Kila kirurgijo (kila)

URL

Kila - gre ven drobovino morebitnih votline skozi de;
fect trebušne stene, skozi šasijo, medtem ko vzdržujemo vnut integritete;
renney in zunanje lupine.
Eventration - pokvarjena notranji IZGUBA - pomanjkljivosti v notranji
lupina in zunanje membrane
(Propapsus)

anatomski elementi

1. hernial vsebina notranjost sprosti zunaj preko
hernial. To je odvisno od velikosti vrat, oddaljenost od t. gate.
Vsebina hernia mb organi ali manj fiksno slobozafmksiro;
Kopalnice: mehurja.
- kishka- - mehurja;
- Velik salnik- - trebušne slinavke;
- appendiks- - želodec;
- maternice z pridatkami- - MECKEL diverkul - h.litrica.
a) preprosta - eno telo;
b) v kombinaciji - nekaj organe.
! vodi, center in izstopne dele črevesja, ki vstopajo iger;
zhevoe vsebnost določi peristaltiko.

Video: Hiatal (hiatalna hernija)

2. hernial:
- aponevrosticheskie
- mišic
- mysh.-aponevr. (Ingvinalnega kanala)
- osteo-miš-aponevr (zapir.kanal-ishiadični hernije)
- pridobil - neposredno - domači | odprtine
- rojstvo - poševna - zunanja |
- nasl. refren. |

3. Hernial vrečka: usta, vrat, telo dno.
Mehanizem tvorbe hernial vrečko povzroča raztezanje peritonej
zaradi elastičnih lastnosti in premestitve.
- prirojena (processus vaginalis)
- kupljena
- Vsebuje številne votline in mostove.
! ko je drsna stena kila kile sac in telesa,
spolzki v hernial obroču.

Video: Operacija - odstranitev hernija diska L5-S1

4. Hernial lupina: Večina kila je sestavljena iz treh slojev:
- hernial sac
- Notranji plašč: poprsnice, peritonej, mreno
- Plašča: koža, podkožje površina FAS
Druge plasti - če popkovine (kože), popkovine, zaporno, Seda;
lischnoy kile.

drsna kila

- gre za kilo, v katerem telo
zdrsne ali del od
hernial obroč
- Pogosto organ, ki je zajeto
mezoperitonealno (tri strani)
- slipi telo, kateremu je peritonej trdno pritrjen
- telo drsi v zadevi med njim in bryushinoysten;
Coy ima plast maščobnega tkiva
- slipi telo je stena kila sac
Diagnozo: kila simptomi + simptomi slippeth telo (dizu;
dence za MON. mehurja)

STATISTIKA: Rusija - 3-5% M: F = 6: 1 otroci M: F = 20: 1
ZSSR - 1-1,5% pogosteje pri otrocih in starejših
ZDA - 4-8% vpliva na poklic, vendar ni nameščen.
Frekvenčni izbran kile - dimeljske - 86% - bela črta - 4%
- stegno - 3% - drugo - 1%
- popkovine - 4-6%

Etiologija in patogeneza

1. Nasilje: napetost, travma, kirurgija, napetost trebuha
zid med vadbo.
2. Slab: anatomsko (ingvinalnega kanala)
pridobili (prof. motnje)
prirojena (omfalokela)
3. prispevajočih dejavnikov: povečanje trebušnega tlak
spreminjanjem etiologii- hujšanje, debelost, infekcijskih bolezni
(tifus), starost, spol, dednost, trofične motnje,
bronhitis (povišan tlak znotraj trebuha kašelj).
PREPREČEVANJE: zaposlovanje (zdravniški pregled), množični šport, phys;
kultura, mehanizacija trdega dela, pregled in izboljšanje prebivalstva;
Niya, zgodaj kirurgija.

