Diagnozo tumorjev prsne votline

Video: Cist iz dojke in raka na dojki. Vzroki, simptomi in zdravljenje cist na dojkah

Vsebina

Video: cist iz dojke in raka na dojki. vzroki, simptomi in zdravljenje cist na dojkah
Tumorji torakalnih organov

Tumorji prsnega koša in trebušne votline pri otrocih so veliko manj pogoste kot pri odraslih. Po in Roschlau Wildner (op. MV Volkov in KA Mookachevoy pri otrocih vseh tumorjev v prsni votlini je lokalizirana 2,3% namesto 8% pri odraslih in trebušne votline 3,5% .vmesto 32 7% odraslih (sl. 171).

Sl. 171. Lokalizacija in pogostost tumorjev pri otrocih (podatkov in Roschlau Wildner).
I - krvotvorni in limfatičnega tkiva;
II - centralni živčni sistem-III - kosti in vezivnega tkan- IV - pochki- V - leather- VI - oči;
VII - spolni organ VIII - trebušnih organov polosti- IX - endokrinih organov in simpatičnega živčnega System X - ustih, žrelu, obnosnih votlina nosa- XI - prsnega koša organe, kletki XII - drugi organi.

Po Pediatrični kirurgijo Rigi Medical inštituta za 10 let (1956-1965), od 26 807 kirurških bolnikih z neoplazem bila 5,76%, vključno malignih neoplazem 0,7%.

Lokalizacija tumorjev lahko merimo z naslednjimi podatki (ki niso vključeni očesne tumorje in centralni živčni sistem):
prsih - 5% bolnikov
prebavnega trakta - 19% urogenitalnega organov - 35%
mehkega tkiva - 31%
kosti - 10%.

Tumorji torakalnih organov

Pljučnih tumorjev pri otrocih redke. Ugotovljenih posameznih primerih je hamartomov, LMSs, vretenaste oblike sarkom, miosarkom, fibrosarkom, bronhijev adenomi in karcinomi pljuč.

Relativno pogoste pljučne metastaze pri Wilmsov tumor, nevroblastom, osteogeni sarkom n (sl. 172).

Sl. 172. metastatskega osteosarkom predstavljajo nadlahtnico v pljučih, fant 4 leta.

Benigni tumorji so lokalizirane na obodu pljučih, zaznanega mimogrede na rentgenskem pregledu na drugem moči. Endobronhialni tumor daje sliko razvoja atelectasis bronhov- lastniške deleže v teh primerih pomaga razjasniti diagnozo bronhoskopije.

Simptomi benignih tumorjev zdi, kot rastejo odvisno od njihove lokacije in stopnje stiskanja pljuč. V malignih tumorjev, primarnih in metastaz v pljučih in klinični simptomi so odvisni od narave in nabreknejo korakov, napredovanje in velikost. Kmalu so postali nevarna, povzroča dihalne stiske.

Diagnoza temelji na anamnezo, klinični potek in rezultate pregleda X-ray. Diferenciacija je narejena s histološko pregleda (med delovanjem).

Večina prsih votline tumorjev pri otrocih so se nahajajo v mediastinuma. Enako velja tumorji pojavijo ciste in vnetnih procesov (tabela. 26).

Tabela 26. Vrste in pogostost dizontogenetpcheskph mediastinalni tumorji pri otrocih (po E. A. Stepanov)

Eden od glavnih simptomov, je treba obravnavati kot pritisk na sosednje organe in njihovo premik. Motnje v benignih tumorjev običajno pojavijo, ko dosežejo otrokovo pest velikosti, so maligni tumorji že našel njihov skupni vpliv na otrokovo telo.

Pritisk na najvišjem vena cava povzroči zastoj v venah prsnega koša, vratu in zgornjih okončin - tako imenovani simptomov nadrejenega vena cava. To je še posebno izrazita pri tumorjih v sprednjem zgornjem mediastinuma: vrat postane zabuhle, obrazu pordeči. Tam so bili drugi simptomi tlak: kašelj refleks, težko dihanje, piskanje v pljučih, in zasoplost.

Tumorji zadnjo mediastinuma pritiska na sosednje živčne debla. Vpliv na simpatičnega prtljažnik spremlja Horner sindrom (myosis, ptoza, enophthalmus), anisocoria, povečano slinjenje. Pritisk na vagusni živec povzroča bradikardija, zaprtje, intestinalna parezo. Posledica pritiska na phrenic živca so kolcanje in visoko mesto prepone. V nekaterih primerih gre za vpliv na ponavljajoče se živec, izražene v spremembah fonaciji (hripavost).

Ko so vidni tudi omejen tvorba, bolj okrogle oblike, pri čemer je gostota senci včasih kalcijevih depozitov rentgenskih benigni tumorji. V malignih tumorjev senci heterogenih, nerazločna meje. Diagnozo določeno število dodatnih metod rentgenologiechskih: supereksponiroyavannoy radiografija, študije kontrast požiralnika, pnevmomediastinografiey, umetno pnevmotoraksu, bronchography, angiografija, kymograph, tomografija (KA Moskacheva, E in A. Stepanov).

Med hematološke diagnostične študije vključujejo teste eternalnaya študiji punktspya kostnega mozga primerjanje merjenje krvnega tlaka, EKG in spirography. Na podlagi kliničnih in radioloških ugotovitev je težko ugotoviti specifičnost tumorja, ampak kakšno pojasnilo v zvezi s tem lahko lokalizacije tumorja (sl. 173).

Sl. 173. Shema lokalizacijo mediastinalni tumorji pri otrocih (EA Stepanova). a - b tumorske nevrogenega - bronhogeni tumorja v - duplikatsionnye kpsty- g - hemangiome, limfagiomy (vaskularna Tvorba) - D - E teratodermoidy- - coelomic ciste perikarda- W - ih timomy- - limfosarkom.

Študije Hematološki razkrivajo ali izključitev sistemskih bolezni. Testna rentgensko sevanje lahko dal nekaj napotkov za diagnozo, vendar ni vseeno za otroka, bo ocena njegove učinkovitosti traja nekaj časa. V primeru dvoma je treba dati prednost poskusno torakotomije, ki je na pričanju lahko konča radikalen poseg.

A.P.Biezin

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný