Jetrnih granulomi

Primarni vzrok granulom lahko tujek, paraziti in druge antigene, ki povzročajo zapoznelo preobčutljivostno reakcijo. Granuloma v jetrih bila odkrita Obdukcija obdukcije od 3-10% bolnikov.

Granulomi v tankem črevesu, so največkrat posledica Crohnovo boleznijo in limfoma. Takšne granulomi treba razlikovati od granulom zaradi tuberkuloze.

Granulomi jeter: značilnosti boleznijo,

Pri izvajanju jetrna biopsija granulom odkrili v 4-10% primerov. Vzroki so številni, vendar večino granulomi pojavi pri avtoimunskih boleznih z boleznijo jeter (npr sarkoidoze) in tuberkuloze. Zelo pogosto granulomi pri bolnikih, okuženih s HIV, kjer je njihov razvoj običajno povezuje z okužbami, limfomatoznega infiltracijo ali nenormalno reakcijo na zdravila. Granulomi v jetrih lahko manifestacija lupusu podobnih reakcij na zdravila.

Klasična klinična slika raznolikosti vzrokov granulomi lahko razlikujejo. Hepatomegalija odkrili v 20% primerov, granulomatozni hepatitis (običajno manifestira kot "vročine neznanega izvora") - 50%. Zdaj razpravljajo vprašanje, ali ne bi morali razmisliti granulomatozne hepatitisa obliko sarkoidozo.

Vzroki granulomi v jetrih

zdravila:

• Sulfonamide.
• Hidralazin.
• Prokainamid.
• Alopurinol.
• Izoniazid.
• Karbamazepin.
• Klorpropamid.
• Fenilbutazon.
• Kinidin.
• Tolbutamid.

okužbe:

• Mycobacterium tuberculosis.
• Mycobacterium avium intracelularni.
• Brucella.
• Treponema pallidum.
• Patogenov leprae (gobe).
• Trematode rod Schistosoma.
• Možna povzročitelj Whipple bolezni.
• Coxiella burneti.
• HIV.

Okoljski dejavniki:

• Berilij zastrupitev.

novotvorbe:

• Hodgkinov limfom.
• Drugo limfom.

Imunološke bolezni:

• NUC.
• Sarkoidoza.
• Avtoimunski hepatitis (sindrom chiasm).
• SLE.
• Granulomatozni hepatitis.
• Periarteritis nodosa.
• Primarne biliarne ciroze.

Wegenerjeva granulom

Kri se pogosto poveča razmerje med aktivnostjo alkalne fosfataze na aktivnost GGT. Za določitev vzroka številnih uporabo različnih diagnostičnih študij (npr uporabi prsih rentgenske žarke za odkrivanje sarkoidoza).

Terapevtske granulomi je odvisno od vzrokov za njihov videz. Pri sarkoi odmerkov jetra in parametri oslabljena vročina in jetrni idiopatska granulomatozni hepatitis izboljša z zdravljenjem z glukokortikoidi. Granulomatozni reakcija na zdravila običajno ustavi po njihovem umiku.