Predstavitev medeničnih. Medenični vstavi predstavitev plodu.

Medenični vstavi predstavitev pojavi v 2-4% primerov v nespecifičnih rojstev

Na voljo tri vrste zaklepom - čisti medenični vstavi, popolna medenični vstavi, nepopolna medeničnih. Diagnoza je običajno narejen na osnovi rezultatov kompleksnega pregleda uporabo tehnik Leopold, vaginalno, rentgenska in ultrazvoka.

Pogostnost in mater in ploda v medenični vstavi smrtnost višja kot pri glavi, ne glede na gestacijsko starost in način dostave. Povečano tveganje za plod v zvezi z dejavniki, kot so nepravilnosti ploda, prezgodnji porod, zdrs vrvi, rojstne travme.

Video: Vodenje dela s predstavitvijo medeničnih; psobie na Tsovyanovu

veliko porodničarji zaradi poveča verjetnost rojstva poškodbi izogne ​​ravnanja vaginalni dostave poti, če je pričakovano porodno težo manj kot 2000 Kljub razlikam v zvezi s tem, praksa carskim dostave za majhno sadje je postala vsakdanja. Izogibajte se fizično dostavo in v obratnem položaju - z ploda teže 4000-4500 g, predvsem zaradi nevarnosti zatikanje večjega umre po rojstvu spodnjega trupa.

Približno se je mogoče izogniti 50% primerov nevarnosti, Povezano rodov zaklepišče in carski rez z zunanjim cefalično. To je treba zelo natančno določiti indikacije za to manipulacijo. Kriteriji za izbor vključuje: normalno zarodka v dobrem stanju, zadostno količino amnijske tekočine, predstavitveni del je gibljiv preko vhoda v majhnem bazenu, brez brazgotin na maternici, normalno materničnega tonu.

Ta manipulacija povezana s tveganjem za luščenje posteljice, centralnih zapletov vrvi in ​​rupture maternice. Zunanji glavi, pogosto je uspešno parous ženskah. Obstajajo nasprotujoča si stališča o Tocolytics uporabo pred in med prelomu. Rh-negativnih bolnikih je treba vnesti antirezus imunoglobulin.

Na voljo Tri vrste dostave vaginalni porod v medenični vstavi. Osnova za uspeh temelji na točno izbiri taktike izvedbo druge faze dela in potrpljenja, zdravniku, ki omogoča spontano postopek izgona.

Priporočamo naslednja merila za izbor dostava vaginalno v medenični vstavi zarodek:
a) normalni pretok delovne sile;
b) Predvidena masa 2000-4000 g in čistega predstavitev zaklepa plodu;
c) dobrem stanju po spremljanju fetalni srčni aktivnost;

g) normalne mater medenica velikosti glede na klinične pelviometrii;
d) običajni upogibanje glave ploda.

5% polni delovni čas nosečnosti medeničnih pomenil izravnan položaj glave. Ponavadi je ta pogoj zahteva carski rez, da se prepreči motenje glave. Povečano tveganje izgube popkovine z footswitch previa prisiljeni opustiti vaginalno pot dostave.

Video: medeničnih. Kaj je to, kakšne so. Nevaren medeničnih

Slika prikazuje naknadno pridobivanje glavo z Nutcracker Pieper, in Slika - stroji ročno izločitev plodu. Ključ do uspešnega zaključka Dostava nožnice zaklepa ni pospeši naravni proces, ki ga omogoča dopust, da gredo sami, kolikor je to mogoče.