GuruHealthInfo.com

Vnetje roba vretenc spoji sindrom nazaj

Video: costovertebral blokada

Costovertebral skupnega - to je pravi spoj, ki lahko vplivajo osteoartritis, revmatoidni artritis, psoriatični artritis, Reiterjev sindrom, in zlasti ankilozirajoči spondilitis.

Skupno je pogosto poškodovan s poškodbami, po vrsti "rampa" in top prsih travme, hude poškodbe lahko pojavi ali subluxation skupnega premikom.

Prekrivanje lahko povzroči akutno vnetje robnih-vretenc sklepov, ki so lahko zelo izčrpavajoče.

Prav tako lahko skupno vpliva iz primarnega tumorja poudarek, na primer, pljučnih tumorjev in metastaz. Bolečina, ki izvirajo iz hrbtenice in rebra zgibom, lahko posnemajo bolečine pljučne ali srčne izvora.

simptomi

Na fizičnem pregledu, bolniki poskušajo popraviti prizadeti sklep ali sklepe in se izognili upogibanje, razširitev in bočnim nagibom pozvonochnika-, kot so poskušali zmanjšati rezilo, poskuša olajšati bolečino. Hrbtenice in reber skupno lahko boleče na otip, vroče in otekle med akutnega vnetja.

Bolniki lahko pritožijo iz klikom občutek pri vožnji v tem sklepu. Ker ankilozirajoči spondilitis pogosto vpliva na hrbtenico in rebra ter in sakroiliakalne skupno, mnogi bolniki lahko tvorijo čepi držo, da bi bilo opozarjanje zdravnikom glede možnosti te bolezni kot vzrok za bolečine v hrbtenici in rob-joint.

raziskava

Plain radiografija in CT sta pokazala pri vseh bolnikih z bolečino, verjetno prihaja iz hrbtenice in reber joint, da bi se izognili skrite kosti patologijo, vključno tumorja. Če lahko tam poškodbe radionuklidov študija kosti koristno za odkrivanje skritih zlom reber in prsnice.


Laboratorijske študije o kolagen in druge bolezni sklepov, vključno ankilozirajoči spondilitis, so navedene pri bolnikih z bolečino v hrbtenici in rebrne zgibom, še posebej, če ostali sklepov nedotaknjen. Zaradi pogostega uničenje spinalne rebra spoja v ankilozirajoči spondilitis, bi moral biti eden upoštevati LB-27 testa HLA.

Na kliničnih znakov dodatnih študij kot popolno štetje krvi, določanje vrednosti antigenom prostate specifične, hitrosti sedimentacije eritrocitov in protijedrna protitelesa se lahko izvajajo tudi. MRI domnevna nestabilnost rege ali tumorja ali nadalje določi vzrok za bolečine.

diferencialna diagnostika

Kot smo že omenili, bolečina v sindrom spinalne rebra spoja je pogosto zamenjamo za pljuča in srce, zaradi česar v izrednih obiskov oddelek in nepotrebnih pljučne ali srčne priročniku.




Če je poškodba, hrbtenice in reber skupno sindrom lahko sobivajo z zlomljenimi rebri ali zlomov hrbtenice in prsnice, ki se lahko preskoči v pregledu rentgenskih žarkov, lahko to zahteva radionuklidov kosti skeniranje za natančnejšo opredelitev

Nevropatska bolečina prsnega koša je mogoče obrniti ali delujejo skupaj z sindroma hrbtnega rebra spoja. Primeri takih nevropatske bolečine so diabetična nevropatija in akutna herpes zoster, presenetljivo prsnega koša živcev. Možne bolezni mediastinalne strukture, ki jih je težko diagnosticirati. Patoloških procesov, ki vodijo do vnetja poprsnice, kot so pljučni krvni strdek, infekcije, Bornholm bolezni, lahko zaplete tudi diagnozo in zdravljenje.

zdravljenje

Začetno zdravljenje bolečine in funkcionalnih motenj pri sindromu hrbtenice in reber zgibom - je nesteroidna protivnetna zdravila (na primer diklofenak ali lornoksikam). To se lahko učinkovito lokalizirani uporabo toplote in mraza. Uporaba elastičnega rebrastega povoj lahko zmanjša bolečino in zaščito hrbtenice in rebrasto spoj iz nadaljnje škode.

Pri bolnikih, ki se ne odzivajo na to zdravljenje, je naslednji korak vbrizga v hrbtenico in rebra skupnimi lokalnimi anestetiki in steroide. Svetloba vadba kažejo nekaj dni po steroid injekcijo. Izogibajte se pretirani vadbe, saj poslabša simptome. Hkrati z injekcijami je mogoče uporabljati preprost analgetiki in NSAID.

Zapleti in napake pri diagnozi

Ker je veliko bolezenskih procesov posnemajo bolečine v hrbtenici in rebra joint, mora zdravnik izključiti bolezni pljuč, srca in hrbtenice strukture in mediastinuma. Ni to lahko privede do resnih posledic.

Glavni zaplet injiciranja je pnevmotoraks, če je igla preveč stransko ali globoko vstopi plevralna votlina. Okužba je redko, je lahko v nasprotju z aseptično tehniko. škode mediastinalne strukture je tudi možno. Ti zapleti se bistveno zmanjša s strogim upoštevanjem na pravo mesto igle.

Bolniki z bolečino, ki izvirajo iz hrbtenice in rebra spoja, se lahko zagotovi, da trpijo pljučnico ali miokardni infarkt. To je potrebno, da jih prepričati drugače.

RG Esin, ALI Esin, GD Akhmadeeva, GV Salikhov
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný