GuruHealthInfo.com

Tenzionnaya glavobol

Video: Iz glavobol-Akupresura

Tenzijskega glavobola, tenzijski glavobol (TH) - je najpogostejši tip glavobola in je med drugimi vrstami 45-80%. Besede: stres glavobol, le glavobol, glavobol, napetost v mišicah, idiopatska glavobol, psihogena glavobol, "nevrotični čelada" et al. (sl. 7).

Tenzijskega glavobola: klinična slika
Sl. 7. tenzijski glavobol: klinično sliko

HDN je definirana kot glavobol, ki se pojavi v odgovor na duševno sev, ki je posledica akutnega ali kroničnega stresa. Duševno stres lahko spremlja povečano ton prednjega, časovno, temenske, Trapez mišice. Napete mišice spazmiruyutsya nastanjeni na tekmovanjih krvne žile, ki vodijo do ishemije in edema, poveča bolečino.

Glavoboli podobne narave, se lahko pojavijo pri skoraj vseh starosti. Nekoliko pogosteje prizadene ženske HDN. Ni vse reagirajo poudariti, glavobol, moramo imeti posebno nagnjeni k zaklene v svojih somatskih občutkov in nevrotičnih reakcij. Poleg osebnostnih lastnosti igra pomembno vlogo in posebnosti delovanja možganov: bolečine s povečano aktivnost možganskih sistemov in pomanjkanje analgetičnih mehanizmov.

Vzroki tenzijskega glavobola:
1. Odgovor na psihosocialni stres in čustveno stanje (anksioznost in depresija). Tako depresija ni mogoče klinično izražena in predstavljena v netipičnih prikriti obliki. V takih primerih, bolniki so pogosto prvi očitek, poleg bolečine, so pritožbe povečano razdražljivost, stalen občutek izčrpanosti, utrujenosti, motnje spanja in apetita. Pravzaprav se depresivne simptome lahko skriva za temi glede pritožb. Lahko priporoči zdravnika pri vseh bolnikih s kronično bolečino katere koli lokacije, najprej poiskati depresijo. To lahko pomaga osredotočen spraševanja in uporabo vprašalnikov za ugotavljanje depresije. Najpogostejše oblike Beck in Hamilton.

2. Dolgoročna napetost mišic. To se običajno zgodi zaradi določenega poklica - dolgo delo na računalniku, pisalni stroj, vožnja, delo z majhnimi podrobnostmi. V stanju stresa za dolgo časa, so očesne mišice, mišice fascie lasišča, vratne mišice. Lahko igrajo pomembno vlogo, in dolgotrajno neprijetno držo med spanjem, še posebej v razmerah globok spanec alkohola ali hipnotiki inducirane.

3. Faktor drog. Razlog za tenzijskega glavobola lahko postanejo pretirano dolgoročno (več kot 3 mesece), analgetiki ali njegovih ekvivalentov (več kot 45 g acetilsalicilne kisline na mesec) ali pomirjeval.

Pogosto bolnik združuje več vzročnih dejavnikov. So časi, ko ni mogoče ugotoviti očiten vzrok HDN.

Povzročilce povečanje bolečine napetost tipa glavobol: čustveni stres, sprememba vremena, močan veter, prisilno stradanje, delo v zatohli sobi, dela ponoči, uživanje alkohola, dolgotrajnejša telesna in duševna sev.

Diagnostična merila za napetost, tip glavobola. Mednarodno združenje za glavobol ponuja naslednje diagnostične kriterije za napetost tipa glavobol:
1. Trajanje glavobol epizod ne sme biti manj kot 30 minut. Ko je oblika občasnega glavobol traja od 30-40 minut za 7-15 dni v mesecu. V kronično obliko, so možni vsak dan, praktično ne ustavi glavobole več kot 15 dni na mesec (ali do 180 dni na leto).




2. Narava glavobol je zelo specifična. Ta monotono bolečina, stiskanje, zategovanja, stiskanje po vrsti "Slam". "čelade". "zaviti". Pulzirajoči bolečine pri tenzijskega glavobola niso značilne. Narava bolečine - monotono, stiskanje.

