Nujna pomoč in postopek za spremljanje otrok z endemičnih okužb Daljnega vzhoda

Za endemične okužbe pri otrocih, ki živijo v južnih predelih Daljnega vzhoda, tradicionalno opravljajo klopni okužb (klopni encefalitis, lymske borelioze, tifus Severna Azija) in hemoragična mrzlica z ledvičnim sindromom.

Okužbe klopni ima povezavo z dejstvom sesanju kljukico {Ixodes persulcatus), vsaj - z uživanjem surovin (ponavadi fanti) kozjega ali kravjega mleka. Bolezni, ki je značilna sezonskost (april-september), povezane z biološko aktivnostjo časovnega klopi. In tick sesanju pojavlja ne samo v gozdu, ampak v domačih vrtovih, hiš, v mestnih parkih. Z razvojem bolezni kot primarno vplivajo krvavih skorjo, so ponavadi v oddaljenih lokacijah za self-pregledu: glavi, vratu, hrbtu, pod pazduhami.

Po ugotovitvah iz klopi ugrizne otroka je treba poslati na ustrezno zdravstveno ustanovo, ki je opredeljen v vasi za pomoč. Tick je treba odstraniti, in ko odstranite kljukico, mora zdravstveno osebje nositi zaščitne rokavice. Pred vami odstranite kljukico na rano, da kaplja tekoči parafin ali kerozina. Odstranite kljukico s pinceto bolje ali skozi kožo, počasi zaniha z ene strani na drugo. Otrok žrtev, da bi preprečili najkasneje 5 dni od kontakta je priporočljivo, da se uvede protivokleschevoy imunoglobulin v starostni odmerku.

Klopni meningoencefalitis je mogočna bolezen, za otroke vseh starosti. Vendar pa je progresivna oblika manj pogosto, stopnjo umrljivosti nižja. Vendar pa primeri, preostali učinki po bolezni, kot je paraliza in pareza shranjene.

Obrabljeni ali vročinska (pojavljajo pod krinko SARS) in meningitična oblike klopnega encefalitisa so za natančno preverjanje diagnoze je treba ciljno serološki pregled bolnikov, ki se izvaja v teh primerih je najbolj težko, če ste namestili tesno povezavo med boleznijo in dejstvo, da markirati ugrizi za 1-3 tedne pred boleznijo .

Kontaktne oblike encefalitis (encefalomielitis, entsefalopoliomielit et al.) Se kažejo vročina, zastrupitve, glavobol, razvojnih kontaktne simptomov lobanjske živcev in flakcidne pareza in paraliza, predvsem zgornjih okončin, čeprav se lahko pojavijo tabloid motnje (požiranjem motnje, kašelj in dihal ) tetrapareses.

Sum encefalitis je osnova za otrokov hospitalizacije v nevrološko ali infekcijsko kliniko bolezni.

Lymska borelioza ali erythema migrans se prenaša tudi s klopi. Namesto klopov ugrizi po nekaj dneh v akutni obliki ali v 2-4 tednih - v primeru subakutnega na dojenčkovi koži pojavijo drugačna oblika kožni izpuščaji (enega ali več), ki so razporejeni v koži, pogosto v obliki obročev, najmanj - velike rdeče lise. Eritem spremljajo slabo počutje, vročina, boleče mišice, kosti. Diagnoza, ki potrjujejo serološke študije v dinamiki. Pri zdravljenju primarnega pomena, so antibiotiki penicilin.

Klopni tifus (tifus), Severna Azija, razvili tudi v neposredni povezavi z uvedbo klopa. Po 1-3 tednih so povišana telesna temperatura, simptomi zastrupitve v obliki glavobol, slabost in včasih bruhanje, proti kateri na kožo trupa se pojavi tudi v 2-4 dni morbilliform izpuščaj. Povečana jetra, redko - vranica. Pri analizi krvi določimo z levkopenijo s nevtrofilija. Glavna vrednost pri diagnosticiranju serološki test (ELISA) v dinamike. V učinkovitostjo zdravljenja. tetraciklin.

Vzpostavitev suma bolezni, ki jih prenašajo klopi, je osnova za vodenje otrokovo hospitalizacijo v infekcijsko bolnišnico.

Hemoragična mrzlica z renalnim sindromom (HFRS), se nanaša tudi na endemično bolezen Daljnega vzhoda in Khabarovsk. Vir okužbe so glodalci. okužba pot zraku prah, kontakt, hrana (jesti živila močvirsko miši).

Incidenca Vrhunec pojavi v maj-junij in oktober-december. Inkubacijska doba je v povprečju 2-3 tedne. HFRS klinika je značilen akutni pojav, visoka vročina, razvoj gripi podobnimi simptomi ( "rdeče oči in rdeč obraz"), meningoentsefalicheskogo sindromov. Vročinski obdobje traja 5-7 dni.

Temperatura pade na normalno pa poveča zastrupitev (na voljo ITSH) napreduje pojav ledvic (OPN) in hemoragični sindromov. s petehialne izpuščaj značilna na obrazu, trupa, včasih v obliki črt, natisne perilo (strupeno vaskulitis). Na voljo rupture ledvic grožnja zahteva zelo previdni, da opravijo teste z dotikom (Pasternatskogo simptom). Nato (običajno 3-5 dni) pojavi poliurija in nato (po diureze redukcija) stadiju okrevanja začne.

Na višini kliničnih manifestacij v urinu proteinskih testih pokazala visoka (več kot 1 g / l), valji, eritrocitov, gostota urina pod 1010, v krvno preiskavo - levkocitozo, pomembnejša prebodno premikom (20-40%) v formulo krvi in plazme celice (2 -5%).

Bolnike je treba sprejeti v bolnišnico s sumljivimi HFRS.

Opazovanje območja

Otroci, ki so imeli klopnemu meningoencefalitis se opazi, pediater in nevrologu vsaj 2 leti, v prisotnosti preostalih učinkov v obliki pareza in paraliza - življenje. Ko ni bil razvit druge opisane endemičnih bolezni na Daljnem vzhodu v otroški zdravniški pregled. Otroci so bili izdani po okrevanju.

Večina si opomore od se nalezljive bolezni, registrirana v študiji nalezljivih bolezni (CDC) teritorialnih Poliklinike, kjer gledajo nalezljive zdravnika bolezni in pediatra. Opazovanje (. Tabela 34) izvede po prenosu bolnikov naslednjih okužb: pljučnica, bakterijski tonzilitis, škrlatinka, infekcijska mononukleoza, psevdotuserkulez, virusni hepatitis akutna Seveda, akutna črevesna okužba potrjena in nepotrjena etiologije trebušni in paratifus, meningokokno okužbo.

VP Mleko, MF Rzyankina, NG jedro

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný