Postopek po porodu

Ta ureditev fetalnih Obstetricians opisan kot "vzdolžnem položaju zarodka, previa glavo". Če dnu zrasti pubis, je v medenici konec sadja, je "fetalni položaj vzdolžni medenični vstavi predstavitev." Zelo redko, vendar je v skladu s stransko položaj zarodka. Ko je prečni položaj zarodka na čas dobave vaginalno nemogoče.
Oglejmo si, kako rojstvo z glavobolom predstavitvijo. To je najpogostejša in najboljša možnost. Otrok pred rojstvom, ima dolgo in težko pot, prilagajanje velikosti mater medenice, pod pritiskom iz maternice. Povprečna velikost medenice ženska ustreza velikosti glave plodu, je narava ni določeno kaj doplačati. Ženski bazena je razdeljena na majhne in velike ima obliko obrnjenega prisekanega stožca ali lijak. Big bazena je vidna vsem, to je vezano na kolčnih, lonnymi in sakralne kosti. Medenica vrh ločen od velikega območja fiktivnega črto, ki se nahaja v ravnini, ki fetalnimi predstavlja del.
V pozni nosečnosti, vodja prilagaja vhodu v majhnem bazenu in pritisnil tesno k njej, da čutite, da je spodnji del maternice nekaj padla. Pred nastopom dela materničnega vratu še vedno v vezivnega in mišičnega organa v obliki cevi 3-4 cm dolge z debelino stene 0,5-0,8 cm. V notranjosti vratu ima kanal, v katerega lahko vstopijo kazalcem OB je.
Postopoma se materničnega vratu skrajša na 2, 1, 0,5 cm, in celo popolnoma zglajeni, v obliki obroča, to se dogaja v ozadju predvidevanja bolečinam Nick, tako imenovani porodniškega žrelu, ki bo podrobneje opisanem pod vplivom kontrakcije. Do konca tega postopka, so popadki postali bolj intenzivno in redno, ženska čuti prave bolečine rojstvu. Glava ploda v času tesno pritisne ob vstopu v medenico, je to spremlja rahlo upogibajo skozi najmanjše dimenzije medenico kosti.
maternične mišice razporejena vzdolžno, pri čemer je pritrjena na krožni mišičnih vlaken materničnega vratu. Kot se raztegne v maternice mišice telesa materničnega vratu mišice, porodniške lopa razkriti. Obseg porodničarji razkritja ocenili v centimetrih ali "prečnih prsti" (ta izraz porodniško). Materničnega vratu mora odpreti do 10 cm ali 5 "čez prste". V nulipare ženskah pojavi cervikalni dilatacija s hitrostjo v povprečju 1 cm na uro, mnogorodnicah - 2 cm na uro. Med porodom dodeli tri obdobja: prvo - obdobje razkritju, drugi - izgon obdobju, v katerem se obdobje dodeljen posebej poskuša, tretji - obdobje zaporedje.

Na vaša vprašanja lahko vidimo željo preživeti rodila s častjo:

• V kakšnem položaju je, da se rodi?
• Kako dihati ob rojstvu?
• Kaj položaj pomaga med porodom?
• Kako se to zgodi?
• Lahko se rodi otrok normalno, če medeničnih predstavitev?
• Ali moram narediti carskega če navzkrižno predstavitev?

V velikih porodnišnicah porodu, da deluje celo ekipo zdravstvenih delavcev. To je porodničar, ginekolog, nadzor za dostavo na vsakem koraku in pri prilagajanju na procesu, babice, ki opravljajo nadzor v prvem obdobju, takoj prevzame v poskusih, zaradi česar prvo pomoč za novorojenca, medicinska sestra, vzdrževanje čistoče v prostorih porodnišnice. Na začetku druge faze dela v dostavo soba zdravnik povabil neonatologa (pediater za nego in zdravljenje novorojenčkov), ki preučuje otroka in ima
potrebne diagnostične in terapevtske ukrepe. Za dela analgezije vključeni anestezistu. Vsi ti ljudje imajo posebno izobraževanje, praviloma imajo zadosti izkušenj za opravljanje kvalificiranih oskrbo med porodom.
Količina časa, ki mine od trenutka materničnega glajenja za popolno razkritje porodniško materničnega ustja, in se imenuje - obdobje materničnega vratu dilatacijo. V tem času, popadki postali bolj in bolj pogosto - s 5-3-2 minut, v času njihovega povečanja na 25-35 sekund. V tem času, je ženska doživlja hude bolečine. Veli bolečina postane zelo intenzivna in preprečuje splošen akt ali imajo matere obstajajo posebni znaki (na primer, povišan krvni tlak), epiduralno analgezijo se lahko izvede v času dostave, kar bo odpravilo bolečino in omogoča boljši nadzor nad generičnim ženski akt in državo kot celoto. Žice in lajšanje medicinske bolečine. Tako, da je ena-na-ena s hudo bolečino vas ne bo pustil, vendar mora biti pripravljen za boleč občutek res potrebujete.
V obdobju porodničarjev razkritju (zdravniki in babice) so sistematično poslušati srčni utrip ploda, merite krvni tlak, pulz in oceni naravo odpustu iz genitalnega trakta. Izvajati raziskave strojne ploda srčni utrip in frekvenco kontrakcije - cardiotocography. Včasih se izvaja in ultrazvočni pregled ploda in posteljice. Za določitev natančnosti materničnega vratu dilatacijo, predstavitev plodu, določi integriteto membran 1-2, redko 3-krat v času dela, ki jih proizvajajo notranjo študijo (nožnice). Vse manipulacije v delo boste morali vprašati soglasje in zapis v pisni obliki s svojim podpisom.
Ploda mehurja, brez potrebe, da se odpre, ne bo - samo za določene označbe (. Multi- ali oligohidramnija, sum luščenje posteljice et al), saj prispeva k nemotenemu in skrbno materničnega vratu dilatacijo. Vse manipulacije boste nastopili na isti postelji, ki se je kasneje preoblikovala v generični mizo. Na splošno pa lahko sediš, laž ali hoditi na porodno sobo, visi na "švedski stene" se potopite v napihljivi stol ali lezite na velikem elastično žogo. Te koristi so ustvarjene, da bi olajšali bolečine, ustvariti relativno počitek in sprostitev za mišice telesa, da bi imeli dovolj moči za zaključni fazi.
V obdobju materničnega vratu dilatacijo pride tvoj dih med popadki običajno med porodom, bi morala biti globoko vdihnite in počasi izdihnejo spodbujanje nasičenost kisika v krvi.
Ko je maternični vrat v celoti pokazala, bodo pogoji za nadaljnji napredek glavo skozi porodni kanal - od vhoda do majhnega bazena do izhoda. To je dolžina poti od 12-13 cm. Kontrakcije postali še močnejši, boleče, vsake 2 minuti za 40-45 sekund. Maternica, rezanje, potiskanje plod iz svoje votline v porodni kanal. To obdobje se imenuje "izmet obdobje". Plod v tem času skozi kosti medenico obroča, glavo malo ukrivljen in zavrti, da se ponovno oblikujejo v optimalnem položaju za rojstvo. Predstavljajte si, kako težko je to, ko je vaš otrok, in zavedaš, koliko je odvisno od vašega vedenja med porodom. Če začnete delovati gor, stop poslušanju medicinskega osebja, neenakomerna, raztrgan dihanje, boste prispevali k motnje krvnega obtoka v posteljico in popkovino, poslabša stanje ploda. V tem času morate zbrati vse svoje moči, se osredotočiti na tisto, kar potrebujete malo več potrpljenja, ampak zagotoviti maksimalno udobje za otrokovo stanje.
postopek izgona poteka brez zunanjega delovanja, izključno mišic maternice. Med popadki, kljub kratkemu obdobju med obema, je treba poskusiti, da se sprostite, tako da je bila obnovljena krvni obtok med maternico in posteljico, posteljico in plod, in vaš otrok lahko tvoj mali delavec še naprej napredovati.
In glava fetalni potonil na dno bazena, ki je prikazana z debelo plastjo veznega tkiva in mišičnih vlaken, ima bogato mrežo živčnih končičih. Maternica se še naprej izvaja pritisk na sadje, njegova glava počiva na mišice medeničnega dna, začne draži živčne končiče v matere, kot posledica tega pa je velika želja, da bi "znebiti" o tem, kaj je v njej. Narava ni zapustil po svoji izbiri, ampak s pritiskom it pasivnega poskuse. Poskusi med porodom podobni dejanje odvajanje blata, občutek, da bi morali biti seznanjeni s tem, še posebej, ko so bile težave pri odvajanju blata.
Med poskusom sodobnih konceptov mlada mamica ji lahko sprejme katero koli udoben položaj, vendar pa moramo priznati, da je osebje porodnišnic, medtem ko za to ni vedno pripravljena, ni vedno generični mize opremljene z, med drugim, za sprejem rojstva matere v pokončnem položaju. Zato je večina žensk rodi v "pol-sedenje" na družinsko mizo, počiva noge v posebnih gledalce in gospodarstva na držaji, ki je opremljena s splošnim mizo. To je veliko fizično delo, ampak narava je na voljo, tudi za najbolj občutljivo in šibka ženska je v veljavi, tako da bo kos tej nalogi, kot je to storila na milijone žensk za vas.
Ob navzdol obdobje traja TRAJANJE 20-30 minut na vsakih 50-60 sekund poskuse, se ponovi po 2 minutah. Kljub bolečine, v presledkih med njimi je treba še enkrat, da se sprostite, uskladiti dih. Na tej točki, prisotnost partnerja, je še posebej pomembno, saj lahko zaklenete vaše telo v udoben položaj pri poskusih, daje pijačo, obrišite obraz s hladno vodo, podporo in Podžigati in včasih krmi glas vas bo vodil v pravo smer.
Na začetku poskusov boste morali globoko vdihnite, polnjenje pljuča z zrakom in zadržite dih za izvajanje procesa ležajev navzdol za približno 1 minuto. Do konca poskusov, potrebnih za nemoteno skozi nos, izdih, zniža glavo na blazino, umiriti dih, sprostite se malo, za 2 minuti znova začeti trdo fizično delo za sprostitev plodu iz materinega trebuha.
Postopoma tlak glava presredek razteza, kosmat del glave ploda začne pojavljati v režo reproduktivnega svetlino. Ta faza se imenuje vrezyvaniem glava. Nato glavo ven skoraj polovico spolnih reže. Ta trenutek - izbruh glave. V tem času je mednožje raztegne najbolj bistveno, da lahko povzroči njen zlom ali če ovira rojstva glavo babico proizvodnjo svojih seciranju, škarje (epitsiotomiya). So to po lokalni anesteziji z ali brez poskusov na višini, kjer mednožje raztegnjena nad glavo in praktično izgubijo občutljivost na bolečino.
Razlike med spoloma na začetku v glavi dostave sprva prikazano tilniku zarodka, nato parietalnih kosti. Glava vretencu območje se določi na spodnjem robu sramne dugi- zloženem položaju, v katerem je bilo v prejšnjem poroda, gre v zravnal položaj in spol vrzeli je pokazal obraz otroka. Babica jo obrišite s čisto krpo in pustimo samo nekaj minutah. Mama je trenutno doživlja veliko olajšanje, vendar delo še ni končano. vsi obešalniki otrok zdaj začne zavijete znotraj medenični votlini, še enkrat, da bi varno okrog meč, da bo rodila otroka. Obešalniki obrniti v notranjosti, ki mu sledi glavi se rodi tudi vrti, in otrok naj bi se soočajo eden od stegna matere. Na tej točki, še enkrat, obstajajo majhne krčenje maternice ali babica vam ponujajo strožji brez boja, ki nastanejo pri rojstvu obešalnik, nato pa brez truda se vse rojstvu otroka. Babica ga drži v naročju, ocenjevanje ton njegovih mišic, in kaže njeno mamo, naj bodo pozorni na svoje spolovilo, da takoj pokazati, kdo je rodil - fant ali dekle.
Otrok je še vedno povezan z materjo, ki ga popkovine, prek katerega je še vedno teče v krvi. Če je otrok zdrav, vitalne funkcije parametrov v skladu s fiziološkimi norme, njeno suho obrišite prtiček širjenja na materin trebuh, zatočišče odejo in tako pusti do prenehanja popkovine pulziranja.
In v tem času se je tretja faza dela - ločevanje in rojstva posteljice ali posteljico. Ko je ustavil utripanje popkovnice, je prestopila med sponke. Del popkovine ostane z otrokom, in kasneje v bližini popkovna obroč ji otsekut prej dajanje posebno sponko. Vlečenje na terminalu kabla za poznejši, bolj pogosto pa prihaja v 5-10 minut po otroka. Ločitev placente vedno spremlja rahlo krvavitev. Po rojstvu posteljice zdravnik ali babica intenzivno masažo maternice, je boleče, vendar je potrebno za njeno učinkovito zmanjševanje in preprečevanje poporodne krvavitve.
Ste v tem času so polni občutek lahkotnosti in sreče. V bližini ljubil in ljubeč človek, je zadovoljen z vami in se vam zahvaljujemo za potrpežljivost in trdo delo, ki ste jih pravkar naredili.
V tem času, zdravnika ali babico, neonatologa pomaga vaš otrok dobil na prsih. Presenetljivo je, da se izkaže, lahko novorojenčki plazijo na levi prsni strani matere, če komaj pomagati. Zakaj levo? Ja, zato, ker so slišali znane zvok mamino srce, je verjel, da je bradavica postane ob koncu nosečnosti, rjavo barvo, ker ta barva je najbolje videti novorojenčka. Zdrav otrok je materina bradavico dojke posname in naredi nekaj sesanju predloge, ki absorbirajo le nekaj kapljic kolostruma (ženske v času mleka še, vendar to proizvaja gosto rumeno izločanje, bogato z vitamini, imunski dejavniki, elementov v sledovih). Te prve kaplje daje življenje tekočine prispeva k otrokovi zdrave črevesne flore kolonizacije, da jo zaščiti pred škodljivimi okoljskimi dejavniki.
Delo porodničarji medtem nadaljuje. On mora pregledati porodni kanal za odkrivanje prelomov, da obnovitev nedotaknjena mehkih tkiv v nožnico in presredek, če so bile razdeljene ali zmanjšati. Šivi se kaznuje v skladu z intravensko anestezijo ali lokalni anesteziji, kar je povsem dovolj za ta postopek.
To je to! Pomoč ob rojstvu otroka je končalo! Vendar pa se v 2 urah bo v operativnem in generično enoto pod nadzorom zdravstvenih delavcev, tako da bodo lahko videli, in pravočasno, da se prepreči morebitne zaplete zgodaj poporodno obdobje. Potem vam bo prenesla na oddelku za oddelek porodu. Rojstev v glavi, ali bolje, v temenske vnaprej leži mesto v večini primerov. Ampak smo že omenili možnost in zaklepa, kar je 3-4% vseh rojstev v strukturi. Do sedaj, je ta vrsta previa skoraj vedno obravnavati kot patološki, saj je tveganje za zaplete za plod, veliko večja kot v glavi, predstavitev. Vaginalno se rodi le majhen delež žensk, ponavadi mnogorodnicah aktivno dela. V nulipare običajno izvaja carskim rezom.

Naslednja skupina vprašanj se ukvarja posebej z operativnim dostave.

Video: Proces porodu. Dvojčka. twin nosečnost. carskih rojstev

• Naravni porod ali carski?
• Nosečnost po Cesarean! Roditi?
• Želim roditi po carskim sebi - dobiš?
• Kaj je težje: naravni porod ali carski?
• Prvo rojstvo po 30 ... večino ali vse carskim rezom?
• Kolikokrat si lahko COP? Štiri mogoče?
• V kateri bolnišnici je najbolje narediti carskim rezom?
• Ali je res, da Cesarean negativno vpliva na otroka?

Ta vprašanja je treba skrbno premisliti, saj carskim rezom - večje operacije, polna različnih zapletov za matere in plodu,, predstavljati brez sodobne porodništva pa je preprosto nemogoče. Kot pri vseh kirurgijo se mora carski rez imeti specifično zdravstveno stanje, ki so razdeljene na absolutno in relativno.
Absolutni medicinske indikacije - če je vaginalni dostave ni možen način. Ti vključujejo hudo stopnjo zoženja koščenimi medenice žensk in predležeča posteljica. Ključnega pomena za delovanje je pod grožnjo maternice preloma, prečnem položaju zarodka, prezgodnje ločitve normalno nahaja posteljice, preeklampsije. Najpogosteje se erotične zgodbice storili v interesu ploda pri ugotavljanju pomembnih odstopanj v njegovem stanju. Na zahtevo ženskami Carski rez opravili le redko, saj je tveganje za operacijo večja od tveganja poroda vaginalno, tako da brez potrebe, da zahteva takojšnje dopusta ni vredno.
Relativni indikacije za carskim rezom zelo veliko: to je stanje ploda in matere porodniško in somatske patologije, in zmanjšanju kosti medenice noseče ali nove matere. Zdravniki se dobro zavedajo vsi, zato se razpravlja in se z operacijo potrebe bolnika, ki potrjuje soglasje v pisni obliki. Starost je pomemben pokazatelj za carskim rezom, le v kombinaciji z drugimi dejavniki, vendar brazgotina na maternici po prejšnjem carskim rezom, je skoraj vedno vključuje drugo operacijo.

Video: Video: usposabljanje proces dostave je ponavadi zelo hitro

Trenutno je bolj in bolj pogosto je treba precej uspešne poskuse vaginalni porod po carskim rezom. Glavna stvar je, da spremlja bolnikovo stanje objektivno oceniti stanje brazgotine. Vsaka nadaljnja operacija povzroči dodatne travme maternične stene, ki je, z vsako kasnejše nosečnosti poveča tveganje za raztrganje maternice, zato je priporočljivo, da se omeji rojstev 2-3, nato pa zagotoviti učinkovito kontracepcijo. Če ste starejši od 35 let, ali pa imate dva otroka, v skladu z rusko zakonodajo, ste upravičeni do prostovoljnega kirurško sterilizacijo (jajcevodov ligacijske), ki jih je mogoče storiti med carskim rezom, še enkrat, po vašem pisnega soglasja.
erotične zgodbice tehniko izpopolnili že zdavnaj. Operacija se izvaja v splošni (intravenski anesteziji z mehansko ventilacijo) ali regionalno anestezijo (epiduralno). Prednost je sedaj namenjena regionalnemu tehnikami kot varna. Metode, ki obsega dajanje anestetikov v epiduralni prostor hrbtenjače, ki povzroča pod mestu dajanja anestetika blokade živcev. Bolnik ostane budna, vendar ne čutijo bolečine na področju kirurgije. Anestezija nosi anesteziolog s pomočjo posebnih naprav in zdravil. Ta vrsta anestezije omogoča komunikacijo z bolnikom med operacijo in celo dal otroka do matere prsih je že v operacijski dvorani.
Operacija sama proizvajajo porodničarje, ki so v lasti tehniko carskim rezom. Operacija je sestavljen s tem, da so sloji reši sprednjo trebušno steno, prečni prerez 11-13 cm dolg je nastal v spodnjem delu maternice s skalpelom ali škarje, mehur fetalni se odpre, zdravnik vstavi roko v maternico, da zajame ploda predstavitvijo drugega dela, in rezultati iz rane, potem lahko ekstrahiramo sadje v celoti. Po ločitvi placente do maternice steno zaprta s šivi, nato zašite sprednjo trebušno steno. Če ni težav, operacija traja 25-35 minut.
Po operaciji, ženska je 1-2 dni na oddelku za intenzivno nego ali intenzivno nego, kot je mogoče z otrokom. To ni treba biti strah, saj je v bližini matere in otroka štiriindvajset ur na dan osebje, ki bo poskrbel za otroka, če je mati težko. Za otroka je zelo pomembno, da ostanejo v bližini svoje matere, še toliko bolj, če je taka organizacija ne skrbi, krši načelo skupnega bivanja matere in otroka in lahko še vedno doji. Ko se ženska vrnila v normalno delovanje, ter matere in otroka se prenašajo na poporodni oddelek. Poleg carskim rezom, obstajajo tudi druge porodniške operacije, ki naj vam povedo. Rekli smo že, da je dobava še naprej dolgo časa, napovedati svojo pot 100%, ni mogoče, erotične zgodbice vsi ne potrebujejo, in celo nevarno. Okoli 3% rojstev v njihovi zelo pozno, ko je glava že na medeničnega dna, je treba nujno pospešiti dokončanje dobave.
To je lahko posledica močnega poslabšanja stanja parturient, na primer na dvig krvnega tlaka v velikem številu. Včasih ophthalmologists priporočamo, da izključitev poskusov pri ženskah z visoko stopnjo kratkovidnosti. Pogosto je hitra vzpostavitev dobave zahteva plod, ko je zabeležila kršitve aktivnosti srca zaradi intrauterine pomanjkanje kisika (hipoksija). Poudarjamo, da je vodja ploda v tistem času na medeničnega dna, in potrebujejo nekaj truda s strani zdravstvenih delavcev na njegovo izpustitev. Tako prizadevanje je operacija uvedbi izhodne klešče.
Klešče - posebno orodje kovinski spominja dveh žlic, obrnjeni druga proti notranje ploskve priključene ključavnice. Žlice imajo krivino, ki ustreza dimenzijam glave ploda in ponovi upogibanje porodni kanal. Žlico klešče primite glavo ploda, tako da ni stisnjen, vendar je v njihovi upogibanje. Operacija se izvaja v splošni anesteziji, ženska mora biti sproščen, in ne posega v izvajanje intervencij. Zdravnik, ki sledi naravnim biomechanism rodov v treh korakih za odstranitev klešče glave ploda, potem rodil dojenček naklon kot pri običajni dobavi. Kljub "grozno" besedo "curling", "Metal Tools", je operacija nujno potrebna v nekaterih primerih in prispeva k ohranjanju zdravja in življenja mater in novorojenčkov. Ko se je klešče vedno izvaja razrezom presredka - epiziotomije ali perineotomy. Druga intervencija za pospeševanje dostave v nujnih primerih, služi kot vakuumsko ekstrakcijo Fetal - pridobivanja zarodek preko naprave, ki štrli z glavo plodu z ustvarjanje vakuuma. Sodobni instrumenti imajo mehko skodelico, trdno pritrjeno na glavi, tako, da je ni motena med vleče glavo. odsesavanje izvedemo v primerih sekundarne inertnost maternice, šibkih poskusov, ko ženska izprazni, se maternice ne zmanjša primerno, predstavljajo nevarnost za življenje zarodka. V nasprotju s kleščami, mora ženska biti vključeni v poskusih, in zdravnik ji je pomagal le, da je v tem primeru glede na anestezije. Ponavadi zadostuje 2-3 oprijem (metode ekstrakcije) za vodje rojstva. V tej operaciji, saj je skoraj vedno epiziotemijo. Pravilna uporaba teh postopkov ne samo, da ne škoduje plodu, vendar je način, da se prepreči njegovo smrt.
Morda boste spoznali, da je rodila - zelo resno zadevo, če bi bil ženska, potrebujete kakovostno zdravstveno oskrbo, tako v razvitih državah po svetu ženske raje rodi v porodnišnicah in obporodnimi centrih. Samo v naši državi, iz neznanega razloga, nenehno zastavlja vprašanje: "rojevajo doma?

Domov rojstva - za ali proti? Seveda, lahko fiziološke rojstvo iti domov in vlak, in v gozdu, vendar vemo, da so verjetno fiziološko, da ne bo imel nenavadno situacijo? Zato je vse isto na začetku poroda v XXI stoletju brez kvalificiranih nego je tvegano.

Pri ženskah, ki imajo na začetku obstoječe bolezni, je vprašanje doma rojstva ni potrebno. Ti, nasprotno, zanima:

• Če je bolje roditi z astmo?
• Kdo je rodila sam s slabim vidom?
• Vizija 5.5! Ali je mogoče roditi sebi?
• Sladkorna bolezen. Roditi ali ne rodi?

Ta vprašanja si se vprašal v fazi načrtovanja nosečnosti, verjetno posvetoval z zdravniki. Vaša nosečnost je bila pod nadzorom porodničar-ginekologi in specialisti terapevtskega profila (internisti, endokrinologi, kardiologi). Roditi, morate prav tako obdana s temi ljudmi, tako da je skoraj povsod organizirali posebno pozorni na somatskih bolezni. Ženske s hudimi zdravstvenimi stanji obstaja veliko tveganje, zato poslana dela v velikih porodnišnicah in obporodnimi centrih. Vprašanje čas in način dostave rešuje posvetovanje s strokovnjaki z različnih področij.