Ekstrapiramidne in cerebelarne motnje

Ekstrapiramidne sistem predstavlja bazalnih jeder. Nahajajo se v globokih delih forebrain in vezan preko efferent vlaken, ki se raztezajo v prvi vrsti v lezije rostralnog smeri preko talamusu, možganske skorje s. Razvoj večine gibalnih motenj, povezanih z okvarjenim delovanjem na ekstrapiramidnega sistema, v zvezi s katero se nanašajo na izraz "ekstrapiramidne motnje."

Video: ekstrapiramidne pot (nadaljevanje)

razvrstitev

Ekstrapiramidni motnje lahko označimo kot zmanjšanjem ali upočasnitev prostovoljne premiki (hypokinetic motenj) in prisotnost presežne poljubnih ali nenormalnih nehoteni gibi (hiperkinetički motnja). Kljub temu, da cerebelarne motnje privede tudi do spremembe v hoji in znakov gibanja, se njihova razvrstitev obravnavati ločeno.

hypokinetic motnje. Hypokinetic motnje v pretežni meri predstavljajo parkinsonizma.

hiperkinetički motnja. Obstajajo številne hiperkinetički motenj. Lahko jih razdelimo v ritmično in ne-ritmično.

Ritmična hiperkinezij predstavljal predvsem primarne oblike tremor - redno ali izmenično nihajoče gibanje, ki je na splošno opaziti, v mirovanju (počiva tresenje), ali ko se je poskušalo izvesti vsak premik (namerno tremor).

Spastična hiperkinezij je lahko počasno (npr atetoza) in dolgo (npr distoničnih) in hitro. Slednje lahko zatreti (npr klopi) in quenchable (npr balizem, horea, mioklonus). Izraz "horeoatetoza" se uporablja v povezavi z atetoza in horee. Primer lahko služi kot Huntingtonovo boleznijo. Tiki opazili Tourettov sindrom.

Bolezen, atetoza in balizem

Horea je značilna spazmotičnega, nenadni, hitro, niso quenchable, gibi, predvsem v distalnih mišičnih skupin in gibanja obraza muskulature- patološkega spajanje neopazno z usmerjenimi ali ciljnih premikov polovic, da lahko zakrije nehoteni gibi. Ko atetoza opazili krči, počasi, zvijati, črv, kot so gibanje, se nenehno spreminjajo položaj proksimalni okončine ustvarja vtis neprekinjenim gibanja. Značilna balizem običajno enostranska, krči, hiter, oster quenchable streljanje gibanja predvsem v proksimalnem roko.

Horea in atetoza običajno združena skupaj (hreoatetoz). Horea je mogoče opaziti tudi pri hipertiroidizmom, ki obsega paraneoplapicheskih sindromi, sistemski eritematozni lupus z živčevju in drugih avtoimunskih bolezni, kot tudi na uporabo zdravil sredstvi (npr antipsihotikov). Revmatična vročina lahko včasih privede do razvoja Sydenhamu horee. Kot lahko pojavi izoliran simptom horea pri bolnikih nad 60 let, praviloma razvija simetrično in je ne spremlja demence.

Ugotavljanje vzrokov obdelanih ali popravijo, če je to mogoče. Resnost horee in Sydenhamu horee zaradi miokardnega caudatus jedro pogosto zmanjšuje s časom. V Huntingtonove bolezni se lahko uporabi zdravil, ki zavirajo dopaminergično aktivnost kot antipsihotikov (npr risperidon) in sredstva dopamina plašč rezerve. Kljub uporabi zdravil, lahko horea korekcijske zmogljivosti omejene.

Horea nosečnice pogosto pojavijo med nosečnostjo, pri ženskah, ki so imele revmatsko obolenje. Praviloma se pojavi horea v prvem trimesečju nosečnosti in spontano izzveni tik pred rojstvom ali po njem. Zdravljenje je sestavljen iz sedacije uporabo barbituratov- druga pomirjevala lahko negativno vplivajo na razvoj zarodka.

Balizem razvije zaradi poškodb (običajno infarkta) v kontralateralni subtalamičnem jedru. Kljub temu, da balizem povzroča invalidnosti, kot pravilo, je spontano izzveni v 6-8 tednih. Zdravljenje je lahko učinkovito uporabiti nevroleptiki.

Video: Bolezni dejavnosti malih možganih