RAZVRSTITEV

1. Votlina: - travmatični mozgovye- - trebušno votlino;
- Spin-mozgovye- - mišične kile;
- prsni votlini.
2. smer gredo ven drobovino:
1) Zunanjost dimeljske, femoralna, popkovine, bela črta, spanja;
gel linija, trikotnik Petit trikotnik Lesgaft-Grunfeld,
Zaptivač kanal, ischial (veliki, luknjici) pro;
mezhnostnye.
2) notranje:
- Dijafragmatičan (požiralnika Relativni - majhna žleza;
milj, aorta, slabše vena cava - za slepo črevo;
parasternal) - - večje omentum;
- gepatoduodenalnye- - mezenterij;
- mezenterije na sigmoidno kishki- - Winslow lukenj;
- priveski in ligament matki- - žepi Treytsa ligament;
- recessici recti.
(Res na prostem - vključuje vse anatomske elemente,
false - domače).
3. anatomijo:
- preprosta (vsebina - 1 body)
- Združene (več organov)
- drsna.
4. Izvor: kongenitalna - kila prirojena
pridobljene - kila aequisita
5. klinika: - enostavno - vpravimye - h. reponibilis
- nevpravimye - h. anreponibilis
- zapleteno - prikrajšani - h. incorcerata
- vnetje
- coprostasia
6. Stopnja razvoja:
1 žlica. - začetek (incipiens) samo vrata;
2 žlici. - nepopolna (incompleta) vsi sestavni deli, ne vyho;
dit > 2/3 br.st.
3 žlice. - Celotna (completa);
4 žlice. - veliki (magna);
5. člen. - velika (permagna)
poševna dimeljske (scrotal) - hernia scrotalis

Kliniki in diagnoza nezapletene kile (vpravimoy)

Subjektivno: 1. - bolečina: se zgodi, ko gredo ven drobovino
na področju kile (ali epigastrično) izgine vpravleniya.Mest;
vendar - faktor stresa, pritiska, nadželodčnem - stres dejavnik.
2. tumorja: pojavi pri napetosti stoji izgine pri Pal;
patsii leži.
Objektivno: krajevni znaki
- hernial tumorja;
- zmanjšanje;
- HD hernial obroč;
- kašelj pozitiven zagon;
- Videz napenjanje.
Laboratorijskih raziskavah:
1) avskultacija - peristaltiko - črevo
2) rentgensko sliko
3) tolkala: thympanitis - čreva, omejenost - večja omentum.

Nesvodljiv kila:

Konstantna bolečina in oteklina, napenjanje, zaprtje, glavoboli Bo;
ali šibko ileusa, nevpravimost, obstrukcija.
Razlogi: 1. fusion na kile vrečko iz hernial vsebine in
okoliških tkiv;
2. tvorba konglomerata;
3. hipertrofija (venska zastoji);
4. skleroza;
5. veliki, dolgoročni obstoj.

ZDRAVLJENJE

Delovanje: - ne samo-zdravljenje, ni nobene druge oblike zdravljenja.
kila - zaplet - opastnost.
Priprava: - veliko zmanjšanje kile,
- priprava pljuč, srca,
- zdravljenje septičnega žarišča.
Po operaciji: - preprečevanje in zdravljenje srčnih zapletov
pljuča;
- tromboze, suppuration;
- šele po 6 - 10 dni;
- odstrani šive po 7 - 12 dni;
- bolniški dopust za 1 mesec;
- izjema iz trdega dela na 3 - 4 mesece.
Rezultati: smrtnost - kazustika,
relapsa 4 - 12%
Zagonov zaradi: - slabe plastike;
- gnile rane;
- pljučni zapleti (kašelj);
- zgodnje vstajanje;
- Zgodnje fizično delo;
- starost;
- šibkost tkiv.
Postopkovni koraki:
1. zmanjšati zunanje lupine kile;
2. Izbor in obdelava hernial vrečko;
3. vkrytie in zmanjšanje števila hernial vsebine vreč;
4. Plastična hernial obroč;
5. zamreženja hernial zunanjega ovoja;

Video: ODSTRANITEV popkovna kila v tele. 18+ popkovna kila popravila v tele

Kontraindikacije: - dojenčki,
- pri starejših,
- v prisotnosti infektivnega poudarek,
- pred rojstvom,
- Po hudih bolezni,
- sočasno z drugimi hudimi boleznimi.