GuruHealthInfo.com

Bolečine v hrbtu sindrom materničnega vratu vidik

Video: Osteohondroza. Vidik sindrom, ali pa, da se mora bolnik vedeti o bolečine v hrbtu?

sindrom cervikalna vidik je zbirka simptome, bolečine v vratu, glavi, ramo in v proksimalnem skrajni zgornji širi na nedermatomnomu tipa.

Šibko izražene bolečine, dolgočasno.

To je lahko enostransko, dvostransko, je verjel, da je bolečina posledica zastoja logija fasetno joint.

Bolečina ko materničnega vratu sindrom vidik narašča z upognjenim, razširitev in bočnem upogibu v vratne hrbtenice. Pogosto slabše zjutraj po vadbi. Vsak vidik skupno leži inervacijo iz dveh ravneh: vlaken hrbtnih ustreznih vej in zgornjega segmenta.

simptomi

Mnogi bolniki s sindromom fasetno v globoki otipavanje nežnosti paravertebral mišic, lahko pride do mišični krči. Bolniki, ki kažejo zmanjšanje gibljivosti v vratne hrbtenice, se pogosto pritožujejo, bolečine v upogibanja, razširitev, vrtenja in bočnem upogibu v vratne hrbtenice.

V odsotnosti sočasno radikulopatijo, plexopathy ali nevropatijo predora ne zazna vsako motorno ali senzoričnimi primanjkljaji.

S porazom fasetno spoja na ravni C1-2 bolečine razteza na avrikularnih in okcipitalnem regijah zadaj. S porazom C2-3 bolečine lahko razširila na čelo in oči.

Bolečina, ki izvirajo iz fasete spojnice WS-4 sega do suboccipital regiji in navzdol na posterolateralno bolečine karton vratu S4-5 od faseta spojev v sevajoče bazo vratu. Bolečina iz C5-6 vidik sklepov sega do ramen, in interskapularne regiji, in od S6-7 - v supraspinatus in infraspinatus Fosse (glej sclerotomes tudi kartico.).

diagnostika

Za petdeset let v skoraj vseh bolnikih s Rentgenografski kakršne koli spremembe vratne hrbtenice vidik sklepov. Bolečina strokovnjaki za dolgo časa razpravljali klinični pomen teh ugotovitev, dokler je čas, dokler se računalnik in magnetna resonanca tomografija, in pojasniti odnos med spremembami na vidik sklepov in materničnega vratu živčnih korenin in drugih sosednjih objektov.

MRI vratne hrbtenice je treba opraviti pri vseh bolnikih s sumom na sindrom materničnega vratu ploskev. Podatki, pridobljeni z uporabo te drago metodo vizualizacije, lahko zagotovi le domnevno diagnozo. Za potrditev, da je ta vidik skupne povzroča bolečine potrebno diagnostično intraartikularno injekcijo lokalnega anestetika v sklepu.

Če diagnozo "sindrom materničnega vratu vidik" dvomljivo, je treba izvesti laboratorijske teste, vključno števila popolne krvi, hitrosti sedimentacije eritrocitov, protijedrna protitelesa, HLA B-27, proučevanje antigenov in biokemijske analize, za izključitev drugih vzrokov bolečine.



diferencialna diagnostika

sindrom cervikalni vidik je diagnoza izključevanja, kar potrjuje kombinacijo zgodovine, fizičnega pregleda, X-ray, MRI in intraartikularno injekcijo zanima fasetno spoja.

Bolečinskih sindromov, ki lahko posnemajo sindrom vratne vidik vključujejo materničnega vratu burzitisa, myogenic materničnega vratu bolečine, vnetni artritis, blokada vratne hrbtenice, so korenine bolezni in pleksusa živci.

zdravljenje

Pri zdravljenju sindroma materničnega fasete najbolj učinkovit pristop na več ravneh. Toplotna obdelava in sproščujoče masaže v kombinaciji z NSAID (npr diklofenak lornoksikam) in mišični relaksanti (npr tizanidin) so upravičena začetku zdravljenja.

Naslednji logični korak je uporaba zapore cervikalne fasete sklepov (opraviti le pod fluoroskopijo). Lajšanju simptomov zelo učinkovito zaviranje medialno hrbtna živčne veje ali intraartikularno injekcijo vidik skupnih lokalni anesteziji ali steroidov. Osnovna motnje spanja depresija je najbolje zdraviti z tricikličnih antidepresivov.

Pogosto materničnega vratu vidik blokada v kombinaciji z temenske blokado pri zdravljenju bolečine na tem področju Čeprav anatomski položaj atlanto-okcipitalnem sklepu ni res vidik, tehnika, ki jo strokovnjaki uporabljajo pri bolečinah, podoben tistemu v obrazi blokade.

Zapleti in napake pri diagnozi

Zaradi bližine hrbtenjače in izhodom živčnih korenin je treba materničnega vratu vidik blok izvajajo strokovnjaki, ki poznajo regionalne anatomijo in operativno zdravljenje bolečine. Zaradi bližine vretenc arterije in žilnih struktur na tem področju, je verjetno intravaskularno injiciranje, in dobili tudi majhno količino lokalnega anestetika v vretenc arterije lahko povzroči epileptične napade.

Glede na tesno prisotnost možganov in možganskega debla, pogosto ataksija zaradi znotraj žilne aplikaciji lokalnega anestetika blokade na materničnem vratu plati. Mnogi bolniki pritožujejo tudi prehodne glavobol in krepitev Cervicalgia po injiciranju v sklep.

klinične značilnosti

sindrom cervikalni vidik je pogost vzrok bolečine v vratu, vratu, ramen in zgornjih okončin. To je pogosto zamenjati za Cervicalgia in materničnega vratu miozitisom. Diagnostična intraartikularno vidik blok lahko potrditev diagnoze. Zdravniki morajo izključiti vratne hrbtenice bolezni, kot so siringomielija, ki sprva izgleda takole.

Ankilozirajoči spondilitis je očitno tudi kot sindrom materničnega vratu fasetno, treba je ugotoviti pravilno, da se prepreči poškodbe sklepov in funkcionalne nezmožnosti.

Mnogi strokovnjaki bolečine menijo, da so na materničnem vratu vidik in atlantski okcipitalnem blokada premalo uporabljajo pri zdravljenju "post-poškodbami vratu" Cervicalgia in cervicogenic glavobol, in jih je treba upoštevati v primeru, ko je na materničnem vratu epiduralni blok in okcipitalnem živca ne more zagotoviti začasno lajšanje bolečine sindrom glave in vratu.

RG Esin, ALI Esin, GD Akhmadeeva, GV Salikhov
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný