Oskrbovanje gonoreje

Poleg večjega števila primerov EOI je treba opozoriti, nenehno spreminja klinično sliko te bolezni. Veliko (če ne večina) od predložitve EOI prejetih od treba revidirati prejšnje smernice. EOI ni majhna skupina nalezljivih bolezni se prenašajo skoraj izključno heteroseksualni spolni odnos. Bolezni, kot so gonoreja, sifilis, chancroid, lymphogranuloma venereum, granulomov inguinale, trihomoniaze in herpes progenitalny običajno podelijo EOI je treba obravnavati le kot del te skupine bolezni.

Druge bolezni pripisati tej skupini vključujejo hepatitisu B, garje, nekatere glivične in parazitarne bolezni in AIDS-a. Pravzaprav, skoraj vsak okužba širi stik (kožo, telesne tekočine) ali fekalno-oralno, je treba obravnavati v okviru OT.

Homosexual ali biseksualnih moških, spolna aktivnost znatno povečuje pojav teh bolezni. Glede na ugotovitve, homoseksualne ženske dejavnosti, predvidoma v manjšem obsegu, ki je povezana s prenosom EOI. OT se lahko prenaša z matere na otroka ali mladega rebenku- OT pogosto pojavljajo pri otrocih, spolno zlorabil.

Poleg tega lahko patogeni se pošljejo podaljšku v stiku s telesnimi tekočinami, tj. E. Brez spolnih stikov. Lahko se prenašajo s transfuzijo krvi in ​​s pomočjo brizgalke odvisnikov v stiku z izločki na rano površine telesa (kože ali sluznice) z nesterilnim instrumente po navodilih zdravniškega osebja. pot okužbe ne vpliva na diagnozo in zdravljenje bolezni.

gonoreja - zelo pogosta bolezen. Pri moških se pojavlja gnojni sečnice izločkov v kombinaciji z disurijo. Ženske imajo podobne simptome, vendar so pogosto videti. V velikem številu primerov je bolezen asimptomatska tako pri moških kot ženskah. Prav tako pri obeh spolih se pojavlja žrela in analni okužbe (gonoreja).

Najpogostejši zaplet pri ženskah v SNP je medenične vnetne bolezni (PID). In razširjanje ženske in moški hematogene lahko privede do okužbe sklepov, srca ali možganskih ovojnic membran. Poraz lahko nosijo uničujočo naravo in včasih smrtno nevarna.

Diagnoza je narejena po zaznavanju v bris izpuščanju ali materiala, ki na kraju uničenja Gramu negativnih intracelularno diplokokov, Neisseria gonorrhoeae in tudi pri sajenju. Vendar pa ni vse ob istem času uspelo dobiti pozitiven rezultat. Lahko zahtevajo študije ponovno kulturo, vključno z sadilnega materiala iz grla in anusa. Zdravljenje se začne v prisotnosti suma gonorejo ali ustreznega anamnezo.

Bolezen je pridobil s stikom (običajno spolnih) z okuženo osebo, vendar pa se lahko prenaša in preko onesnaženih prsti ali nekaterih gospodinjskih predmetov iz vstopajo okužbe na druge dele telesa (npr očesu) kot bolnik sam ali druga oseba. Ko je tudi spolno občevanje si sledijo področja okužbe (žrelu, anus). Gonoreja lahko pridobijo sadja v prehodu skozi porodni kanal.

Inkubacijska doba je nekaj dni (do enega tedna), in obdobje možne kontaminacije okolice je spremenljiva in je včasih precej dlitelnym- s pravilnim zdravljenjem je močno zmanjšano. Bolezen je lahko izzveni sama v naravi.

Učinkovitost zdravljenja je odvisno od morebitne prisotnosti beta-laktamaze odpornost proti penicilinu in tudi o prisotnosti konkurenčnega infekcije, zlasti sifilis in klamidije. zato začetna režim zdravljenja običajno, kot sledi:

Vodno raztopino prokain penicilin-G - 4,8 milijonov enot intramuskularno (pri polovični dozi vsakega od zadnjico) ali ampicilin - 3,5 g enim peroralnim ali amoksicilin doze- - 3 gv enkratnem peroralnem odmerku (imajo skupen antigensko strukturo in se ne sme uporabljati z veliko alergije na penicilin). Z vsako od teh zdravil upoštevati tudi probenicida (1 g oralno) za sifilis v obdobju inkubacije in tetraciklin HC1 - 500 mg peroralno 4-krat na dan za 7 dni (kontraindicirana pri mlajših otrocih) ali eritromicin - 500 mg p / približno 4-krat na dan, 7 dni.

Ko se odpornost penicilin ali intoleranca na zgornjih zdravil lahko uporabljajo ceftriakson (250 mg / m) v kombinaciji z doksiciklin (100 mg P / 2-krat na dan za 7 dni) - ali bazična eritromicin - 500 mg (ali njegov ekvivalent) 4 dvakrat na dan, 7 dni-ali spektinomicin - 2 grama na enem samem intramuskularnem odmerku.

Zdravljenje z enim odmerkom je podan v primeru navodila morebitne bolnikih s srčnim zdravnika. 1-2 tednov po končanem zdravljenju, da bi testne pridelke, da oceni učinkovitost zdravljenja. neuspeh zdravljenja lahko kaže na odpornost na gonococcus ali reinfekiiyu.

Za hkratno zdravljenje seksualnih partnerjev. Če obstaja sum gonoreje odporno na določeno zdravilo, ga je treba upoštevati pri zdravljenju bolnih spolnih partnerjev.

D. Nolen

Zdieľať na sociálnych sieťach: