Nevroblastoma: simptomi, oder, zdravljenje, vzroki, simptomi

Največjo pojavnost bolezni v starosti od 1-3 let.

Simptomi in priznakin nevroblastoma

Nevroblastoma tkivo izvirajo iz simpatičnega živčnega sistema.

• V 60% primerov nevroblastoma lokalizirana v nadledvične žleze ali v drugih delih trebušno votlino in se kaže z bolečino, napenjanje in splošne šibkosti.
• V 15% primerov nevroblastoma lokalizirana v prsni votlini, kašelj kaže, Horner sindroma in se lahko po nesreči označene na prsih radiografijo.
• Metastatskih tumorjev, v kosteh ali kostnem mozgu, kaže bolečina v prizadeti okončini, v sklepih ali hrbtu, ki se pogosto napačno povezana z artritisom ali artroza. Morda razvoj pancitopenije zaradi okvare kostnega mozga.

raziskave: Trebuhu ultrazvok, CT ali MPT prsi in trebuha, MRI hrbtenice, kateholamini v urinu, analizo krvi, vključno z določitvijo LDH aktivnosti in nevrona specifične enolazo v serumu (NSE), po potrebi - z uporabo scintigrafija ⁹⁹Tc ali ¹²³I-MIBG.

Vzroki nevroblastoma

Patologija: nevroblastoma na morfološke slike lahko ustreza vrsti nediferencirani tumorji z majhnimi okroglih celic (v tem primeru je težko razlikovati od rabdomiosarkom, primitivne neyroekto-kožni tumorji ali ne-Hodgkinovega limfoma) z visoko diferencirano ganglioneyroblastomy.

Biopsija lahko perkutano, laparoskopsko ali torakoskopska.

zdravljenje nevroblastoma

Zdravljenje je odvisno od stopnje tumorja in nekaterih genskih funkcij, povezanih z dobro ali slabo prognozo, kot je pomnoževanje v onkogena n-myc.

Ko tumorji nizko maligni potencial, mora zgodnji fazi tumorja taktika je aktivno Noseča saj lahko pride do spontane regresije.

Kirurško zdravljenje nevroblastomi izvedljiva v večini prsne, materničnega vratu in medenici lokalizacije, kot tudi trebušne nevroblastomi, se ne nanaša na nasprotni strani. Pri otrocih je to upravičeno tudi nepopolno odstranitev nevroblastoma.

Novi dopolnilni kemoterapiji je predpisana za velik, vendar lokalizirana tumor, da bi bilo resektabilne. Kemoterapija se izvaja tudi s širijo malignosti, in visoke operacijo tveganja.

prognoza nevroblastoma

Prognoza je odvisna od stopnje tumor, genetskih značilnosti in starosti v času diagnoze. Pri otrocih, mlajših od 1 leta, dobro prognozo, tudi v razširjajo malignosti: 85% otrok z tumorja, stopnja ustreznih 4S preživeti. Stopnja preživetja otrok, mlajših od 5 let, ki jih v povprečju podatke iz različnih fazah tumorja ne presega 40%.

faza nevroblastoma

• 1 - tumor lokalizirana in se lahko odstrani popolnoma ali zaustavi mikroskopske preostalega tkiva. Bezgavke na strani tumorja in po drugi strani brez metastaz (bezgavke ki neposredno meji na tumorja in izbrisani skupaj z njim, je mogoče vplivati ​​z metastazami)
• 2a - makroskopsko je tumorja lokalizirana in je mogoče v celoti odstraniti. Mikroskopska preiskava bezgavk na strani tumorja in ne neposredno soležno ima metastaze
• 2b - makroskopsko tumor lokaliziran in se lahko odstrani popolnoma ali zaustavi preostalega tkiva. Bezgavkah na strani tumorja in sosednjih presenetiti metastaz. Bezgavke na nasprotni strani se lahko poveča, ampak z mikroskopskim metastaz študija ni preobremenjeni
• 3 - Tumor je neresektabilen, tumorska infiltracija razteza na nasprotni strani, prizadete regionalne bezgavke. Ali je tumor lokaliziran, vendar so metastaze v bezgavkah na nasprotni strani. Ali se tumor nahaja v vzdolžne osi in se razteza na obeh straneh (neresektabilno), ali bezgavke metastaz čudil
• 4 - Tumor vseh velikosti
• 4S - lokalizirano tumorja (kot v korakih 1, 2a ali 2b) in metastazirajočih le v kožo, jeter ali kostnega mozga