Limfosarkom in mediastinalnega emfizem mediastinalnega

Lobularni tumorja masa sestavljena iz posameznih bolj ali manj plasti vezivnega tkiva. Teža tumorja lahko mehka, bogata celice ali gosto vlaknata se običajno sivo ali rožnato-sive barve, včasih z rumenkasto žarišč nekroze. Značilno je, limfosarkom ne kalijo sosednjih organov in preprečuje metastaz (razen sosednje bezgavke).

Video: mediastinum

Klinična slika. Pritožbe pacientov do značilnih simptomov stiskanja mediastinuma organov, kratka sapa, kašelj, bolečine v prsih, disfagija, hripav, šibek glas ali, redkeje, afazija (ponavadi pozno znak) PA izguba apetita, progresivna mišična šibkost.
V naprednih primerih bolnikov, zaradi oteženega dihanja, si prisilno stanje: sedel v postelji z glavo nagnjeno naprej, brado na prsih mejita požara čelo na mizo, ali sedi, glavo vrže nazaj. Hujšanje dolgo časa ne pojavi ali je zakrita z oteklino vratu in prsih. Pogosto je povečan materničnem vratu bezgavke, zlasti ostro levo cianozo, žil, pretežno enostransko, spredaj III-IV rebra- med stiskanjem tumorja dostavo skozi želodec brez para vene (ki se pogosto ne opazi) ročaji izraženo kroženje krožišču izvaja skozi vv . mammariae internae in obratno. epigastricae super-ficiales- exophthalmia včasih razvija, ponavadi enostranska. V nekaterih primerih, tumor sega nad ročajem prsnice, nad sterno-clavicular skupne ali medrebrni prostor blizu prsnice, ali določen y jugularno fossa globoko otip. Trahejo je zamaknjena na eno stran, ki se lahko določi-uzho pregled ali palpacija. Tumor lahko napadejo grlo, nato pa zadnje gibanje med dejanjem požiranja in dihanja so odsotni. Tumor na ustrezni distribucijo daje mute pred prsnice ročaj požara na izza hrbta. Avskultacija včasih nad tumorja auscultated ostrine bronhialno ali togo dyhanie- dihanje lahko odsoten. Zaradi stagnacije bronhitisa pogosto izpolnjevati različne glasbene ropotuljice v eni ali obeh pljuč.
Plevralni izliv pojavljajo razmeroma pogosto, včasih kot prvi znak, in lahko hemoragični v naravi. Značilna hitra akumulacija po vypuskaniya- veliko redkejše lipemic plevralnih izlivov.
Floroskopija je običajno kaže jasne sence. Mogoče narobe rahlo povišana telesna temperatura. Kri se ne sme značilnost izmeneniy- v generalizirane obliki pojavi levkopenijo.

Za oblike in zapletov. Pogosto začnejo postopoma. Med razmeroma počasi, običajno do enega leta. V nekaterih primerih se zdi glavni simptomi nenadoma, in bolezen zelo hitro napreduje, ki jo spremlja povišana telesna temperatura.
Bolezen običajno zajame mediastinum in vratu, je bolj razširjena, skoraj univerzalna limfosarkomatoz z lezij vranice, mezenterićne in retroperitonealna, dimeljske, aksilarna bezgavke, in drugo.
Različne zapleti nastanejo zaradi kompresije (paralize s stiskanjem hrbtenjače). Smrt nastopi zaradi zadušitve, gnojnimi zapletov spremljevalec pljučnico, in tako naprej. D.

Diagnoza in diferencialno diagnozo. Diferencialna diagnoza lahko predstavljajo pomembne izzive.

} {Modul direkt4

Treba je opozoriti na številne bolezni:

1. aortna anevrizma različne razsežno utripanje in arteriy- razlika impulza snopa v težkih primerih, npr lahko pulseless razlika aortna anevrizma se razlikovati od Angiocardiography mediastinalni tumorji;
2. bazalnih celic pljučnega raka in metastaz v bezgavkah, rak bronhijev, požiralnika, Cardia, nadledvične žleze, prostate;
3. tava absces, visoka nahaja na spondilitis;
4. Tumor tuberkulozne bronchoadenitis s kalcifikacijo in drugimi funkcijami in pretornal infiltrirovanie okoli žleznega kurišča zahtevka pljučnih infiltratov;
5. levkemij, zlasti subakutni mieloblasticheskie z rastjo tumorja, ki izvira iz mediastinuma bezgavk ali timusno celic;
6. limfogranulomatoz koren vozlišča pljuč in mediastinuma z lezij na materničnem vratu in supraklavikularnih vozlišč, povečana vranica, pogosta in pogosto pravilne valovito povišana telesna temperatura, znojenje, kožne spremembe, limfopeniey- radiološko velika, nepravilno oblikovane ostre vozlišč, disfiguring običajno sliko mediastinuma, lahko razpršeni in okrog pljuč;
7. vnetna mediastinitis;
8. redki tumorji, kot dermoid kistu- mediastinuma tumorja s počasno rastjo so pri mladi bolnyh- vsebine ciste pogostejši ali dodeljen preko fistule na vratu, ali maščobni izkašljevanje sivkasto-rumenkasto množično s primesjo hair- nevrinomu- retrosternalna golše z debelo nadahom aorte, in stiskanje sapnik med požiranjem Premik kverhu- povečanje priželjca (v anteriorni mediastinuma).

Video: Ne bojte se. diagnoza

Treba je opozoriti, in različnih pljučnih lezij, ki se nahajajo na pacienta pretežno ali izključno v korenskem območju: Echinococcus, absces, sifilis, celo stoječe gilyusy.
Za diferencialno diagnozo lahko uporabimo biopsija bezgavk na vratu ali v drugih mostovi ali punkcijo z aspiracijo bezgavke ali primarnega tumorja kot tudi domnevno zdravljenje z rentgenskimi žarki, dati precejšnjo rentgenopodatlivost limfosarkom in levkemije tumorji, manj dobimo Hodgkinova bolezen in majhno občutljivostjo za rentgenske žarke tuberkulozo in rakasto tkivo.

zdravljenje. Radioterapija omogoča začasno olajšanje in nekoliko podaljša življenje. Sicer pa, simptomatsko zdravljenje, zdravljenje s kisikom. Odstranitev plevralni izliv s dispneja z neprekinjeno sifon, če je želeno paliativno kirurška odstranitev dela prsnice in reber z nevarnostjo smrti zaradi zadušitve.

Video: Endosurgery pri zdravljenju pljučnega raka

mediastinalni emfizem

Mediastinuma emfizem pojavi, ko zrak vstopa iz teles, ki vsebujejo zračnih v nasprotju z integriteto modrico-prsni koš s poškodbe pljuč pri Tracheotomy, razjed sapnika, bronhijev, pa tudi z oslovski kašelj napadi in t. D.
Namesto srca otopelost find thympanitis, slišiš prasketanje zvoka v sistoli, diastolični in srce včasih hkrati pa je ponavadi vratu in emfizem, ponavadi na levi strani, s prehodom, in včasih na prsih. Označeno oteženo dihanje in disfagija.