Edem pri otrocih

Če želite ugotoviti vzroke edem diagnostičnega pomena je opredelitev lokalizacije, doslednosti (mehko ali gosto), barv (svetlo ali gosto), temperaturo kože zaradi otekanja območja. Diagnosticirati Oteklina se lahko doseže z uporabo pritiska na kožo s prstom. Videz lukenj kaže povečanje hidrofilnosti kože in zmanjšuje njeno elastičnost. Bolj gosto edem, manjši odtis s pritiskom. Če kršitev kožnih gubah med prsti na mestu Tjestast edem čutil tkanine teksturo, mečka počasi zglajen, v mesto stiskanja ostaja kotanjo. Edem je treba razlikovati od podkožnega emfizema, v katerem stiskanjem vam omogoča, da izkušnje crepitus.
Splošno (generalizirana) edem - pozitivno stanje vode v telesu kot celote. Na zadrževanje nizkih tekočine pravijo skrito edema, ki nimajo klinične manifestacije splošnega edem in lahko diagnosticirali na naraščajoče povečanja telesne teže in zmanjšanje odvajanja vode. Ko generalizirani edem je pomembno določiti začetno lokacijo njegovega nastanka in ugotoviti, ali je izliv v telesno votlino.
Lokalni (lokalizirano) edem - neravnovesje tekočine v omejenem območju telesa ali organa.
False oteklina - edem podobnih sprememb kože. Za razliko od pravega edem, z lažnim - pritisk s prsti ne zapusti kožo razkoščičeno.

splošno oteklina

Najpogostejši vzroki edema pri otrocih skupnih so bolezni srca in ožilja in ledvic.
Za srčnim popuščanjem je značilna simetrično lokalizirano otekanje gležnjev, in poslabšanje bolezni - na golenico s hojo bolnyh- v tkivih hrbtu, ledvenih in križnih regijah Iznemogao. Oteklina razvijajo počasi, slabše v večernih urah, in po spanju se zmanjšajo ali izginejo.
Ko edem bolezen ledvic lokalizirana na obrazu (zlasti vek), maksimalno izražen zjutraj. Ko je izrazil otekanje vek pol zaprte oči otroka, ki mu daje nekakšno zaspani. Bledo kožo nad oteklino.
Kaheksija v kombinaciji z ne preveč izrazit edem nižje noge, stopala, zabuhle oči, pogostega uriniranja, poliurija in polidipsija se zgodi, ko izčrpani edem, ki se razvija v skupni lakote ali nenadnega pomanjkanja prehrane beljakovin, kot tudi bolezni, ki vključujejo hypoproteinemia: eksudativne enteropatije, Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis, celiakija.
Težnja odložiti velike količine tekočine opazili pri virusnega hepatitisa. Ta bolezen je značilen po tem, ker prisotnost ascites. Če je vzrok za generalizirani edem je ciroza, lahko bolnik zazna arterijska pajkov hemangiomov (pajek žile) na eritem kože na dlani (jeter dlani) splenitis-Megalit.
Treba je opozoriti, da lahko zamuda v telesne tekočine in razvoj otrok splošno edema privede do uporabe nekaterih zdravil, zlasti, nesteroidnih protivnetnih zdravil, ki se trenutno pogosto uporabljajo za zdravljenje vročine pri otrocih.

lokalna oteklina

S hitrim razvojem vse bolj omejena enostranskega edema običajno na obrazu (ušesa, ustnice, veke), je treba roke in noge mislim angioedema. Pljučni edem in možgani se prav tako štejejo za lokalni edem.
pseudoedema zunanje stegna, zadnjica pojavi pri nedonošenčkih na sclerema. Pomembno je, da v obdobju novorojenčka in odpraviti prirojeno hipotiroidizem v prvih mesecih življenja, v katerem zaradi lažnih mucinozni edem vek, ustnice, lica pojavi značilen videz. Limfna edem rokah in nogah, kot tudi prisotnost "presežek" kože na zadnji strani vratu na novorojenčka zahteva izključitev Turnerjev sindrom.
Pri novorojenčkih, zlasti nedonošenčkih) na 3-4 dan življenja lahko razvijejo manjše otekanje dlani, stopal, spolnih organov, ki je posledica spolnega krize, zlasti presnovo voda-sol, nizka sposobnost koncentracija ledvic, prehodna hypoproteinemia in visoko prepustnost kapilarnih sten . Ko spolno oteklina Stroke izginejo brez zdravljenja v približno enem tednu. To je treba razlikovati od otekline edem v hemolitično boleznijo novorojenčka.
Za dojenčke, še posebej limfatiko-hipoplastična in eksudativni-kataralna anomalije ustava paratrofiey gidrolabilnost lastnost, ki se kaže v hitrem zamudo in enako hitro izgubo tekočine, odvisno od kakovosti hrane in katere od bolezni. Otroci te starosti pogosto povzroči pomanjkanje edem beljakovin, mineralov in vitaminov, patologije sečnih organov.

Video: Zakaj otrok odrgnine pod očmi

Značilnosti pregleda otrok z edemi

zgodovina. Če je potrebno, oteklina, naj pojasni, ali je otrok pretrpel Ari, angina, za 10-14 dni pred začetkom edema (sum na bolezen ledvic), da bi ugotovili, pogostost "narave stol, naj pojasni naravo moči, in prejemajo zdravila, ki dvig alergijsko zgodovino. Pri majhnih otrocih je potrebno oceniti psihološki razvoj, določi prisotnost ali odsotnost zaprtje.
Fizični pregled. Objektivno določiti obliko edema (splošno lokalno, false), izmerjen krvni tlak z avskultacijo in tolkala oceniti stanje kardiovaskularnega sistema.
laboratorijske preiskave. Urina, celotno krvno sliko, obscenosti študija. Drugi laboratorijske preiskave za izključitev urinom bolezni, kardiovaskularni sistem, se bolezni gastrointestinalnega trakta izvaja v bolnišnici.
Posvetovanje s strokovnjaki. V odsotnosti označb za hospitalizacija, je treba otroka posvetuje z Nefrolog, kardiolog, endokrinologu, allergist.
hospitalizacija. Vsi bolniki z generalizirano edema bolnišnico ugotoviti vzrok za njihov razvoj.