Onkologiya-

Thatcherjeva N., Girling D.J., Hopwood P. et al

vir RosOncoWeb.Ru

Raziskovalni cilji: Glavni cilj pri zdravljenju bolnikov s pljučnim melkokletochnymrakom njihovo splošno dobro počutje je uluchshenievyzhivaemosti. Eden od načinov za dosego tega cilja - stopnjevanje himioterapii.Odnako je omejena z rastjo hematološke toksičnosti. V bili prejšnji, nerandomizirani študije pokazale, da doksorubicinom, ciklofosfamidom in etopozid (ACE) se lahko uporablja na 2 (vmestoobychnyh 3) tedne s podporo koloniestimuliruyuschegofaktora granulocitov je (G-CSF) (lenograstim- Chugai-Rhone-Poulenc, Tokio, Japonska) .To študija je bila izvedena, naj preuči možnost uluchsheniyavyzhivaemosti zaradi takšnega stopnjevanja zdravljenja z sohraneniipriemlemoy toksičnosti.

BOLNIKI IN METODE: prejela Vsi bolniki 6 hodov himioterapiiASE vsake 3 tedne (kontrola (C) skupina) brez G-CSF ali kazhdye2 tednov (T-skupina) z G-CSF na dan 4-14 dni 263mkg. ACE pogoji so bili naslednji: doksorubicin 40 mg / m2 in tsiklofosfan1000 mg / m 2, etopozid 120 mg / m2 intravensko 1. dan, etopozid240 mg / m2 peroralno 2 in 3 dni. Tako je bil v primerjavi z standartnymASE intenzifikacijo 50%.

Rezultati: 403 bolniki so sodelovali v raziskavi. Oba gruppybyli dobro uravnotežena. "lokalizirana" zabolevaniyabyla oblika pri 77% bolnikov. Dejansko intenzivnost skupine G okazalasna 34% višje kot v kontrolni skupini. Celoten učinek sostavil40% v T-skupine in 28% v R-skupini (p = 0,02), in je skupni učinek - 78% in 79% oz. Preživetje je bilo boljše v pas L sostaviv47% in 39% (12 mesecev) in 13% in 8% (24 mesecev), v tem zaporedju (str. = 0,04) .V vozila T redkejše nevtropenija, vendar povečalo število, povezano z trombotsitopeniyi to potrebno za transfuzijo rdečih krvnih celic in trombocitov.

Zaključki: Povečanje intenzivnosti način ACE z uporabo G-KSFprivodit za izboljšanje preživetja pri bolnikih z majhno rakomlegkogo celic, medtem ko ohranja sprejemljivo toksičnost.