GuruHealthInfo.com

Diferencialna diagnoza bolečine TMJ. Bolezni obnosnih sinusov

Video: Ustanavljanjem. Naložbe. Inovativnost - Alexander Loktionov - Loga Group

Bolezni obnosnih sinusov

Pogosteje kot drugi označeni vnetja in tumorje v čeljustno sinusa.

Za vnetje čeljustno sinusa je značilno bolečino v infraorbitalnih prostora, bolečina na udarca zgornjih molarjev in premolarjev in včasih je bolečina razdeljen v časovnem območju.

Pogosto, ko bolečina palpacija v čeljustno tuberosity.

Ko prednji rinoskopii razkrivajo hiperemije in otekanja sluznice, izloča gnojen izcedek izločkom po srednji lupine nosu, polipi včasih. Na rentgensko določi temnenje čeljustno sinusa. Ne kažejo znakov SBD ko temporomandibularnega skupnega.

Za neoplazem označen maksilarni sinusna bolečina infraorbitalnih območja, otrplost polovici zgornje ustnice, nos krila, včasih exophthalmos, dvojnim, anozmija in oteklino na prizadetem strani, mobilnost zob in druge simptome odsotna, kadar SDU temporomandibularnega sklepa. Na radiografijo ima temnenje čeljustno sinusov in kosti uničenje njenih sten z neizrazitih in nepravilnih obrisov obodu.

Razlikujejo temporomandibularnega bolezen spoj pogosto tumorjev dnu ustne votline, baze jezika, mandibularni skupno ali veje. Za odpravo te bolezni bi morali biti previdni, palpacija prizadetih območjih regionalnih bezgavk, slikanje v čeljusti in spremenjene funkcije ali biopsijo tkiva dela. Dokaz stiskanje tkiva, uničenje kosti, atipičnih celic nd drugih simptomov značilnih za SBD temporomandibularnega sklepa, pomagajo določiti pravilno diagnozo.

Nevralgija različnih vej trigeminalnega živca

Nevralgija različne veje trigeminalnega živca je označen s paroksizmalno bolečina pretežno v svojem drugem ali tretjem delu. Značilno je, da napade bolečine pojavijo med stimulacijo sprožilnih točk na krilo nosu, licih, bradi, spodnji ali zgornji ustnici in ustne votline. Tudi rahel dotik na "Kurkova" območje med pogovor, prehranjevanje, umivanje, itd Povzroča trunke.

Ti znaki so odsotne SBD temporomandibularnega sklepa. Da bi odpravili tako imenovano simptomatsko nevralgije, maligne bolezni, ki se pojavi, vnetne procese, in drugi., Je treba opraviti rentgensko študijo lobanje, obnosnih votlin, vratnih vretenc in osebno polno zobni, otorinolaringološke, specialističnega in nevrološkem pregledu.

Nevralgija ushno-časovna živca (Frey sindrom) povzroča bolečine v temporomandibularnega sklepa, tempelj zunanji sluhovodi. Od SBD razlikuje rdečica kože in potenje v območju inervacijskega ushno-časovna živec, ki se pojavijo med obrokom. Blokada tega živca anestezijo rešitev odpravlja napade bolečine v 1,5-2 ure.

Nevralgija pterygopalatine vozlišče (Sladera sindrom) za razliko od SDU-ja s paroksizmalno spontano, pogosto nočne bolečine določi, ki se nahajajo v regijah oči, čeljusti, zobeh, nos koren. Bolečina lahko izžareva v časovno regiji, v jeziku, v ušesu, v mastoida kosti, sky, vrat, lopatice, rame, podlakti in zapestja. Napadi bolečine zadaj idealno za mazanje nosne votline oddelkov 5% raztopino kokaina z epinefrina. To razlikuje nevralgija pterygopalatine vozlišče za SBD.


Nevralgija od glosofarin-geusa živca (Sukkar sindrom) je označen s paroksizmalno bolečine pri korenu jezika, mandljev, žrela. Bolečina lahko izžareva v uho, grlo, žrelo, včasih v oči, podružnico spodnje čeljusti in vratu. Mehansko draženje, pretok jezik, požiranje povzročijo napade bolečine. Prenehanje napadov bolečine po mazanju peresa, mandljev in žrela 5-10% raztopino kokaina kaže nevralgija jezikovno žrela živca in odsotnost prostega bančništva.

Nosoresnichnogo živca nevralgije (Sharleda sindrom), ki ga spremlja huda bolečina paroksizmalna tv zrkla doniranja vrste na nosu in čelu. Napadi bolečine se pojavijo, kadar govorimo, žvečenje, požiranje, ki traja 20-30 sekund.

Označena iritis, keratitis, hiperemija in otekanje nosne sluznice., Izcedek iz nosu, herpes na koži nosu in čelu. Bolečina preneha po mazanje sluznico anteriorna nosna votlina je 5% raztopino kokaina. Ti simptomi ne zdi na SDU.

Živcev nevralgija boben (Reichert sindrom) se pojavlja v obliki spontane nenadne ostre bolečine v sluhovoda in sosednjih odsekov. Palpacija zunanjega sluhovodi bolečin, ki se razlikuje od Reichert sindrom SDU Temporomandibular joint.



sindrom styloid Postopek

Ta patologija se pojavi, kadar pretirano podaljševanje procesa styloid in zavrnitev njegovega oddelka apikalno na medialni strani.

Za sindromom styloid procesa je značilna bolečina pri požiranju in pri korenu jezika, obsevanja bolečine v temporomandibularnega sklepa, v območju veje in telo čeljusti, submandibularnega žlez, žrelu, žrelo, prsni koš. Treba je opozoriti, stalno občutek tujka na dnu ustne votline, disfagija. Odločilno za diagnozo ima palpacijo anteriorni Palatalan lok tal jezika in parkljevke, pri čemer določanje povečano postopek styloid.

Na radiografijo prikaz dolge tanke postopek styloid, njegov končni odsek, ki štrli pri ali rahlo pod kota spodnje čeljusti (sl. 19). SBD od temporomandibularnega sklepa je drugačen pomanjkanje boleč krč v masticatory mišic, klikom, in drugi znaki skupnega disfunkcije.

Rentgenska postopka styloid v stranski projekciji
Sl. 19. rentgenskim postopka styloid v bočni nastavek. Zgornji del procesa styloid na ravni podjezičnica.

materničnega vratu osteohondroza

Praznovanje stalno topo bolečino s periodičnimi akutne napade bolečine v vratu. Bolečina se pojavlja predvsem v dopoldanskem času, razdeli na tempelj, vratu in ramen. Palpacija spinalne procesov vratnih vretenc spremlja povečano bolečino.

Na rentgenskih posnetkov kažejo pojave deformiranje osteohondroza in spondiloza od vratne hrbtenice. Ko materničnega vratu osteohondroza manjkajo naslednje tipične SBD znake: omejena gibljivost v spodnji čeljusti, s klikom v sklepih, boleče krči od masticatory mišic, in drugi.

migrena

Migrena je določena s pojavom glavobola za nekaj ur ali nekaj dni. To je pred prekurzorjev faze, ki je označen s splošno šibkost, utrujenost, letargija, slabost, vrtoglavica in druge simptome.

Potem pa je akutna trudu Boleč bolečine v templju, čelo, vrat in oči. Bolečina se lahko razširi na celotno polovico obraza, zgornje čeljusti do zgornje okončine. Glavobol, ki traja od nekaj ur do nekaj dni, končala slabost in bruhanje. Bolni pogosteje ženske, mlajše od 40 let. Ti simptomi so odsotne SDU.

temporalni arteritis

Bolezen je pogostejša pri ženskah, starih od 55-80 let. V templju je bolečina gorenja. Napad lahko traja ure in ure. To lahko povzroči pritisk na časovno arterije ali dotikanje časovno območje odprtine ustja in kožo. Bolečina se pogosto izžareva v zrklu, v čelo, in temporo-mandibularni skupno. Ko temporalni arteritis razpoke niso opazili v sklepih, zmanjšanje čeljusti in druge značilnosti, značilnih za SDU-ja.

Psihogene ali nevrogene bolečine

SBD diagnostika za temporomandibularnega sklepa pri bolnikih z različnimi nevropsihiatričnih bolezni predstavlja precejšnje težave. Ti bolniki pogosto trpijo psychasthenia so osebe agresivni, nemirni, hiperaktivni.

Pogosto so praznovali posplošeno napetost mišic [Branje A. surovi M. 1976]. Anksioznost nevroze, histerija, ali oboje skupaj lahko močno spremeniti odnos bolnika z bolečino organskih sprememb ali povzroči občutek bolečine v odsotnosti patologije. Najpogostejša bolezen je histerija, v katerem bolnik pogosto dražila, je dejal, splošna oslabelost, trpi kantserofobiey, krčev mišic, izgubo sluha in bolečine, stiskal glavo, kot obroč.

Morda je histeričen in mrtvičnega krča. Anksioznost nevroze in histerije lahko kaže kot SBD TMJ ali bolečino na obrazu. Če je polna podrobnejši pregled ne bo razkrila objektivne dokaze o SBD na temporomandibularnega sklepa, je treba bolnika posredujejo v preučitev psihiatra.

Hkrati je treba opozoriti, da polietiologichesky vrsto bolezni pogosto ustvari poseben profil človeka s sindromom boleče disfunkciji temporomandibularnega sklepa. Te lastnosti SBD tok je včasih pomemben vpliv na klinične slike in rezultati zdravljenja bolnika.

PM Egorov, I.S.Karapetyan
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný