Terapija-previdnost: TB!

URL

Epidemiološka situacija tuberkuloze v današnjem Rossiimozhno obravnavati kot zelo napete. V zadnjih 10 letih v Ruski federaciji je prišlo do hitre rasti zabolevaemostinaseleniya tuberkuloze. Socialna in ekonomska nestabilnost, močno povečala migracija, brezposelnost, alkoholizem, zasvojenost z drogami, brezdomstvo še naprej določa postopno uhudshenieepidemiologicheskoy situacijo.

Od leta 1990 se je število primerov tuberkuloze v Rusiji podvojil. Z 1998po 1999 se je število novih primerov tuberkulezasredi odraslega prebivalstva se je povečalo za 8,3%, medtem ko je med otroki -na 8%. Incidenca vseh oblik tuberkuloze v 1999 primerih sostavila85,2 na 100 tisoč. Prebivalcev v primerjavi z 76.1 primerih v 1998 godu.V 1999 tuberkulozi v Rusiji 124 tisoč bili bolni. Odrasli in 4. 938 otrok. Rusija je med prvih deset držav z vysokoyrasprostranennostyu tuberkuloze v svetu.

Več kot je desetletno obdobje povečala skoraj dvakrat pojavnost bacillary ali odprte oblike tuberkuloze - v letu 1999 je sostavlyala30,8 na 100 tisoč prebivalcev (leta 1998 - 28,9)..

Epidemije nevarnost tuberkuloze je izražena v vysokoystepeni okužbe z Mycobacterium tuberculosis pri otrocih Russia- nad 1% (v nekaterih območjih od 14 do 25%), ki 10-20raz višja kot v razvitem svetu. To ustvarja predposylkidlya stalno visoko incidenco tuberkuloze naseleniyaRossii v prihodnosti. Pojavnost otrok v zadnjem letu uvelichilass 15,8 na 17,9 na 100.000 otrok prebivalstva (v letu 1991 - 8,4)..

Pod nadzorom ministrstva za zdravje ruskih agencij je 357tys. TB bolniki, ki potrebujejo zdravljenje, od katerih bolee122 tisoč. MBT so. Hkrati pa od 30 do 50% bolnikov s tuberkulozo predstavljajo socialno neprilagojene osebe.

Od leta 1991, skoraj 2-krat povečan dostop do primarnega invalidnostiz tuberkuloze. Eden od štirih registriranih bolnyhtuberkulezom je onemogočeno zaradi te patologije.

V strukturi obolevnosti povečuje delež skupne, progresivne oblike tuberkuloze. Povečana pojavnost imeyutznachenie sodobnih značilnosti epidemiologijo te okužbe -essential večje pogostosti primarnega (original) lekarstvennoyustoychivosti Mycobacterium tuberculosis. Trenutno do 20% ali več novih primerov odprte oblike tuberkulezavydelyayut mikobakterije odporna na zdravila, ki je izredno zatrudnyaetlechenie ter prispeva k razvoju trajnih kroničnih tuberkulezas visoke smrtnosti.

Vsak dan v Rusiji tuberkulozo trdi življenje 80 ljudi. Leta 1999 je umrl zaradi tuberkuloze 29078 ljudi. Tuberkulezasostavila smrtnost od 20,0 v letu 1999 na 100 tisoč. Prebivalcev, v primerjavi s 8,1 leta 1991 in 15,5 v letu 1998. Med smrti zaradi tuberkuloze račun za 75% delovno sposobnih.

Video: Pazite tuberkuloze

Še posebej težak položaj tuberkuloze se je razvila v uchrezhdeniyahugolovno-izvršilnega sistema Ministrstva za pravosodje Rusije. Leta 1999 se je incidenca tuberkuloze oseb v uchrezhdeniyahpenitentsiarnoy sistema znašala 3447 na 100 tisoč evrov. Podsledstvennyhi obsojen, ki presega povprečno številko 40 raz.V 1999 v obratih bolnikov kazensko-izvršilne sistem vyyavleno30176 TB, tj 25% vseh opredeljenih Rossiibolnyh so v priporu. Leta 1999 je izšla Izmestev zaporom 33822 bolnikov s tuberkulozo, vendar uchrezhdeniyazdravoohraneniya nadaljevati zdravljenje uporablja samo 19586chelovek. Delo s to skupino bolnikov je zelo slozhnoydlya phthisiologists. Predstavljamo socialno neprilagojene gruppynaseleniya, pogosto prekinjajo potek zdravljenja, trpijo hronicheskimalkogolizmom, odvisnosti od drog, imajo različne motnje psihiki.Eti obrazi so stalen vir tuberkuleznoyinfektsii pogosto njegove drog odporna oblike, okruzhayuschihih odvzela ljudem pravico do varnega okolja. Rešitev problemyobyazatelnogo zdravljenje bolnikov s tuberkulozo, je socialno dezadaptirovannyhgrupp za Ruske federacije enega od vazhneyshihvoprosov.

Prispeva k povečanju širjenja tuberkuloze zabolevaemostkrupnogo govedo je bilo večje od 40 regij RossiyskoyFederatsii.

TB storitve v Rusiji razvil desyatiletiyamii uspešno opravlja svoje naloge. Ampak danes je poklic ftiziatrayavlyaetsya nepriljubljen med mladimi zdravniki, pritegnili spetsialistovdlya delo zelo težko v TB zmogljivosti. Etosvyazano osebje z nizkimi plačami otsutstviemdopolnitelnyh socialna jamstva, professionalnogozabolevaniya visokim tveganjem, neposredno grožnjo za življenje s strani bolnikov, neredkoimeyuschih kot eno obsodbo. Leta 1999, 348 bolni sotrudnikovprotivotuberkuleznyh institucije, ki presega raven srednerossiyskoyzabolevaemosti več kot 6-krat.

Če ne takoj sprejme ukrepe za spremembo epidemicheskoysituatsii tuberkuloze, gospodarske izgube, povezane z njim, bo v letu 2005, več kot 120 milijard evrov. Rubljev.

Ruska vlada plača stalno vnimanievoprosu TB. Zvezna tselevoyprogrammy sredstva "Nujni ukrepi za boj proti tuberkulozi v Rusiji za 1998-2004gody" To je omogočila 1999-2000 territoriiznachitelnym zagotavljajo številne osnovne TB preparatoviz izračun letne potrebe za nakup diagnostične opreme (X-ray stroji, vlakno-bronhoskopijo flyuorografy). HA1 september 2000 izdatki zvezne Ciljna programmyMinzdrav Rusiji financira 60%.

Država dume se pripravlja na podlagi zakona "Na Zaščita naseleniyaRossii tuberkulozo", Ki bo pri oceni državne urovnedana epidemiološkega stanja v državi, pobarvane urovniotvetstvennosti: za katere je vlada odgovorna za to, kar - sootvetstvuyuschiesluzhby, in za to - bolnika. Predvideno je, da uvedejo potrebne sotsialnyegarantii zdravstvene strokovnjake, ki delajo s tuberkulozo bolnymi.Takie kot skrajšanje delovnega časa na 30 ur, prodolzhitelnostotpuska 36 delovnih dni, državna poroštva in plačilo priustanovlenii poklicna bolezen.

Video: pljučna tuberkuloza. Simptomi. zdravljenje

Oživitev v poznih XX stoletja, je tuberkuloza zelo rasprostranennogozabolevaniya, povzročitev veliko škodo človeštvu, zahteva obedineniyausily vladne in upravne organe, nepravitelstvennyhorganizatsy, phthisiatricians strokovnjaki meditsinskoyobschestvennosti široke kroge, množične medije. Šele, ko je to mogoče obedineniivseh sile družbe, da bi dosegli oprijemljive rezultate v borbeprotiv tuberkulozo.

Natalia Antonova, glavni strokovnjak Departamentaorganizatsii zdravstveno oskrbo in preprečevanje neinfektsionnyhzabolevany MoH