Koronarne srčne bolezni (CHD), simptomi, zdravljenje, simptomi, vzroki, preprečevanje

Dejstvo je, da se pojavijo na stenah krvnih žil, celo novorojenčki. Toda v starosti od treh, najbolj spontano rešiti - brez kakršnih koli prizadevanj in posledic.

Pri starosti petih let, ali tako nad ploščo že zasedajo veliko površino posode. In večina od njih se pritrdi na nepovraten način - s pomočjo fibrina pramenov (strjevanje faktor - beljakovina, ki vlakna tvorijo krvne strdke). V starosti od pet do 17 let, zmanjšuje notranje lumen o koronarnih arterij v aktivni lastniki življenjskega sloga normalne teže in razvoju mišic, je v povprečju približno 60%. V celoletne in zavaljena v tej starosti mladih lahko odstotek brezplačno in zrastejo do 70. Rečeno je bilo, da se 25 let, smo dobili 80% -90% zoženje krvnih žil, in po 40 letih - 95% in več.

Simptomi se pojavijo ateroskleroze, ki sega od 90% zoženja arterijskih lumen. Le ljudje z zelo občutljivo sistema regulacijo kardiovaskularnega sistema se lahko pred opazili znake njej. Spomnimo, najbolj pogosto prvi simptom pri ljudeh, ki vodijo sedeči način življenja, hipertenzija postane. Ampak ljudje imajo zdravo, aktivno, z dobro mišičnega tonusa prvi "bell" lahko postal godrnjav glavobol ali bolečine v prsih, ki se je pojavila v zadnjem mesecu ali manj pred prvim srčni napad.

V fazi hipertenzije so nekatere možnosti, še vedno imajo - kot smo lahko videli, na nek način smo športniki imajo tudi prednost. Toda, kot je navedeno zgoraj, je začetek težav s pritiskom - to je zadnji, "kontrolna točka". Točka, po kratki, ki proces postane nepovraten. Ker je več pijemo travo in preberite parcele namesto rešiti osnovni problem glavnih mišic telesa, manj možnosti imamo, da umre po starosti 70 let, ne pa "nekaj več" 60.

Vzroki za bolezni srca in ožilja (CHD)

Znani znaki bolezni srca in ožilja, so:

• angina;
• aritmija;
• miokardni infarkt.

V skladu s splošnim mnenjem med strokovnjaki, je glavni vzrok za bolezni srca in ožilja - ateroskleroza, tj vlog v koronarnih arterijah slabega holesterola nizke gostote. Dejansko, ateroskleroza je eden od pogostih vzrokov za razvoj ishemične bolezni srca v starosti. Vendar pa lahko pride do aritmije in angino in imate dovolj mladih. Enako lahko rečemo za miokardni infarkt, ki pa ni tako pogosto razvije tudi pri 40 let starih bolnikih. In bolniki so relativno mladi so ponavadi odsotni kopičenje holesterola plakov.

Tako lahko faktor za razvoj bolezni srca in ožilja ne samo ateroskleroza, ampak tudi slaba prekrvavitev v povezavi z drugimi vzroki, v katerem poslabša dotok krvi v organe in tkiva.

Za asimptomatski kroničnega srčnega popuščanja in hipertrofije levega prekata se priporoča uporaba zaviralcev ACE in beta blokatorji.

Izvor bolezni srca in ožilja, je zelo jasen: Holesterol kaže, da se odlagajo na stenah prtljažnika, svinca naravnost v srce arterij vrečko. So konvergirajo k srcu, vizualno oblikovanje nekakšno krono, ki je, zakaj se imenujejo koronarnih. Torej, je težko uganiti, da so koronarne arterije, ne služi le kot začetek katere koli obtočil krogov. Med drugim, se hranijo v zelo srčno mišico s krvjo in raztopimo v njej vitalnih snovi.

Torej, ko se krvni obtok v koronarnih arterijah moti, srce začne delati z naraščajočo napetostjo - komaj pronica kri, kjer bi bilo premagati celoten tok. Ta mišica, ki služijo s pomočjo mišic kilometrov razvejanih plovila ni, za razliko od drugih mišic, pravi niti za trenutek za počitek in si opomore.

Kronično pomanjkanje podpore mišic, in tako ustvarjajo povečano obremenitev za njo - od trenutka, ko se naše mišice začeli na "zbledi" brez aktivnosti. Toda z leti napreduje vazokonstrikcijo zaradi neizogibne vloge holesterola.

Mi odlaganje lahko hitreje, ker ima holesterola v našem telesu nikamor drugam. Ko lumnu zmanjšuje tako visoka kot 90% ali več, začne postopno "prekrivanja kisik" že tkiva srca. In z razvojem ateroskleroze, vsi ti procesi skupaj daje naraven rezultat.

Heart mišične celice začnejo hitro umre zaradi pomanjkanja hranil in dinamičnih preobremenitev. Začetek srce okrevanje ne more - v postopno pomanjkanje preskrbe s krvjo novih celic postane iz katerih raste. Postopoma, na odseku od mišic, ki so najbolj očiten poudarek degeneracije. Prej ali slej razredčen zid na tem mestu neizogibno bo prekinil naslednjo zmanjšanje časa.

Torej, ko nas zdravnik pove, da smo ishemijo, koronarne srčne bolezni ali bolezen koronarnih arterij, se razume, da so na spletu srčne mišice že označene degenerativne spremembe. In čeprav je v prvi epizodi s klicem "z reševalnim vozilom" imamo še vedno čas (od enega do šestih mesecev, vendar komaj kaj več), ker je še ni toliko, kot se nam zdi. Mišična solza, ki neizogibno vodi v tem postopku se imenuje miokardni infarkt.

Simptomi in znaki bolezni srca in ožilja (CHD)

Klinični znaki bolezni srca in ožilja zelo razlikujejo simptomov in prognoze, ki nam omogoča, da se jih obravnava kot samostojno bolezen. Če ima bolnik eno od naslednjih kliničnih variant-CHD ne izključuje videz drugega. Na primer, debitant infarkt, bolezni srca in ožilja, za mnoge letih se lahko manifestira samo angina. V drugih primerih pa je počasi ali hitro napredovanje bolezni v postopno zmanjšanje tolerance vadbe in nadaljnji razvoj MI. V obdobju po infarktu je pogosto opaziti znatno zmanjšanje funkcijski razred, in včasih izginotje angine. Včasih je koronarna bolezen kaže ne toliko napade anginal bolečine kot srčnega popuščanja in srčnega ritma motenj kronične. Pri nekaterih bolnikih, prva in edina manifestacija bolezni koronarnih arterij postane nenadno smrt.

Razvrstitev koronarne srčne bolezni (CHD)

Tam je klasifikacija bolezni srca in ožilja:

1. Nenadna srčna smrt.
2. Angina.
3. Miokardni infarkt.
4. Miokardni infarkt.
5. Srčno popuščanje.
6. Srčna aritmija.
7. Tiho miokardna ishemija.

Dejavniki tveganja za bolezni srca in ožilja (CHD)

Dejavniki tveganja za bolezni srca in ožilja - visoko kalorično hrano, hiperlipidemijo (visok holesterol), visok krvni tlak, kajenje, družinska zgodovina, prekomerna telesna teža, telesna nedejavnost, sladkorna bolezen, starost, stres, vnetja.

popravek moč zmanjša tveganje za bolezni srca in ožilja. Skupaj vnos maščob mora biti manj kot 30% vseh kalorij. Uporaba nasičenih maščob in hrane, bogate z trans maščobnih kislin je treba omejiti in nadomestiti s mononenasičenih maščob (rastlinsko olje). Količina soli tudi treba omejiti, in uživanje svežega sadja in zelenjave - za povečanje. Riba je zaželeno, da jesti 2-3 krat na teden. Takšna prehrana zmanjša pogostost srčnih napadov in kapi.

Opazovanje Framingham kaže, da tveganje obolevnosti in umrljivosti zaradi koronarne povečanjem bolezni srca vzporedno s povečanjem krvnega tlaka (BP), ne glede na vrsto. Hipertenzija ubija ni tako dramatično, kot kalijevega cianida, ampak zagotovo, kot je to storil.

Kajenje povečuje tveganje za bolezni srca in ožilja za približno 50%. Umrljivost iz kardiovaskularnega sistema med kadilci 60% višja (v težkih kadilcev - 85%). Končanje zvišuje Kajenje vyzhivaemost- napoved za tiste, ki prenehajo kaditi pred 40 leti, veliko boljše od tistih, ki prenehajo kaditi v srednjih letih ali kasneje.

Družinska anamneza menijo obremenjeni, če ateroskleroza opazili sorodniki prve stopnje moških sorodnikov, mlajših od 55 let, ali ženske, mlajše od 65 let. Prisotnost družinsko anamnezo poveča tveganje za 75% pri moških in 84% žensk. Se tveganje poveča za več kot 2-krat, če sta oba starša bolan. Gensko povzročil gomotsisteinuriya povzroča hudo zgodnje ateroskleroze. Poleg tega so epidemiološki podatki kažejo, da je za izboljšanje napredovanje ateroskleroze celo precej manjše ravni rast homocisteina. Osnova bolezni so vaskularnega vnetja in oksidativni stres. Hiperhomocisteinemije so opazili pri 10-30% prebivalstva. Ko prejme zmanjšano folata razvija hiperhomocisteinemije. Normalna plazmi na tešče homocistein je 5-15 mmol / L Povečana koncentracija homocisteina od 16 do 30 mol / l zmerne hiperhomocisteinemije znotraj 31-100 - vmesni in več kot 100 mmol / l - težki hiperhomocisteinemiji. Zmanjšalo visoke ravni homocisteina s pomočjo folno kislino.

Debelost povečuje tudi tveganje za bolezni srca in ožilja. Razlog za 25 do 50% bolezni srca in ožilja v razvitih državah menijo povečanje indeksa telesne mase (ITM). Srednja debelost, pri kateri je prebitek maščobnega tkiva, koncentrirana predvsem v predelu trebuha, lahko zazna z merjenjem razmerje pasu in bokov. Sorodne motnje s centralnim debelosti - visokih trigliceridov, nizek HDL, indolentni sistemska vnetja, hipertenzije, insulinske rezistence in diabetesa tipa II. Bolniki z debelostjo, so tudi nagnjeni k neaktivnosti. Pri teh bolnikih, dieto in telesno dejavnostjo - potrebnim dogodkov, skupaj z nadzorom in zdravljenje sladkorne bolezni, hipertenzija in dislipidemija, če so prisotni. Fizično aktivni ljudje imajo manjše tveganje za bolezni srca in ožilja. To je delno posledica zmanjšanja telesne mase, krvni tlak in izboljšano profil lipidov.

Staranje, v katerih razvoj degenerativnih procesov v sebi je glavni dejavnik tveganja za aterosklerozo. Velikega pomena je tudi kombinacija dejavnikov tveganja nakopičenih s starostjo. Do starosti 70 do 15% moških in 9% žensk imajo koronarno srčno bolezen, klinične manifestacije. Do starosti 80, je ta številka doseže 80%. Več kot 35% prezgodnjih smrti (pod 75 let) zaradi koronarne srčne bolezni (22% primerov pri moških in 13% žensk). Kljub temu, da pride do približno 45% srčnih napadov pri bolnikih, mlajših od 65 let, je ta pogoj je smrten pogosteje pri starejših bolnikih (pri bolnikih, starejših od 65 let, je 80% smrtnih primerov le za njih povzroča).

Bolniki s sladkorno boleznijo niso le bolj verjetno, kot tiste, ki nimajo sladkorne bolezni trpijo zaradi bolezni srca in ožilja, pa tudi bolj verjetno, da umrejo zaradi njih. Poleg tega aterosklerotično postopek pri bolnikih s sladkorno boleznijo pogosto prizadene veliko število krvnih žil, zaradi česar je težko skozi kožo in kirurške revaskularizacije, in povečuje povezano tveganje.

Psihološki stres, povečan obseg dela, pomanjkanje socialne podpore, agresivne vrste osebnosti, anksioznosti in depresije so povezane z visokim tveganjem za aterosklerozo.

