Akutna odpoved ledvic pri otrocih. razlogi

Video: Ledvice Zdravljenje - Vzroki za ledvične kamne

Akutna odpoved ledvic - klinični sindrom, v kateri je nenadno poslabšanje delovanja ledvic jih prikrajša sposobnost zagotavljanja vode in elektrolitov v telesu. Akutna odpoved ledvic se odkrijejo pri 2-3% otrok, ki vstopajo na velike bolnišnice, in 8% v neonatalnem oddelku za intenzivno nego.
Sprejeto ločevali prerenal, ledvic (parenhimske) in postrenal akutna odpoved ledvic.

Pre-ledvic akutna odpoved ledvic (Ali prerenal azotemija) je označena z učinkovito zmanjšanje BCC, povzroči nezadostno ledvic perfuzija in GFR. Ni znakov ledvic se poškoduje. Najpogostejši vzroki prerenal akutno odpovedjo ledvic, dehidracija, sepsa, krvavitev, hudo hypoalbuminemia in srčnega popuščanja. Pravočasna odprava hipoperfuziji ledvic vodi v popolno obnovo delovanja ledvic.
Če ne zadošča Oskrba ledvic krvi odpravljena, lahko povzroči poškodbe ledvic parenhima in ledvic razvoja ledvične odpovedi.

Ledvična akutna odpoved ledvic To je lahko posledica številnih motenj, ki vodijo do poškodbe ledvic parenhima, vključno s trajanjem njihovega ishemije. Ledvična akutna odpoved ledvic lahko povzročijo različne oblike glomerulonefritis - postinfection, lupusa, mezangiokapilarne, nefritis v hemoragične vaskulitis in nastajanje protiteles glomerulne bazalne membrane.

Video: Zdravljenje Ledvice - Ledvična kolika pri otrocih povzroča?

V Severni Ameriki, ledvic akutna odpoved ledvic najpogosteje razvije v sindroma hemolitično-uremičnega (HUS). Najpomembnejše manifestacije tega sindroma poleg akutno odpovedjo ledvic vključujejo mikroangiopatična hemolitično anemijo in trombocitopenijo. HUS ima lahko številne vzroke, vendar v razvitih državah najpogostejši predispozicijski faktor hemoragični kolitis z toksin Escherichia coli (O157: H7) povzročil.

Video: Ledvice Zdravljenje - ledvični kamni vzroki

Spodnja sindrom nefron To je najbolj pogosta pri kritično bolnih novorojenčkih po izpostavljenosti nefrotoksičnega zdravila in / ali ishemije. V značilnih primerih je nekroza tubularnih celic, vendar pomembne histološke spremembe ledvic lahko odsoten. Mehanizmi akutne tubularne nekroze vključujejo kršitve ledvično hemodinamskih, cevasto obstrukcijo in pasivno uhajanja glomerularne filtrata skozi poškodovane celice cevkah v peritubulne kapilar.

poseben vzrok akutna odpoved ledvic je razpad v sindroma spontanih tumorjev s kemoterapevtiki ali lizo tumorskih celic pri bolnikih z levkemijo povzroča. To se običajno pojavi obstrukcija cevka kristale sečne kisline.
Vedno bolj vzrok akutna odpoved ledvic To postane akutni intersticijski nefritis izražena kot preobčutljivostne reakcije na različne droge ali infekcij.

Postrenal akutna odpoved ledvic Pojavljajo se v različnih državah, kar je povzročilo zapore sečil. Pri novorojenčkih je temeljila predvsem so prirojene anomalije, kot zadnji izmed ventilov sečnice in obstrukcijo enostranski UPJ. Pri starejših otrocih in mladostnikih lahko vzrok urolitiaza, tumorji (intraabdominalne ali sečil), hemoragični cistitis in nevrogeni mehur.

Ko sta delujoče ledvice akutna odpoved ledvic To lahko vodi le dvostransko obstrukcijo sečil. Odprava zapore, običajno skupaj z zmanjšanjem delovanja ledvic. Izjeme so bolniki z ledvično displazija ali obstrukcije podaljšanim sečil.