Terapija, ledvične kolike

URL

Ledvična kolika - sindrom, opazili na številko zabolevaniypochek, velika manifestacija, ki, akutne bolečine v ledvenem delu.

Video: Ledvična kolika. Zdravljenje in preprečevanje ledvične kolike. ledvični kamni

Etiologija in patogeneza. Najpogostejši vzroki za ledvične kolikibyvayut hidronefroz nephroptosis na kotoryhnarushaetsya urodinamiko v zgornjih sečil. Ledvična kolikumogut vzrok sečevod oviranje krvnega strdka, kazaoznymimassami pripochki in križišča pochechnomureflyuksu.

Simptomi, zdravljenje. Napad se običajno razvije kot presenečenje, kot hude bolečine v ledvenem delu, včasih pa predshestvuetnarastayuschy nelagodje ledvice.Hoja, tek, kolesarjenje, dvigovanje uteži provotsiruyutpristup pogosto, lahko pa se pojavi sam. Bolibystro intenzivnost poveča, bolnik je raztrgana, ni prostora za bolečine, gromkostonet držanje za roke na bolniškem strani. Bolečina lokalizirana poyasnichnoyoblasti potem pa se premakne navzdol vzdolž sečevod, irradiiruetv dimeljske regijo in genitalije. Pri študiji urin kakpravilo kažejo rdečih krvnih celic in majhno količino proteina, včasih - concrements soli krvnih strdkov. Pogosto, ko se kamnyahmochetochnika ledvične kolike spremljajo bolečine v trebuhu, parezomkishechnika kot sliko akutnega abdomna. V takih primerih differentsialnayadiagnostika z slepiča, holecistitis, pankreatitis, črevesne neprohodimostyui ni enostavno, še posebej, ker je napad pogosto soprovozhdaetsyatoshnotoy in bruhanje, in prisotnost rdečih krvničk v urinu ne izključuje nalichiyaappenditsita. Če je majhen kamen lokaliziran v nizhnemotdele sečevod ali ledvična kolika je povezana z opravljanjem pesku, nato pa so pogoste, tenezem. Pristupmozhet spremljajo mrzlica, vročina, tahikardija, levkocitoza, zvišani določanje sedimentacije eritrocitov. To lahko hitro konča iliprodolzhatsya več ur.

Video: ledvični kamni kamen odstranitev in zdravljenje ledvične kolike 5

Diagnozo ledvične kolike dal pod obsevanjem značilna lokalizacijo bolečine na otipavanje in povečuje izkoriščanje območje ledvice, ki temeljijo na izmeneniymochi cystochromoscopy podatkov in intravensko urografijom. Ko ledvic in kamennoybolezni hidronefrozaNapad se lahko pojavi podnevi in ​​nochvyu (bolan Ljubezen Dovolj stran spanja), s Nephroptosis Bolečina se pogosto pojavi v popoldne (bolnyepredpochitayut spanje na strani bolnikov). Ko je cystochromoscopy vremyapristupa v indigo z vneto strani ni dodeljena ali vydelenieego znatno zamudo. Včasih v ustih mochetochnikavidny bulozni edem, krvavitve ali strangulated kamna. Vnepristupov na hidronefrozaIzbor indigokarmina vedno ohraniti, in če Nephroptosis, kakpravilo normalno.

IVP - najbolj dragoceno diagnostična metoda pochechnoykoliki in njena razlika diagnoza akutne trebušne hirurgicheskimizabolevaniyami. To omogoča nefrolitiazeobnaruzhit kamna in sprememb urinarnega trakta, zhidronefroza - razširitev ledvičnih medenice in skodelice, ko nefroptoze- patološko premakljivost ledvice in sečevoda bend. Vnutrivennayaurografiya opredeljuje tudi druge, bolj redke vzroke pochechnoykoliki.

Video: Endoskopsko ureterolithotripsy z lithoextraction pri zdravljenju ledvične kolike in ureterolitiaza

Zdravljenje se začne z uporabo toplote (ogrevalni blazinico, kopel temperatury37- 39 "C), spazmolitično in analgetične sredstva. Pristupmogut aretirati intramuskularnem dajanju 5 ml baralginav povezavi s sprejemnikom baralgina znotraj 0,5 g 3-krat v denili subkutano injekcijo 1 ml 0,1% raztopine 1 ml promedolaili pantopon 2% raztopino (ali 1 ml 1% rastvoranovokainovaya blokada semenčic vrvi (okrogle . ligament) poškodbe zaradi ledvične kolike, spremlja povysheniemtemperatury - indikacije za hospitalizacijo v oddelku za urologijo, kjer je terapevtski cilj lahko izvedli kateterizacijo sečevod.

Prognoza za pravočasno in ustrezno zdravljenje ugodno.