Ateroskleroza opazili vnetni proces, ki se začne na poškodbe in nenehno med razvojem in napredovanjem akutnih trombotičnih zapletov. Nizke stopnje vnetnih mediatorjev (najbolj opazno na ravni C-reaktivnega proteina) kaže izboljšanje ateroskleroze napovedi. Domneva se, da je nivo c-reaktivnega koncentracije proteina pod 1 mg / L označuje nizko tveganje žilnih zapletov, 1-3 - vmesni in nad 3 mg / l - visoka. Statini in aspirin (če ni kontraindikacij za njihovo uporabo), zmanjšanje vnetja, kar poveča njihovo klinično učinkovitost.

Patogeneza bolezni srca in ožilja

Aterosklerotičnih plakov imajo tanko vlakneno kapo in veliko nekrotično jedro, vsebuje veliko število vnetnih celic in mediatorje in nagnjeni do destabilizacije ali raztrganja in nato s tvorbo trombov. Nasprotno, plaki z manj lipidno jedro, gosto vlakneno kapo in nižji vnetne potencial bolj stabilna in manj nagnjena k počijo Večina srčnega infarkta pride zaradi destabilizacije neokklyuziruyuschih plaki, kar kaže, da tveganje za akutno bolezen koronarnih arterij odvisna od stabilnosti plaka, in ne na stopnjo stenoze.

Zdravljenje koronarne srčne bolezni (CHD)

Normalna obremenitev za telo angine človeškega kontraindicirana. Dovoljena le izvedljivo (ponavadi zelo omejeno) aktivnost. Vsak poskus za povečanje vzdržljivosti srčne mišice ali stopnjo holesterola lahko samo poslabša sliko v takem položaju. Sprijaznimo se, izhajajoč iz faze očitnega srčnega popuščanja (preostalo drugega ali vyalotekushey) vsa orodja, ki nam lahko pomagajo, da se na oddelku za kardiologijo v najbližji bolnišnici. Nimamo druge možnosti, saj smo globoko prizadeti in se lahko kadarkoli odjavite velik mišice v telesu - srce.

Tako so poskusi, ki smo jih že opravili. Najbolj razumno rešitev zdaj - je za obravnavo zaskrbljujoče znake v bolnišnici. V vsakem primeru, da bi ugotovili, pravo stanje srca v tem trenutku lahko samo tam. In brez tega znanja, da se vključijo v kateri koli izmed poskusov se očitno ne splača - razen če smo želeli, da se premaknete v drug svet v teh dneh ali pa v najkrajšem možnem času ...

Včasih pa se zgodi, da za enega ali drugega razloga sedaj, da ne bo padla v bolnišnici: na primer, nimamo časa spet, sposobnost ali moč. Ponavadi izgovarja aritmijo, občutek zadušitve v ležečem položaju, kronični glavoboli so simptomi zelo neprijetno. So naravnost prisiljeni poiskati zunanje pomoči. vendar sila še ni vse. Nekdo si pridržuje možnost, da obranila očitno kot se še vedno skriva in brušena off, tako rekoč, zastrte. In nekdo je preveč ^ temelji na "čarobno" zdravilnih rastlin, ali pa tudi ne pri vseh obratih ... Vendar, če ne bomo spali z željo, da umre, ki jih trenutni zastoj srca ali masivno krvavitev v možganih, moramo sprejeti nekatere ukrepe za izboljšanje našega stanja - vsaj začasna. In potem v najkrajšem možnem času, da gredo na sestanek s kardiologom.

Najprej je manifestacija očitne angine v vseh okoliščinah, ne bi bilo treba spodbujati, da se bolečine in težko dihanje ni bilo več tako kot je bilo - na svojem. Napad spet, in zelo kmalu - zelo ishemija nikoli ne zgodi.

Ker je od zdaj naprej moramo odpovedati vsako strogo večji pritisk in vsebino. Namreč, vadba, pregrevanje, stres, nenadne temperaturne spremembe in aktivnosti, kava, cigarete, alkohol in bogat, vroče, začinjene pisanje. In tudi, seveda, vse jedi z natrija in kalija glutamata, preveč sladke hrane in energijskih pijač.

Pred obiskom pri zdravniku je treba skrbno spremljati) za normalnim krvnim tlakom - čeprav smo že dolgo navajeni, da bolečine v glavi in ​​potrkal na templjih.

Komaj smo kažejo znake rasti, imamo na izbiro:

• sprejme valokordin, tabletno validol ali nobenega zdravila z nitroglicerinom. Izjeme so ljudje z podedovane migreno - nitroglicerin je kontraindicirana pri njih;
• piti decoction koli pomirjevalo ali kapljice. Primerna Motherwort, baldrijan, rue. Čez dan, poleg pomirjevala, da je bolje, da ne pijejo vodo ali čaj. in močno kislo vodo razredčene soka - po možnosti sveže, vendar je to mogoče in sadne pijače. Na primer, brusnice, borovnice, ribez, brusnice;
• hitro zniža pritisk in spusti vaša telesna temperatura omogoča mletje celotnega telesa običajnega kisa;
• preprečiti najslabšem primeru kot začasno ishemijo, paliativno ukrep primeren dnevni odmerek 600 mg 1 g aspirin, acetilsalicilna kislina, tj. Ta snov veže trombocitov lepilne beljakovin, zmanjšuje strjevanje krvi, aspirin ne bi smeli sprejeti, ker je teden pred operacijo ali če imate poškodbe. Če pa teh ni, bo njegovo delovanje vpliva že po treh do štirih urah po zaužitju. Stalna uporaba nje, lahko pomaga preprečiti še en napad;
• ko dodatno poveča pritisk lahko zmanjša kontrast telesno temperaturo ali hladne prhe. Posebno koristno bi bilo na mokre lase in, seveda, da se ohladi na prsih, vratu ključnico;
• nevarnost srčnega napada sprostiti niti za trenutek je slabše kot po razrešitvi škandal. Vendar, ko se začne tlak spet naraščati, je treba narediti za vsako ceno. Pri večini bolnikov, "zaslužiti" svojo ishemijo s pomočjo mentalnih dejavnikov, skoraj nobenega vpliva na standardne tehnike samohipnoze tipom neskončno ponavljajočih formulo. In boste morali naučiti umetnosti meditacije v preteklih letih, ki jih imamo več. Ker smo izbrali najlažji način - v celoti (čim bližje k absolutni!) Mirna, umirjeno svetlobo, sproščeno in udobno pozicijo z glavo, ki se nahaja nad ravnijo telesa. Če ne morejo doseči molk moraš dobesedno priključite ušesa - bombažne zamaški ali, še bolje, tako imenovani vakuum slušalke s predvajalnikom. Ko dosežemo želene pogoje, se moramo osredotočiti na svoje dihanje, da je globoko in enakomerno toliko dela. Poskusi dihati želodec, ne pa tudi prsni koš. Za boljšo koncentracijo položil roko na solarnega pleksusa in začel meriti na načelu "in - spet - in - dva" med vdiha in izdiha. Kdaj bo vrzeli v vdiha in izdiha je enak, je treba to stanje je treba odložiti za tri do pet minut.

Toda nobena od osnovnih korakov, da ne rešujejo naš glavni problem - hitro teče ali počasno Odmiranje srčne mišice. Postavlja se vprašanje: če tradicionalne medicine, telesna dejavnost, na tej stopnji meditacije, nimamo nikogar, ki bi pomagal, potem kje je zagotovilo, da bomo pomagali zdravnika?

V bistvu, vprašanje je zelo pomembna, ker smo že imeli čas, da se spomnimo, da "dobro besedo" in neizogibnost holesterinoza plovila na s starostjo, in da znanost je sprva giblje v napačno smer ... Svetovanje Zdaj pa k zdravniku, ne bomo odrekli svoje besede. Realnost ishemija je, da je bila prvotno v celoti ali skoraj v celoti naš - ne nekdo drug! - napaka. Tu je druga plat udobja in lenobe, nas je v zadnjih nekaj letih tako veliko prijetnih trenutkov. Skratka, za užitek vedno plačati. In ko smo videli pred nami, je račun za storitve, da ugotovimo, ali nam lahko on privošči, da je prepozno.

