Polipi, gomoljev in vokalne granulomi kabel

Vse te tvorbe so vzrok disfonija (husky ali hripavim glasom). Vztrajnost simptomov za več kot 3 tedne, je znak za vizualni pregled vokalne gub. Diagnoza temelji na laringoskopija podatkov in biopsijo za izključitev raka. Z ustrezno kirurško odstranitev tumorja ni mogoče obnoviti glas, in izključitev draži dejavnikov lahko prepreči ponovitev.

razlogi

Polipi in vozliči so posledica poškodbe pri lamine proprie resničnih vokalnih gub. Granulomi so posledica travme perichondrium oblog arytenoid hrustanca vokalno procesa.

Polipi so oblikovane v srednji tretjini gub, in bolj pogosto enostranska. Pogosto se pojavijo, ko ostrim glasom škode. Polipi se lahko pojavi tudi zaradi drugih razlogov, vključno bolezni gastroezofagealnega refluksa, neobdelane hipotiroidizmom. Kronične alergijske reakcije zgornjih dihalnih poti, kronični stik z dražila, kot industrijske emisije ali cigaretni dim. Polipi so strukturno več vozlov in pogosto površni krme plovila.

V granulomi se nahaja na zadnji strani glotis nasprotnih glasovne procese. So lahko enostransko ali dvostransko. Ponavadi so posledica postintubatsionnoy škode, vendar je znano, da je refluks tudi pri nastanku bolezni.

Simptomi in znaki

Vse zgoraj vodijo do nastanka hripavosti in glasovno hripavost.

diagnostika

• laringoskopija,
• Včasih biopsija.

Diagnoza je z neposrednim ali posrednim laringoskopija z laringoskopa ali ogledala. Če želite izključiti karcinom biopsijo se izvaja z uporabo mikrolaringoskopii.

zdravljenje

• Izjema vzročni dejavnik.
• Za polipi običajno priporočljiva kirurška odstranitev.

V skladu z govorno način in zmanjšanje obremenitev na vokalno aparata, večina gomoljev in granulomi je mogoče zdraviti in preprečiti njihovo ponovitev. Zato je treba odpraviti dražilnih (vključno z zdravljenjem antireflux), v kombinaciji z fonoterapiey, bo to zmanjšalo travmo vokalno aparata. Za zdravljenje gomoljev, običajno le dovolj fonoterapii. Granulom brez očitnih pozitivne dinamike je mogoče kirurško odstraniti, vendar se pogosto ponavljajo.

je treba kirurško odstraniti Večina polipi obnoviti normalno glas. Odstranitev izvedemo pod mikroskopom, je prednostno, da uporabimo "hladno bezgavk", ker pri uporabi laserja toplotni učinek je zelo izrazit.

Video: phoniatrics

Ko mikrolaringoskopii uporabljate operacijski mikroskop za pregled bolnika, je biopsija in kirurškega posega neposredno na grlu. Nastala slika je mogoče zabeležiti tudi na video. Bolnik je pod splošno anestezijo, respiratornega trakta, so zaščitene, se endotrahealni tubus uporabljati za kapljični tisk ventilacijo pri visokem tlaku, ki poteka skozi laringoskopa ali nezmožnostjo intubacijo in abnormalnost zgornje dihalne poti strukturi Tracheotomy izvedli. Ker mikroskop zagotavlja povečan slike, lahko poseg izvedemo v minimalno invazivni način, da se zmanjša travmo vokalno aparata. Optični mikroskop Sistem omogoča tudi uporabo laserja za bolj natančne reze. Mikrolaringoskopiya uporablja za vse biopsije, kirurška odstranitev benigne tumorje in druge posege na grlu.