Kronični radiacijska bolezen, zdravljenje, simptomi

1. Podrobna klinične oblike, ki so v glavnem posledica delovanja skupnega zunanjega sevanja (gama žarki, rentgenskimi žarki ali nevtronskega fluksa);
2. tvori s počasi razvoju klinični sindrom poškodbe tkiva in telesnih segmentov.

V slednjem primeru lokalizacija lezij določi, katera področja so ključnega pomena za sedanje radioizotopov so najbolj lokalnih ali zunanjih sevanja (anatomske strukture telesa in nekaterih delov okončin, glave regijo med obsevanjem). V obeh primerih se telo postopoma razvija pogoje, ki so na začetku večinoma nespecifične reakcije. Kasneje, zlasti z nadaljnjo izpostavljenost sevanju, tvorjen kot ločen in značilnost sindroma bolezni.

Čas in vrsta postopkov predelave določimo pretežno iz strukture in funkcije organa pri normalnih pogojih. Za sisteme z visoko fiziološko regeneracijo je res obnova struktura (hematopoeze, spermatogeneza et al.).

Dolgotrajna izpostavljenost sevanju v odmerkih, ki presegajo dovoljene glavno mesto pripada reakcije, ki se pojavljajo refleks zelo putem-" manj izrazita resnično lokalno uničenje tkiva.

Klinična slika kroničnega sevanja bolezni

Značilnost stanju kardiovaskularnega sistema pri bolnikih s kronično radiacijsko boleznijo postopen prehod od nevro-regulatorni motenj krvnega obtoka in srčne aktivnosti (prehodnih motenj pretoka kapilarne krvi, spazem ali atonije in upočasnitev pretoka krvi v velikih plovilih okončin) do več klinično hude kronične insuficience regulacije hemodinamičnega (glave bolečina, bolečina v kosteh okončin, običajno nog, trdovratna hipotenzija, spremembe v hitrosti pulznega vala, sprevržene aschenie in šibkejše vaskularne reaktivnosti v fizioloških dražljajev). Postopoma pojavljajo in rastejo v širitvi izraz srca, srčne utišan toni, spremembe na EKG značilnostjo razpršenega miokardnega poškodb (splošno zmanjšanje napetosti, zmanjšanje val T). Pri daljšem časovnem možen razvoj patološkega regeneracije z nastankom globokih lezij (hepatitis, tumorskih, razjeda-nekrotične črevesne spremembe) kadar je gastrointestinalni trakt ali jetra ključni organ za peroralno prejeli bodisi intenzivno oddajajo preko trakta in črevesja radioizotopov biliarno (polonijem redke zemeljske elemente).
Organske spremembe v živčnem sistemu, opisano s popolno obsevanjem za terapevtske namene v dozi približno enak] str 200-300. Za objektivizacijo in količinsko določenih nepravilnosti, zlasti astenična sindrom kronične sevanja bolezni, poleg splošnih kliničnih ugotovitev (razpršeno mišično hipotonijo, lahke bolezni gibalnega statično ataksija, asimetrično povečanje kit refleksov z območij razširitev refleksnih in perverzije iz medsebojnih odnosov nasprotnih mišic, zmanjšal kožne reflekse , senzorične motnje, pogosto segmentna Tip prevodnik), posebne klinične in fiziološke metode s uspehom in AZISKAVE (elektroencefalografija, An elektromiografija, chronaximetry, razdražljivega določitev pragovi različne analizatorje vegetovascular refleksov). Nespecifični premiki opredeljene v tem dokumentu se lahko uporabljajo za zgodnje diagnosticiranje le v kombinaciji z drugimi kliničnimi simptomi značilni za izpostavljenost sevanju.
Značilne dinamika krvne slike kronične sevanja bolezni, je tudi zelo naraven prehod od kazalnikov nestabilnosti, predvsem števila belih krvnih celic, da levkopenije in nevtropenije postopoma razvija.

Preden se nosijo bolezen, ki se je razvil pod vplivom splošnega učinka prodirajo sevanja, do določene stopnje, upošteva:

1. Porazdelitev patološkega procesa v večjem ali manjšem številu organov in sistemov;
2. narava in sprememba globina (funkcionalno ali anatomsko);
3. stopnja nazadovanja patoloških pojavov po prekinitvi stikov in ustreznega zdravljenja.

Na podlagi funkcionalnih izmen ugotovljenih anatomskih značilnosti in poškodujejo nekatere najbolj radiosensitive tkiva in strukture (hipoplazija hemopoetičnih organov prisotnosti odpornega zmerno levkopenijo in trombocitopenijo, spremembe v mielinske poti centralnega živčnega sistema).

Pri kronični stopnji radiacijska bolezen III obstajajo znaki zatiranju sposobnosti obnavljanja krvotvornih tkiva. Anoksijskih mikrostrukturne spremembe v relativno odpornih teles: stene krvnih žil, srčna mišica (miokardni), živčni sistem - pogosto po vrsti razpršenih entsefalomieloza. Le pod zelo težkimi izgubami zaradi agranulocitoze in slabi splošno odpornost novih nalezljivih-septične zaplete. Obstajajo različni znaki sindroma hemoragične. Izraženo krvnega obtoka neuspeh, diareje, casuistic so redki.

Nekoliko drugačna situacija je nastala pri določanju resnosti poškodbe sevanja z delovanjem radioizotopov z jasnim Organotropona, ali lokalno zunanjo izpostavljenost povzročila.

diagnoza. Na podlagi anamnestični podatki materiala presegla dovoljeno raven zunanjega sevanja in prisotnost določenega nabora kliničnih simptomov, ki vključujejo predvsem periferne spremembe v krvi (postopno razvijajoče se levkopenija in kasneje trombocitopenija) in živčnega sistema (motnje primanjkljaj nevro-visceralne uredbe, zamenjati astenična sindrom ). Prejemu radioaktivnih snovi v telesu predvsem spremembe v organih, v katerih so pretežno deponirana. Tako za zvočne povezave ugotovljenih premikov v delovanju določenega izotopa morajo imeti vsaj okvirne informacije o svoji višini, ki jo bolnikovo telo (podatki raziskave, materiali dozimetrija storitev, študija radiometrična dnevne vzorce urina in blata, neposredna meritev z uporabo "človeško števec prejete ").

obeti. V kronični sevanja bolezni je na splošno ugodna, razen v zelo hudo boleznijo. V primeru radioizotopoma izpostavljenosti napovedi odvisna od njihove količine.

Preprečevanje in zdravljenje kronične radiacijsko boleznijo

Potrebuje nekaj počitka in schazheniya način. Vendar pa mir, se ne sme razumeti kot neaktivnosti. Strogo dozira telesne dejavnosti, racionalno delovno aktivnost z ustrezno organizirano način sprostitve in litanije ustvariti optimalne pogoje za regenerativne procese v prizadetih organih.

Preprečevanje in ublažitev resnosti sevanja bolezni, ki jih vnosa radionuklidov povzročil, zahteva uporabo sredstev, ki pospešujejo njihovo izločanje iz telesa. Izbira sredstev, v tem primeru se določi glede na naravo radioizotopa. Za pospešitev odstranitev stroncija in radij je lahko priporočljivo zaužitje barijev delcev sulfata za rentgensko ali adsobara vodni suspenziji (50 g 3/4. Skodelici vode) in 100 ml 10% raztopine magnezijevega sulfata. Da bi pospešili izločanje radioaktivnega joda, sayodin dajemo v obliki tablet in kalijevega jodida. Ko škodo, ki jo plutonij-239, cerij-144, barij-140, kot tudi redke zemeljske elemente damo 5 ml 10% raztopine pentatsina intravenozno vsak drugi dan ali pentatsin. Kot protistrup za poraz polonij-210, ki se uporablja unitiol.