Zvezdastih ganglion blok

ne smejo biti na obeh straneh blokado, kakor tam lahko pridejo dvostranski grla paralizo z odpovedjo dihanja. Zvezdastih ganglion nahaja bližje C7 kot do C6, vendar nevarnost poškodb različnih struktur pri C7 mnogo višje [bližje poprsnice pnevmotoraks, VA intraarterialno napadi in / ali tvorba hematom, ponavljajoči grla živca enostransko paraliza vokalno kabel hrapavo (pogosto opazimo) brahialni pletež skrajni zgornji oslabelost]. Drugi zapleti: intraduralni uporaba spinalne anestezije, blokada phrenic živca.

tehnika

Bolnik je v ležečem položaju pod valj z rezili. Vodja obrnil na stran, usta rahlo odprta za sprostitev mišic vratu. Sternokleidomastoidni mišici in nevrovaskularni snopa prečno z vstavitvijo igle # 22 s 3-4 cm doseči tubercle Kazinyaka (Sprednji klina C6 prečna proces), tako imenovani karotidne tubercle (Najbolj štrleči del vratne hrbtenice), običajno na ravni cricoid hrustanca, &asymp-3-5 cm nad ključnico.

Igla se umakne 1-2 mm in preveri, ali dovaja nazaj v aspiracijo krvi (da se prepreči intravaskularno dajanje). Prvič se vzorec uveden v majhnem številu, in nato celotnega odmerka - 0,5 ml 10% raztopine bipuvikaina (Marcaine®) ali 20 ml 1% raztopine lidokaina. Odstranite iglo in dvignite bolnikovo glavo na blazino, da bi pospešila širjenje droge.

Potrditev blokade je začetek Horner sindrom, Anhidroza in segrevanje roko na strani blokade.

Greenberg. nevrokirurgija