Disfunkcionalne izobraževanje v nadledvične žleze

Pri odraslih, disfunkcionalne izobraževanja v nadledvične žleze najpogosteje (v 50% primerov), so adenomov, sledijo raka in raka metastazami na drugih mestih. V večini drugih primerov odkrite ciste in limfom. Vendar pa je relativna pogostost teh objektov je odvisna od klinične manifestacije. Ti subjekti, ki so odkrili po naključju, ponavadi adenomov. Manj (neonatalna) so posledica tvorbe velikih spontane krvavitve v nadledvično žlezo, ki simulira nevroblastoma ali Wilmsov tumor. Pri odraslih, lahko dvostranski masivna nadledvične krvavitev povezana s tromboembolijo ali koagulacije. Adrenalne tvorba lahko tubekulomy (s hematogene razširjanje Koch palice). Nonfunctioning rakom nadledvične spremlja razpršenega infiltracijo-peritonealno prostora.

Video: tumorji nadledvične žleze

Znaki in simptomi

Simptomi v večini primerov ne. Za vsa nedelujoča subjektov insuficienca nadledvične žleze, je redek, razen v dvosmerni proces.

Tuberkuloza nadledvičnih žlez lahko spremlja njihovo kalcifikacija in razvoj adtsisonovoy bolezni. Nonfunctioning rakom nadledvične običajno kaže že v fazi metastaz.

Video: nadledvične žleze

diagnostika

• Opredelitev nadledvičnih hormonov.
• CT, ultrazvok, MRI.

Nedelovanja prostor-zasedajo lezije nadledvične žleze so ponavadi najdemo !! Po nesreči sem med CT ali MRI ob drugih priložnostih. Odsotnost hormonske aktivnosti vzpostavi klinično in potrdili z določitvijo nadledvičnih hormonov. Diagnosticiranje metastatsko bolezen je mogoče s fino iglo biopsijo, vendar ta postopek je kontraindicirana v primerih suma raka ali nadledvične žleze, feokromocitom. Maligni potencial tumorja ocenili z določevanjem gostote CT. je visok pri raku (>20-30 enot. Hounsfield).

zdravljenje

• Odstranitev prizadetega nadledvične žleze.
• Redni pregled.

Trdni tumorji z visoko malignim potencialom CT ali z znaki nadledvične hormonske aktivnosti je treba odstraniti.

V drugih primerih, kadar je to redni pregled z uporabo tehnike slikanja. Če je obdobje približno 4 letih ni pokazal znakov napredovanja, nadaljnje spremljanje ni potrebno. Vendar pa je veliko teh tumorjev izločajo majhne količine kortizola premalo za nastanek simptomov Cushing. V teh primerih ni jasno, ali bo na voljo pozneje, če pustite bolnika brez zdravljenja. Večina zdravniki odločijo, da bodo samo še spremljanje bolnikov s takšnimi tumorji.

Pri raku nadledvične operacije metastaz ne izvede, le da smo uporabili mitotanu eksogene kortikosteroide ne nadzor postopka.