašlju - visoka (do 30-50x109) lymphemia.

urina. Za najbolj nalezljivih bolezni so ledvice vključeni v proces okužbe kot organ, odgovoren za funkcijo razstrupljanja. Možno je tudi posebna povzročitelj bolezni ledvic in njegovih toksinov, poškodbe ledvic je možno kot posledica hemodinamične motnje (ITSH) hemolize (malarija). Urin je predvidena na sprejemu za vse bolnike na domu - v skladu z indikacijami. V streptokoknih okužb, sepse, leptospiroza sprememb v seču usedlini podobne tistim pri akutni difuzni glomerulonefritis (hematurija, proteinurija, levkociturija). V kronične okužbe (virusne kroničnega hepatitisa, okužbe s HIV) spremembe v urinu blizu kronični nefritis (proteinurijo mikroskopskih hematurija, cylinduria, levkociturija). V sepso se lahko spreminjajo glede na vrsto pielonefritisa (pH alkalni urin levkociturije bakteriurije) z leptospiroza, lahko hemoragične vročice spreminjajo glede na tip tubolointerstitsialnoy nefropatijo (poliurija, proteinurije, zmanjšanje gostote, microhematuria, levkociturija).

Z neposrednim lezij sečil (urogenitalnega shistosomiazo) na voljo hematurija. Pri hudih okužbah se lahko razvije AKI kot prerenal (nalezljiva in strupena, dehidracija šok) in ledvic (šok, leptospiroza, HFRS in druge hemoragična mrzlica, malarija).

Biokemijska analiza krvi To je pomemben prognostični in, v nekaterih primerih, diagnostično vrednost in pomaga, da ocenijo naravo in organopathology med načrtovanimi študij v bolnišnici, in o pričevanju ambulantno. Pri hudih okužbah dolgo postopka (sepse, helminti infestacije) gipoproteinuriya mogoče, v glavnem z zmanjšanjem sinteze albumina in poveča katabolizem ali izstopa v ekstravaskularnem prostoru, kot je sindroma akutne dihalne stiske (ARDS), z resnimi respiratornih infekcij, hkratno povečanje sinteze Y- globulin (imunoglobulin vrste M, G, A) vodi do spremembe dysproteinemia in indikatorjev timol (dvig) in sublimata (zmanjšanje) vzorca. Pri hudih okužbah poleg kršitvah albumina sinteze v jetrih razgrajuje protein sintezo protrombinskega kompleksa, holesterol. To je značilno za hude oblike virusnega hepatitisa, sepse. V splošnih okužb, ki se pojavljajo pri hudo sindromom vročični zastrupitve krvi antioksidant zmogljivost zmanjša, ob tem destabilizacijo celične membrane v krvni plazmi encimih spadajo SM1T, listina, GGG, LDH, CK et al.), Razvoj v lifermentemii sindroma. Hkrati pa, glede na organopathology ugotovljene določene lastnosti. Ko bolezen jeter (hepatitis, infekcijska mononukleoza, generalizirana jersinioze, rumena mrzlica, leptospiroza, itd) Povečanje aktivnosti ALT in ACT kombinaciji z motenj metabolizma pigmenta (hiperbilirubinemije). Z poraz srca (davica, trihineloza, okužba enterovirus) poveča aktivnost srčnih CK frakcij LDG, ACT, s porazom mišic (miolize) - CPK, LDH (leptospiroza, enterovirus costalgia). Povečana aktivnost amilaze in lipaze - tipični zgodnji znak vnetja trebušne slinavke z okužbo mumpsu sekundarnega vnetja trebušne slinavke. Delovanje ledvic je pokazala zvišane vrednosti kreatinina, kalija, sečnine (malarija, leptospiroza, HFRS, sepse).

študija žolč kot diagnostična metoda, ki se uporablja za odkrivanje vnetnih zapletov, ki vodijo zhelchevy-načine in posebne bakteriološke (identifikacijske nosilci salmonele) in parazitološke študijo (za diagnostiko opisthorchiasis, fastsiolleza, clonorchiasis, ancylostomiasis, strongyloidiasis, LAMBLIOZA).

Fekalno izvaja za diagnozo črevesnih okužb in identificira pisati prebavne motnje, prisotnost gastrointestinalne krvavitve, ki se uporabljajo za odkrivanje jajčec helmintov in segmente, odkrivanje praživali, bakteriološke in virološke študije.

pregled CSF. Ker je trebušna postopek izvedemo v oblačenju (vbodom) strogih aseptičnih pogojih. Kontraindikacije so kršitve vitalnih funkcij (Centralna hemodinamika, dihanje) in krče. Po ponovni vzpostavitvi hemodinamičnih in dihal (dihanje protetične funkcije), relief študija krči izvede v pogojih O RIT. Če je potrebno, diferencialno diagnozo CNS obkrožajo posteriorni lobanjske Postopek luknja in nezmožnost sili možganov CT ali MRI lumbalno punkcijo je podan tudi v intenzivni brez določanje ledveno tlak. Tekočina prikazan pod stileta posameznih kapljic v volumnu največ 2 ml.

Pregled CSF vključeni:

• Merjenje SMZH- tlak
• vizualna ocena CSF (barve, preglednost) -
• razmaz mikroskopijo s štetjem sedimenta kvalitativne in kvantitativne sestave elementov celic, bakterioskopiya-
• določanje količine proteina, glukoza, laktata-
• virološki in bakteriološko issledovaniy-
• odrne imunoloških odzivov je
• Verižna reakcija s polimerazo (PCR).

Instrumentalne metode raziskovanja

Instrumentalne metode raziskovanja se uporabljajo za identifikacijo zapletov, ki pojasnjuje naravo in resnost organopathology, diferencialno diagnozo.

elektrokardiogram Načrtovanje poteka vse bolnikom in označevanju - doma. Najpomembnejše kršitve bioelektrični aktivnosti srca opazili v jersinioza, streptokoknih okužb, meningokokne infekcije, davica, Ixodes klopi borelioza, okužbe z enterovirusi, okužbe s citomegalovirusom, trihineloze.

Rentgenski pregled uporabljajo za odkrivanje lezij srca, pljuč, sklepov. Prsnega koša Izvajajte predvideno za vse bolnike v bolnišnicah X-ray sobi stoji na resno stanje pacienta - na tleh v ležečem položaju.

Elektroencefalografija. CT in MRI opravljena na posamezne indikacije z namenom diferencialno diagnozo.

ultrazvočni pregled izvedena glede na posamezne indikacije za diagnosticiranje, da se pojasni vrsta organopathology.

ehokardiogram je imelo za pojasnitev narave in resnosti poškodbe miokarda, detekcija pri sepsi endokarditis.

Rektoromaioskopiya, sigmoidoscopy, kolonoskopija izvede v skladu s posameznim označbe za diferencialno diagnozo akutnih črevesnih ulkusa lezij nenalezljivih, masovnim procesov debelega črevesa.