Če bolečine v hrbtu na spondilolisteze

Sponddilolistez - subluxation ledvenega vretenca, ki se ponavadi pojavljajo pri mladostnikih.

Pogosto poteka v prisotnosti prirojenih intraartikularno napak (spondilolizis).

Spondilolisteza je običajno določen.

Običajno se pojavi v L3-L4, L4-L5, L5-S1 segmentih. To je lahko posledica hude travme, kot so visoke hitrosti zaviranja. Bolniki z spondilolisteze, ki so nastali zaradi hudih telesnih poškodb, imajo lahko kompresijo hrbtenjače ali druge nevrološke pomanjkljivosti, vendar je to le redko zgodi.

Spondilolisteza običajno pojavi pri mladih športnikih ali tistih, ki imajo pogoste manjše poškodbe. Razlog za to je zmanjšana moč vretenc zaradi prisotnosti intraartikularno kongenitalno napako. Ta okvarjena odsek zlahka razrahljati, kar vodi do ločevanja drobcev subluxation (sl. 27). Spondilolisteza se lahko pojavijo tudi CID minimalno travmo pri bolnikih, starejših od 60 let, z osteoartritis.

Fig.27. Intraartikularna prirojeno napako

Spondilolisteza razdeljen na stopinj glede na stopnjo subluxation sosednjih vretenc teles (sl. 28). I ustreza stopnji premika od 0 do 25% - II stopnja od 25 do 50%, III stopinj od 50 do 75%, IV stopnja od 75 do 100%. Spondilolisteza I in II stopinj zlasti mladi lahko povzroči le minimalno bolečino.

Sl. 28. Stopnje subluxation sosednjih vretenca

Spondilolisteza lahko pokazatelj kasnejšega pojava spinalnega kanala stenoze. Spondilolisteza diagnosticirali z radiografijo.

Ponavadi se zgornja vretenc telo premakne naprej v primerjavi z osnovnim vretenca, ki povzroči zožitev spinalnega kanala in bolečine v križu. V nekaterih primerih je zgornja vretenc telo drsi nazaj, ki zožuje medvretenčne foramen.

Bolnik z spondilolisteze pritožuje nad bolečinami v hrbtu, ko si potegnite, torzija in upogiba v ledvenem delu hrbtenice. Papienty lahko pritožujejo "motenje v hrbtu"Na radikularna bolečina v spodnjih okončinah in pogosto izkušnje psevdoperemezhayuschuyusya mlahavi pri hoji. V redkih primerih se premik vretenc tako opazne, da razvije sindrom mielopatija ali repa equina.

simptomi

Bolniki, ki trpijo zaradi spondilolisteze, pritožujejo zaradi bolečin v hrbtu, ko se gibljejo v ledvenem delu hrbtenice. Prehod iz sedečega položaja v stoječem položaju, pogosto povzroča bolečine. Mnogi bolniki z Spondilolisteza izkušnje sider simptomov, ki se pojavijo med telesno šibkost pregleda in senzorično izgubo v prizadeti dermatom.

Pogosto prizadenejo več kot eno dermatom. Včasih pri bolnikih, spondilolisteze izkušnje stiskanje ledvene korenine in repov equina, kar ima za posledico mielopatija, in sindrom repa equina. Bolniki z ledvenim mielopatija ali sindroma equina repov imajo različne stopnje šibkosti v spodnjih udov in simptomi disfunkcije mehurja in črevesja, je nujno nevrokirurški položaj zahteva ustrezno zdravljenje.

RG Esin, ALI Esin, GD Akhmadeeva, GV Salikhov

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný