Lipschutz je razjeda

Vzroki razjeda na vulvi Naslednji

• Fizično: .. tlaka, kemikalije, sevanje, itn Pri vulve distrofije (kožna bolezen) se pojavi kronična intenzivno srbenje in sočasno česanje vodi v motnje celovitosti epitelija. To je obravnavano v oddelku srbenje vulve.
• Prenosljive okužbe in zaostanek spolno.
• Motnje krvnega obtoka ali vaskularne insuficience.
• izguba občutka, ki omogoča razjede, da nastane po poškodbi, običajno prizadene okončin.
• Maligna neoplazma vulve z lokalno otekanje in razjede. Različne vrste raka so opisane v tumorjih nastanka tumorja vulve. V odsotnosti intenzivno srbenje in praske vulve rakavih bolezni običajno ne povzroča razjede.

Razjede na vulvi se uvrščajo takole:

• nalezljiva;
• spolno prenosljive;
• ni spolno prenosljiva;
• povezana s skupnimi bolezni:
• vulve distrofija;
• maligne novotvorbe.

Diagnoza je ponavadi prilagojena na podlagi podatkov iz zgodovine in pregledu. Morda je potrebna mikrobiološka preiskava in biopsija.

Nalezljive razjede vulva Spolno prenosljive

herpesa

Primarna okužba pojavi v 2-7 dneh po okužbi z virusom herpes simpleks (HSV). Po simptomov prodromske - mravljinčenje ali srbenje - so mehurji, ki hitro znižalo in postanejo boleče površinske razjede skozi vulve. Bolniki razvoju dizurija in sekundarne okužbe se pojavijo zadrževanje urina, dvostransko dimeljske limfadenopatija, vročino in splošno slabo počutje. V zgodnjih fazah virus herpes lahko izoliramo s tekočino v mehurčkov, - II tip virusa herpes v 85% primerov. Zelo boleče razjede traja 2-6 tedne, nato pa zdraviti in protitelesa pojavijo v krvi. Razjede pogosto ponavljajo v razponu od tednov ali mesecev, in od teh na novo izoliran virus. Spolni odnos s partnerjem izmed neimuniziranih vodi v njeno okužbo. samoomejujoče bolezen pravočasno in razjede na koncu ozdravi spontano. Med nosečnostjo je tveganje za okužbo ploda, če se pojavi epizoda primarna okužba med porodom.

Ponavadi je diagnoza ugotovljena na podlagi kliničnega pregleda in brisi za virus. Treba je opraviti raziskavo v STI dispanzerju za opredelitev drugih bolezni, spolno prenosljivih bolezni.

sifilis

Primarni sifilis, v odsotnosti sekundarnih poškodb, kaže tipičen eritem nebolečo razjedo - razjeda. Inkubacijska doba se giblje od 10 do 90 dni po izpostavljenosti. Genitalne lezije pri ženskah je pogosto mogoče odkriti, saj so skriti v nožnici ali na materničnem vratu. Poraz je treba razlikovati od epiteliome. Če sumite, da morate na epitela in tumorja izrezali razjede in poslal za histološko preiskavo. Serozni tekočina vsebuje razjeda spirohete Treponema pallidum, ki jih je mogoče videti pod mikroskopijo v temnem polju.

Razjeda je ohranil približno 1-5 tednov, vendar pa je za sifilis seroloških testov ni postala pozitivna za približno 4-6 tedne po nastopu razjeda. Značilno izvesti serološke - VDRL (Venereal Disease Research Laboratory) Test drsnik in FTA-ABS (fluorescenčni absorpcijski protitelo) test - testi, ki nadomestijo Wasserman, Kahn in TPI (imobilizacijo treponemes). Da bi izključili primarni sifilis serološki testi je treba ponoviti vsak teden za 6 tednov po videzu razjeda.

Po 2 tednih, 6 mesecev po zdravilnem razjeda pojavi generaliziran kožni izpuščaj sekundarni sifilis. Na vulvi in ​​okoli anusa pojavi več vlažne ravne plošče z depresivnim konico. Imenujejo se širše bradavice. Terciarno sifilis pojavi samo 1/3 nezdravljenih bolnikih.

lymphogranuloma venereum

Lymphogranuloma venereum pogosto najdemo v tropskih in subtropskih območjih Afrike, Azije in jugovzhodnih predelih ZDA. Prenaša se s spolnim stikom in predstavlja primarni okužbi eden limfnega sistema podtipov Chlamydia trachomatis. Bolezen ima tri stopnje.

• I - od začetne inkubacije vezikulopustuleznoy izpuščaj vulve (3-21 dni).
• II - izpuščaj zbledi in je vnetje in povečanje regionalnih bezgavkah.
• III - boleče suppuration dimeljske bezgavke s hipertrofijo in nastanek razjed v dimljah gubo na vulvi in ​​presredek.

Dodatne brazgotinjenje vzroki striktura v anus in / ali težke Dispareunija.

Video: Elena Malysheva. akutna razjeda

Diagnoza je eden od treh načinov:

• seropozitivni ali dopolnil vezanja microimmunofluorescence;
• Izolacija klamidijo;
• Histološka identifikacija klamidije osnovnih organov in / ali organov vključevanja v okuženih tkivih.

Zdravljenje: tetraciklin seveda.

dimeljske granulom

Ingvinalna granuloma - kronična Venereal bolezen, ki jo Calymmatobacterium granulomatis povzroča. Čeprav je bolezen in prenaša spolno, ni zelo nalezljiva. Ko okužba pojavi uničenje tkiva, kar vodi do razjede in množične razvoj granulacijskega tkiva v vulve in dimljah. V Veliki Britaniji, bolezen skoraj nikoli ne pride, vendar so opazili v Indiji, Braziliji, Zahodni Indiji, na otokih v južnem Tihem oceanu, Avstraliji, na Kitajskem in v Afriki. Bolezen se prične s tvorbo papilomov, ki hitro ulceriranega, kuga ima tipično lezenju (navijanje, kačasto) obliko.

Diagnozo je detekcija krvnimi razmaz Donovan / ostru ali biopsij razjed. Bik Donovan - Kalim-matobakterii, ki se nahaja v citoplazme votlinic makrofagov in so pobarvane v modri barvi z Giemsa obarvanost.

Možnosti za zdravljenje trimetoprima ali sulfometoksazola lahko doksiciklin, ciprofloksacin in eritromicin.

chancroid

Chancroid - zelo pogost vzrok razjede na področju genitalij v tropskih državah. Bolezen se pojavlja v 2-10 dneh po spolnem odnosu, čeprav je v nekaterih primerih, se razteza na 35 dni. Sprva je nastanek mehurčkov, pustuloznimi, ki se spremeni v razjedo z rdečim izsekane bazo ali krožnika razjeda z nazobčanimi robovi. Ulkusa je zelo boleče, razdeli površino nalezljiva, slabega vonjem razrešnice. Poraz običajno eno ali več razjede nastanejo pri sočasni boleče dimeljsko limfadenitis, tako da je razpad in tkivo zdi dodelitev. Vsebujejo patogen - Bacillus Dyukreya (hemofilusu ducreyi), Gram-negativne bacile, kar je težko, da raste, vendar se lahko gojimo v srednje Nairobiju. Predpisujejo azitromicin, eritromicin, ali ciprofloksacin.

tropske frambezija

Bolezen je pogosta v tropskih državah in povzroči poškodbe, podobne obsežnih bradavice na sekundarni sifilis. To je nalezljiva ne Spolne bolezni običajno prizadene otroke, ki se širi z neposrednim stikom, in čez nekaj časa vodi v deformacijo kosti, sklepov in mehkih tkiv. Patogen - mikroorganizem, ki spada v rod spirochete Treponema pertenue. Diagnoza je potrjena s serološkim testom na sifilis. Prva linija zdravljenja - benzilpenipillin, bolniki z alergijami uporabo tetraciklini.

Nalezljive razjede vulve, ne spolno prenosljivih

aftozni razjede

Aftozni razjede so podobni majhnim boleče razjede, ki je najdemo v ustih. Natančen vzrok ni znan, vendar pa menijo, da se pojavljajo v motnje imunskega sistema nekaterih zunanjih dejavnikov. Zdravljenje je simptomatsko.

tuberkuloza

Tuberkuloza - redek vzrok nastanka razjed na področju vulve, toda infekcija povzroči dimeljske limfadenopatija. Običajno se pojavi kot posledica hematogenim širjenja od osnovne tuberkulozo izbruha. Naraščajoče okužba in navpičnem širjenju so redki. So popolnoma neboleč in natančen diagnoza je mogoča le s histološko preiskavo biopsijo lezije.

Video: razjede žarnice 12PK gastroskopija AC Medikel

furunkuloza

Odrgnine - zavre, poškodbe, ki izhajajo iz stafilokoknih lasnih mešičkov. So precej pogosta in, zlasti, se oblikujejo na sramnih ustnicah. Ta problem predisposes britje to področje.

davica

Davice - okužba zgornjih dihalnih poti, ki jih Corynebacterium diphtheriae povzroča. Tam je nekoliko zvišana telesna temperatura, razjede so oblikovane z Filmy izcedek. Bolezen je zelo nalezljiva, vendar cepljenje dramatično zmanjšala razširjenost. Davica povzroča razjede na vulvi. Diagnoza temelji na izolaciji vozbuditelya- zdravljenja - eritromicin in prokain penicilin.

kandidiaza

Patogenov glivičnih in diabetična Vulvitis - Candida povzroča bolečine in srbenje na vulvi z rdečino, praskanje, koža otekanje in tipičen bel sirast izcedek vsebuje micelij Candida albicans.

splošno bolezen

Behneta sindrom

Behcetova sindrom - redka avtoimuno stanje, kar ima za posledico poškodovanje žil. Nastanejo razjede v ustih in na vulvi. Pri bolnikih s kožo in očesnih problemov - uveitis, retinitis, in iritis. Bolezen je težko diagnosticirati, posebne teste za njegovo odkrivanje odsotna.

Crohnova bolezen

Pri Crohnovi bolezni v 30% primerov so izpolnjeni sprememb na vulvi in ​​perineja, ki so pred gastrointestinalne simptome. Žarišča se pojavijo kot rezano rane na koži, ki pa so bolj pogosta fistule z izločki in nepravilnih oblik razjede. Ginekologi redko videli takšno uničenje.

Lipschutz je razjeda

razjede Lipschutz se pojavljajo predvsem na malih sramnih ustnicah, ima akutno in spremljajo povišana telesna temperatura in bezgavke. To je zelo redka vzrok razjed na genitalije, kot je opisano v povezavi s tifus in paratifus, katerih povzročitelj Salmonella.

malignosti

Že rečeno. Kratek seznam tumorjev, ki se lahko pojavijo na tem področju:

• skvamozne raka;
• melanom;
• sarkom;
• bazalnih raka celic;
• Adenokarcinom bartolinievyh žleze;
• nediferencirani tumorji;
• možno sekundarni tumorji.