Prva pomoč za Organofosfat zastrupitev snovi
Video: AI - 4
Vsebina
Porazdelitev akutne zastrupitve FEV
Organofosforna spojina (VP) prej, v 50-90-ih. prejšnjega stoletja, so se pogosto uporablja v kmetijstvu in na domu kot insekticidi. Trenutno, zaradi velike toksičnosti njihove proizvodnje in uporabe je umaknjena.Vendar pa do sedaj obstajajo posamezni primeri akutnih zastrupitvah, kot kdo so bili ohranjeni v starih zalog. Strupenosti teh snovi, ki se s časom močno povečuje.
Poleg tega, FEV vsebujejo kemičnih bojnih strupov iz živčnih strupov skupine ' "(sarin, Soman, in tako naprej.), Ki zaloge, zlasti v naši državi, se postopoma uničeni.
V zadnjih letih je v Rusiji je število bolnikov z akutno zastrupitev FEV zmanjšala izrazito, in do 1% skupnega števila bolnikov, sprejetih v specializiranih centrom za nadzor zastrupitev s. umrljivost Hospital pri tej bolezni je trenutno 10-15%. Trenutno namesto FEV uporablja nizko toksičnost človekovih zdravil iz skupine piretroidov.
Splošne toksikološki podatki
Kemične lastnosti FEV
Vsi FOV - estri fosforjeve kisline. Po kemijski strukturi vidno polje vsebuje naslednje skupine:- estri tiofosforne kisline - metaphos (dimetilparation) metiletiltiofos, metilnitrofos, trihlormetafos (SMT);
- estri dithiophosphoric kisline - malation (malation);
- amidi pirofosforna - oktametilamid itd;.
- estri fosforne kisline - triklorfon, dihlordivinilfosfon (DDVP).
Najbolj FOV imajo nihala, so težja od vode (gostota v območju 1.1 - 1.7) in dobro topen v organskih topilih (kislino, toluen, aceton, kloroform, ipd), in so slabo topne v vodi. Vendar pa nekateri droge (triklorfon, metilatsetofos et al.), Topen v vodi.
Pomembna lastnost FOV - njihovo nizko upornost, zaradi sposobnosti hitro, v nekaj dneh, hidroliziramo v alkalnem mediju (tal), in tudi pri operaciji visoki temperaturi. Vendar pa v kislih tleh, ali v prisotnosti šibko kislem mediju pri rastlinah in živalskih tkiv nekaj FOV shranjeni dalj časa (več mesecev).
Pod vplivom fizikalnih in kemijskih okoljski dejavniki FOV opraviti značilne spremembe - izomerizacijo, transalkilizacijo, ki so nastali v bolj aktivnih in toksičnih spojin. Med FOV shranjevanje v njihovih vodnih raztopinah se lahko pojavijo. Na primer, pri temperaturi 35 ° C za enodnevno demeton-S-metil toksičnosti povečal 30-krat.
Toksikokinetični FOV
Organofosforne snovi lahko vstopijo v telo skozi usta, kožo, dihala. Ko absorpcija zaužitje začne v ustih, nato želodca in tankega črevesa.Zdravila vstopijo v krvni obtok hitro, krvno-možgansko pregrado in gematoparenhimatozny - v vseh organov in tkiv, ki so razporejeni precej enakomerno. Volumen porazdelitve več kot 100 g / l. Nekoliko višje koncentracije zdravil lahko določimo na ledvica, jetra, pljuča in črevesje.
V telesu FEV v celoti ali v znatnem delu opraviti transformacije presnove. Oksidacije različnih vrst (razžvepljevanja, N-dealkilacija, O-dealkilacija, itd) izvedemo v mikrosomskih frakcije celic (jeter in drugih tkiv) mešati funkcijskih oksidaze.
Najpomembnejši za thionic in dithiophosphoric estrov ima razžvepljevanja. Ta reakcija vodi do tvorbe bolj aktivnih in na splošno bolj toksičnih spojin. Torej, thiophos aktivnost Metaphos, thionic izomer merkaptofosa in malation povečal 10 000-krat.
Vloga v presnovi FEV igrajo proces obnovitve, ki potekajo s sodelovanjem reduktaze v prisotnosti koencima NADP. Rezultat lahko proizvedemo več toksičnih spojin, npr DTSVF (dihlordivinilfosfon) z dehidrokloriranja chlorophos S toksičnost je nekajkrat večja.
Tako drugačen pretvorbeni vidno polje v vrsti toka telo smrtonosno sinteze, ki se izvaja v glavnem v jetrih. V zvezi s tem je največja nevarnost je oralna FOV hitro napreduje, ko so zdravila vstopijo v jetra.
Izolacija FOV izvedemo v nespremenjeni obliki skozi pljuča (20-25%) in ledvic (30%). Preostanek (50%) se presnavlja v jetrih in izloča v urin v obliki metabolitov.
V klinični praksi prej najpogostejša akutna zastrupitev karbofosom, hlorofosom, trihlormetafosom-3 metaphos in redko - metiletiltiofosom. Smrtni odmerek za človeka, kadar se uporablja v notranjosti Metaphos - 0,2-2,0 g (dozirne oblike - emulzija, suspenzija, prah, raztopina, itd), malation, chlorophos, trihlormetafosa-3 (3-CTC) - 5- '10
Pri vdihavanju octamethyl najbolj strupena, merkaptofos, demeton-S-metil, metaphos, smrtna koncentracija nižja od 20 mg / m3. Manj strupene CTC-3, phosphamide, metilatsetofos, triklorfon, malation. Smrtna koncentracija teh zdravil - v območju od 20 do 100 mg / m3, prag - od 3 do 30 mg / m3.
Patogeneza toksičnega delovanja
Pogonski element v mehanizmu delovanja FOV na biološke strukture, zlasti človeško telo, - kršitve katalitična funkcija encimov, holinesteraze (Che). Kot rezultat, je razdelitev presnove acetilholina, ki se kaže v značilnih sprememb osrednjega in perifernega živčnega sistema, kot tudi motnje notranjih organov in skeletnih mišicah.Acetilholina - CNS nevrotransmiterjev, ki sodeluje pri prenosu impulzov za motorna živcev mišic, v vseh ganglijih (tako parasimpatične in simpatične) pri prenosu vzbujanja od vozliščih parasimpatičnih vlaken na efektorskih celicah, kot tudi pri vozliščih vlaken innervating znojnic. Obstajajo tri vrste Che: acetilholinesterazo (AChE), butyrylcholinesterase, benzoilholinesteraza. Vodilno vlogo v hidrolizo acetilholina pripada AChE.
Pri interakciji z AChE FOV tvorjen odporen na hidrolizo fosforiliranim encimom, ki ne more interakcijo z molekulami acetilholina in primanjkuje osnovne katalitično delovanje. Ta reakcija vodi do kopičenja endogenega acetilholina in nenehno navdušenih cholinoreactive sistemov. FEV ima tudi neposreden vpliv blokiranje na holinoreaktivnye - holinergične receptorje.
Toksični učinki FOV na živčni sistem, se šteje kot muskarinopodobnoe povezan z vzbujanja M-holinergične receptorje (prekomerno potenje, slinjenje bronhoreya, spazem bronhialne gladke mišice, črevesja, šarenice mišice razvoj mioza) - nikotinopodobnoe povezano z ekscitacijo holinergični receptor v H-nikotinsko (hiperkinezij trohejski in mioklonična tip) - kurarepodobnoe učinek (razvoj mlahavem paralize).
Poleg osrednje dejanje stoji FOV, kar se odraža razvoj klonični in tonik krči, duševne motnje, motnje zavesti do kome.
Pri ne-holinergične mehanizmom delovanja FOV je njihova sposobnost fosforilacije nekateri proteini vpliva proteolitičnih encimov, spreminjanje sliko periferni krvi, deluje na jetra, itd Holinergični mehanizmi so običajno pomembno vlogo v telesu se ponovi majhne količine ne morejo povzročiti označene holinergični odzive.
EA Luzhniki, GN Sukhodolov
Zdieľať na sociálnych sieťach:
Príbuzný
Zastrupitev z dysbacteriosis
Prva pomoč na ambulantno pri akutnih otrocih zastrupitev
Nega v sili. Zastrupitve s pritiskom anorganske spojine s hrano povzroča
Diagnoza in prva pomoč pri akutnih zastrupitev. Diferencialni-diagnostični postopek
Zdravljenje v sili za zastrupitev z ogljikovim monoksidom (ogljikov monoksid)
Prva pomoč za jetrno toksičnost pri otrocih
Prva pomoč v primeru zastrupitve s pesticidi
Prva pomoč za zastrupitve jedkih snovi
Prva pomoč in epidemiologija akutne zastrupitve, glavne vrste in umrljivost
Prva pomoč in peritonealna dializa (PD)
Prva pomoč za zastrupitve grenka jedrca iz kamna sadja in surovega fižola
Prva pomoč v primeru zastrupitve z koncentriranih kislin in jedkih alkalije
Prva pomoč v pediatrični toksikologije
Nega v sili. Zvijati sindroma akutne eksogeni zastrupitev
Med zdravili, ki delujejo na holinergične postopkov vključuje Reaktivatory holinesteraze. Med…
Velika Medical Encyclopedia IC nevronet. droge
Velika Medical Encyclopedia IC nevronet. droge
Velika Medical Encyclopedia IC nevronet. droge
Organofosfat zastrupitve: prva pomoč, simptomi, zdravljenje
Zastrupitev ribe in raki mehkužci: simptomi, znaki, prva pomoč
Prva pomoč za zastrupitev antihistaminiki