Zato moramo samo biti pripravljeni, da bodo vsa sredstva in ukrepe, tako uradna in alternativna medicina neuporabna. Ali pa kvečjemu bomo podaljša življenjsko dobo pet do sedem let - to je celoten spor. To je razlog, zakaj ni protislovje: na zdravnika na kliniki, je ena nesporen in neprecenljiva prednost. Oziroma, dva. Prvi je ta, da so v njegovi lasti zelo različne, zelo natančen, high-tech raziskovalne metode sedanje stanje srčne mišice. Rezultati takšne diagnoze je najbolje, da nam pokaže meje svojih možnosti - ne glede na to, na kakšen način smo bili obdelani naprej. In druga je njena izključna pravica, da nam napišete smer na edini učinkoviti ukrep v takem položaju - operacijo.

Strah besede, kajne? Ampak ne skoči na sklepe in razumeti naše realne možnosti. Imamo statin - zajamčeno jetrno okvaro v naslednjih petih letih. Torej, neposredna in neizogibna pospešek ateroskleroze, je verjetnost smrti zaradi popolne odpovedi mišic telesa in, mimogrede, da same srčne mišice, ki jih imamo in brez statinov, ki so mu zelo blizu. Je manj strašljivo? Dejansko, statini, kot drugi zaviralci holesterol, niso prisiljeni, da se raztopi obstoječe plake. Ovirajo le odlaganje novega, in tudi takrat, kot smo videli, ni dejstvo. Torej, pričakujemo, da se izboljša pretok krvi do srca s to neuporabna po definiciji. In potem pridemo do njih, razen zapletov? Pravilen odgovor - nič.

Na problem zaviralca kalcijevih je enaka - na primer, bodo nove plošče preneha strdi. Stari to ne raztopi jasno, saj poleg kalcijevih soli jih imajo na voljo težko fibrina pramenov. In se raztopi le z uvedbo močnega naravnega antikoagulanta - heparina. Prevelik odmerek heparina povzroči začasno, vendar polno in hemofilija, zato je bolje, da ne ...

Obstajajo blokatorji - snovi, ki zavirajo delovanje adrenalina. Pomen ukrepa s geenoblokatorov ki običajno kosi pogostost srčne mišice, trebušno prepono, gastrointestinalne gibljivosti "brezplačno", da je ta hormon. Poleg tega je v veliki meri vpliva na hitrost prehoda impulzov vzdolž nevronov v celotnem telesu, in prilagaja hitrost razvoja večine snovi endokrinih žlez - vključno žolčnika in trebušne slinavke.

Tako so zaviralci sprejem neposredno reši nas raven adrenalina v obotavljanja krvi. To pomeni, da s povečanjem epizode nenadnega obremenitev na srce - z neizogibno pospeševanje svojih kontrakcij, krči krvne žile, kar povečuje pritisk, hitro dihanje ... Ampak posredno bo zmanjšala proizvodnjo žolča - zadnji preostali smo nedejavnosti porabo članek holesterola. Poleg tega ta zdravila kontraindicirana pri diabetesu, kot je trebušna slinavka pod njihovega delovanja močno zmanjša sintezo insulina in sokov trebušne slinavke. In z njimi smo dobili zanimiv pojav: običajno povečano aterosklerozo pri sladkorni bolezni. Toda blokatorji povzroči obraten proces - razvoj diabetesa in pre-diabetes do konca zdravljenju ateroskleroze. Strinjamo se, polno ekskluzivni!

Skupaj zdravilo običajno res raje začeti zdravljenje s konzervativnimi metodami. Kirurški postopek za imenovanje le, če je njihovo neučinkovitost. To je zato, ker smo že toliko govorili o razlogih, zaradi katerih konzervativno zdravljenje v tem primeru preprosto ne more imeti nobenega vpliva.

Mi bi morali takoj uresničiti žalostno dejstvo je, da je naša situacija zelo resna in brezupno. To ni oder, kjer lahko vsak dan 10-15 sit-ups tudi nam pomagajo rešiti problem. Naša glavna naloga je sedaj - za vsako ceno kapniki odstranjevanje holesterola depozitov krvnih žil, ki prehranjujejo srčno mišico. potem si lahko misliš o njenem okrevanju. Brez tega je nemogoče. Način, da se znebite holesterola vlog, je le ena - fizično, kirurška odstranitev njih.

Posredovanje to je dveh vrst - angioplastike in bypass operacijo. V smislu, da se zelo razlikujejo, in tako dolgo, kot moramo biti pripravljeni na izbiro, se bomo razumeli, kaj je razlika.

Koronarna premostitev cepljenje poteka v dveh fazah. Na prvih holesterola zamašene koronarne arterije s plaki se v čim večji meri odstrani, ne da bi poškodovali arterije. Drugi je v izbriše iz Fat mesto spoju se vzpostavi - stalna proteza cev polimera z lastnostmi čim bližje z lastnostmi stene arterij. Mešalni bo ovirala novo stenoza na tem področju, saj je plošča na njej ne odloži.

Koronarnih arterij bypass operacijo se izvaja v primerih, kadar je splošno stanje stene arterij precej dobro. To pomeni, da so ohranili nedotaknjeno elastičnost in osvobodili iz holesterola, kot je videti mlajša od svojega pravega starosti. Prednost tega operacijo je, da vam omogoča, da v celoti ohrani original, naravna struktura žilne mreže je v bližini območja srčne mišice. In omogoča visoko stopnjo verjetnosti, da se prepreči ponovno blokado. In to je veliko, če upoštevamo, da perifernega ožilja ateroskleroza prizadene veliko manj.

Pomanjkljivosti, saj ima dve. Prvič, bolniki z spojev bo še vedno vzeti zdravila proti strjevanju krvi pred koncem svojega življenja - kot tudi pri bolnikih z umetnimi srčnimi zaklopkami. Ja, ateromatozne plošče na površini obvoda lahko ne usede za nič priloženo. Vendar pa je za več razlogov krvi sam odgovarja za spopad s tujcem v okviru svojih tekočih materialov so včasih nepričakovano, in včasih - povsem pričakovano. V srcu je stalno in močno pulzirajoče, pritisk je velik. Ker polimerne protezo v koronarnih arterij ali znotraj same srčne mišice v stiku s svojimi teleta zelo natančno. Skratka, to je vprašanje, da se zmanjša, vendar je ni mogoče odstraniti popolnoma ekološko neusklajenost. In pogosto povzroči spontano nastajanje krvnih strdkov.

Druga pomanjkljivost je bypass operacijo v strogih omejitev glede njegove uporabe. Kot smo pravkar povedali, sposobnost obvoznice je odvisna od stanja samega zidu pod kopičenje zobnih oblog. To je bližje popolnosti, bolje naše možnosti. Vendar, kot smo lahko spomnimo, ponavadi pod plastjo tkiva holesterola plakov podvržemo hitri degeneracije. Ti so impregnirani s kalcijem, kot tudi sam ploščo, počasi strdi z njo in postanejo krhke.

Takšna stena ni primeren za delo: to je znano, da plovila, ki je umrl zaradi ateroskleroze prasketanje, ko jih kirurg kosi na obdukcijo. Degeneracija vaskularnih ateroskleroze je skoraj vedno spremlja. Značilno je, da je stena v najboljšem stanju, pri bolnikih z dobro razvitimi bolezni srca in žilja - športniki in ljudje, ki vodijo zelo aktiven način življenja. Ker je bypass operacijo pogosto uporablja - to ni izključna rešitev za nekatere mutante, z netipično seveda ateroskleroze. Vendar pa smo lahko tudi zanikati, ker je zelo slabem stanju plovil.

V tem primeru je vsekakor ponuditi drugega izhoda - angioplastiko. Bistvo te metode je, da graditi od protetičnih sklepov in svoja plovila, sprejete na drugi strani mreže, ki je popolnoma nov sistem oskrbe krvi okrog srca. Angioplastiko utira srčno mišico nekaj obvozi, namesto da bi jasno služil svoje "originale." Govorimo o velikem obsegu, dolgoročno, kompleksne intervencije, ampak, kot rečeno, so pogosto drug način kirurg ni tam.