3. Lokalizacija glavobol razširjen in se prepričajte, da obojestransko. Intenzivnost lahko ujema z eno od stranic, včasih s prevlado v occipito-parietalnih ali frontalna-parietalnih odsekih. Sick dovolj prenesenem pomenu opisali lokalizacijo bolečino - "Glava čelada potegne skupaj obroč, čelado, podpredsednika".

4. Intenzivnost - zmerna, manj bolečina je intenzivna, vendar se običajno ne otežuje običajnega vsakodnevno telesno aktivnost. Intenzivnost glavobola v tenzijskega glavobola, je zelo spremenljiva in lahko sega od 2 do 8 točk na deset točk vizualni analogni lestvici od katerih 0. brez bolečin in 10 točk - prekomernega bolečine. Značilno je, da je intenzivnost glavobola ocenjena večino bolnikov z tenzijskega glavobola v 4-6 točk.

Kljub glavoboli, bolniki običajno še vedno deluje, čeprav je kakovost dela, seveda, je slabša.

5. Na vrhu glavobol lahko pojavi, ki spremljajo simptomi: lahka in phonophobia (foto- ali phonophobia), slabost, anoreksija, ali izražene psychovegetative sindrom, kombinacija z drugimi algiches-kimi sindromi (cardialgia, abdominalgii). Spremljevalni simptomi ponavadi niso predstavljeni skupaj, kot je prikazano ločeno in niso klinično izrazita.

Vendar je pri bolnikih s hudim kroničnim tenzijskega glavobola na višini bolečine očitno lahko spremljajoči simptomi bolečina prisotna hkrati. so opazili spremljevalni simptomi pri 1/3 bolnikov na ozadju hud glavobol.

Klinična slika HDN

Klinična slika HDN se skoraj vedno polimorfna in redko pojavlja le glavoboli. Poleg glavoboli, bolniki so opazovani in drugih bolečinskih sindromov - je lahko bolečina v srcu, želodcu, vratu, hrbtu, sklepih. Značilno je, da bolečina na drugih mestih so kronična in imajo značaj psihogene bolečine. Zelo pogosto, HDN, predvsem kronične narave, v kombinaciji s hudo psihopatologije in psiho-vegetativnih motenj.

Med psihopatološke manifestacije vodilnih anksiozno-depresivne motnje, enojno slepe, atipična depresija, lahko pride do hipohondrične osebnostne lastnosti. Psiho-avtonomnem motnje običajno manifestira stalnih motenj vegetativnih ali paroksizmalna ali kombinacijo le-teh. To je lahko nihanja krvnega tlaka, tahikardija, sindrom hiperventilacijo, tipičnih ali atipičnih paničnih napadov, lipotimicheskie državne omedlevice.

Ženske - sindrom predmenstrualne napetosti, ko je intenzivnost glavobola običajno slabše. Zato pogosto resnost klinične slike s HDN se določi ne le glavobole, ampak sočasnimi sindromov. Pri imenovanju zdravljenja je treba upoštevati raznolikost kliničnih simptomov.

GBN se pogosto pojavi pri bolnikih z hipotalamus sindromom, močno zmanjša njihovo kakovost življenja in so vodilni pritožbe, ko iščejo zdravniško pomoč. Pogostost glavobol ne korreliruete radioloških znakov intrakranialno hipertenzijo ali prisotnosti čelnega hiperostoza, v svojem patogenezo vodilno vlogo, ki jo depresije igral, kot tudi pri bolnikih brez očitne okvare hipotalamus regije.

Objektivne ugotovitve o nevroloških in paraclinical preiskav so redki, pathognomonic za to vrsto simptomov GB ne identificira. Pri 50-75% bolnikov s napetosti določena in izražena občutljivost perikranialnyh mišic, mišice vratu in zgornjega dela telesa. HDN miofascialne sindrom pogosto spremlja nastanku sprožilnih točk, ki določajo tako lokalnih in iz bolečine.

GI Lysenko, VI Tkachenko
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný