Chancroid: simptomi, zdravljenje, vzroki, diagnoza

Diagnoza je ponavadi klinični ker setev telo težko. Zdravljenje z makrolidi, ciprofloksacin ali ceftriakson.

H. ducreyi - kratek, tanek, gram-negativna bakterija z zaobljenimi konci. Chancroid poteka v razvitih državah, z redkimi utripa, vendar je skupni vzrok za genitalne razjede v večini držav v razvoju in se pogosto minilo od moške prostitutke. Poleg drugih spolno prenosljivih bolezni (SPB) in povzroči genitalne razjede, chancroid povečuje tveganje za prenos virusa HIV.

Simptomi in znaki chancroid

Po inkubacijski dobi 3-7 dni, so majhne, ​​boleče papule, ki hitro napreduje v majhne, ​​mehke, boleče razjede z raztrgan, nepravilnih robov (tj previsno krpo) in rdečim robom. Razjede se razlikujejo po velikosti in pogosto pijejo preveč. Globlje erozija včasih pripelje do označenega uničenje tkiva. Dimeljske bezgavke postanejo boleče, razširjeni in združeni, tvorbo-pus injekcijski absces (Bubo). za absces kože lahko postanejo rdeče in sijoče in lahko poči, tvori fistulo. Okužba se lahko razširi na druge predele kože, ki vodi v nove poraze. Fimoza, sečnice striktura in sečnice fistule lahko povzroči chancroid.

Diagnoza chancroid

• Klinična ocena.
• Včasih sejanje ali PCR.

obstaja sum Chancroid pri tistih bolnikih, ki imajo nepojasnjene genitalne rane ali buboes (ki jih je mogoče sprejeti kot abscesi), in tisti, ki so bili na endemičnih območjih. Genitalne razjede zaradi drugih vzrokov, lahko podobni chancroid.

Če je mogoče, je treba vzorec gnoja iz Bubo ali izcedek iz robu razjed se pošljejo v laboratorij, kjer se je mogoče identificirati H. ducreyi. Vendar pa se diagnoza običajno temelji na kliničnih pojavov sam, saj je težko kulture bakterij, in mikroskopsko identifikacijo zapleta mešano floro v razjede. H. ducreyi PCR ima visoko občutljivost (98,4%) in visoko specifičnost (99,6%), vendar je na široko. Na klinično diagnozo manjše občutljivosti (53-95%) in specifičnostjo (41-75%).

To je potrebno za izvajanje seroloških testov za sifilis in HIV, in raziskave na herpes, da izključi druge vzroke genitalnih razjede. Vendar pa je interpretacija testnih rezultatov zapletena zaradi dejstva, da se genitalne razjede drugi vzroki povzročajo, lahko okuženi vzporedno H. ducreyi.

Zdravljenje chancroid

• Antibiotiki (različni).

Zdravljenje je treba začeti takoj, brez čakanja na rezultate testov. Priporočljivo je, da je ena od naslednjih:

• En sam odmerek azitromicina.
• Eritromicin.
• Ciprofloksacin.

Bolniki, ki se zdravijo zaradi drugih razlogov, ki prispevajo k spolnih razjede je treba dati antibiotike, ki prav tako zdravljenje chancroid, če obstaja sum, da ne more biti opravljena laboratorijska analiza. Zdravljenje bolnikov z okužbo s HIV, zlasti v režimih za enkratni odmerek, lahko neučinkovita.

Buboes lahko varno preluknjati biopsijo, da bi diagnosticirali ali trošarine za lajšanje simptomov, če so bolniki vzporedno zagotoviti učinkovitih antibiotikov. Spolnih partnerjev je treba preučiti, je treba bolnike spremljati 3 mesece.