Prednost je, da vam omogoča, da bi našli izhod, tudi pri vodenju in zapletenih primerih. To je dobesedno dal življenje, kjer je neizogibno bo zlomil pod različnimi pogoji. Ampak tak poseg ni brez pomanjkljivosti. Najprej, v prihodnosti ima bolnik zelo pozorno spremljati njihovo sestavo krvi, in strogo urediti njegovo strjevanje. Poleg tega je po taki posli ne more škoditi niti gripo ali akutne respiratorne bolezni ali okužbe - oskrbo v prihodnosti se bo morala ravnati kot HIV. Seveda, izvaja s takšno zasnovo v prsih - ni najboljše ideje. Ampak najbolj pogosta in redna telesna aktivnost, so dobrodošli.

Kot lahko vidite, ob nastopu možnosti zdravljenja ishemija res skoraj ne ostane. Če korakom težave s pritiskom, ki smo jo imeli pri roki, in zelišči, in meditacijo. in jutranja telovadba je ishemija - degeneracija srca. In degeneracija, upočasniti ali ustaviti, da se lahko izpraznijo le holesterola depozitov od stene oskrbe srčnih žil. Noben drug način tukaj. Lahko se pojavijo le v enem primeru - če je izumil zdravilo, ki povzroča bolj ali manj varna resorpcije že fosilnih usedlin.

In kot tak, trenutno ne obstaja, imamo le en način - operacijo. Zdravila, ki delujejo na en del procesa usedanja plakov, potem drugi, lahko prepreči nadaljnje zoženje plovila. In ne vse od njih, ker nekateri od teh sredstev takoj in moti drugih procesov. Procesi, ki omogočajo, da telo, ki se obdelujejo in uporabljajo za druge namene, vsaj del holesterola, je še vedno lahko reciklira. In zato, zmanjša hitrost napredovanja ateroskleroze zaradi svoje osnovne dejavnosti, mnogi od njih ob istem času in pospešijo zaradi narave njegovih stranskih učinkov.

Na primer, takšni nasprotno usmerjen akcijski različnih statini in blokatorji vseh vrst. In tistega, ki: Na žalost, nobena od uporabljenega konzervativno zdravljenje pomeni, da ni resorpcijo učinek obstoječih depozitov. Tj, depoziti, ki vplivajo na normalno dotok krvi v srce, je zdaj, v sedanjiku.

Kar se tiče možnosti za zdravljenje ishemije z drugimi sredstvi (npr, alternativna medicina), je glavni očitek, da mu ostaja enaka. Namreč, če med njimi ni bilo vsaj eno zbiranje ali, v najslabšem primeru, urok, ki lahko bistveno vpliva na dolgo steno, ki zajema holesterola kopičenje, bi ta možnost šteje resno. Toda Zob različnih "valovi" in "polja", s posameznimi napravami domnevno oddaja, je plod domišljije njihovih ustvarjalcev. Še več, v praksi pa bi bilo zelo nevarno, ateroskleroza - na tisoče in milijone fragmentov v "prostem plavajoči" v krvni obtok. Torej, za enega ali drugega razloga, vendar je očitno, da nas alternativna medicina v tem primeru zagotavlja isto alternativo kot znanstveno. To je njegova popolna odsotnost.

Preprečevanje bolezni srca in ožilja

Preprečevanje CHD vključuje vpliv spremenljivih kardiovaskularne dejavnike tveganja: kajenje prenehanja, hujšanje, prehrana, redna telesna aktivnost, vplivi na raven maščob v krvi, krvnega tlaka in sladkorne bolezni. Učinki na ravni maščob v krvi (prednostno uporabljajo statini) lahko upočasni ali delno obrniti progresivni potek bolezni srca in ožilja. Ciljne vrednosti LDL-holesterola je treba upoštevati kot 100 mg / dl pri bolnikih z znano boleznijo koronarnih arterij in 70-80 mg / dl za bolnike, ki koronarni dogodek (miokardni infarkt, nestabilna angina pektoris). Fibrati ali nikotinske kisline uporabimo kot dodatek sredstvo za nivoje holesterola HDL pod 40 mg / dl.