Načini namestitve nazo- ali orogastric cevi pri novorojenčku

Video: Masaža na domu po kapi

Namestitev opreme nazo- ali orogastric cevi pri novorojenčku:
1. oprema za zadušitve.
2. Monitor za spremljanje srčne aktivnosti.

3. Sonde za novorojenčke.
a. 3,5 ali 5 Fr do novorojenčkih tehtajo manj kot 1000 g.
b. 5 ali 8 Fr za dojenčke, ki tehtajo več kot 1000 g.

4. Lepilo zaščitna folija za kožo, ki temelji na pektin.
5. sterilno vodo ali slanico.
6. Brizgalke za 5 do 20 ml.
7. stetoskop.
8. rokavice.
9. Test papir A za določanje pH.

previdnostni ukrepi:
1. Izmerite globino in določi uprava.
2. roko, mora biti na primer sesalnega aspiracije.
3. Nikoli ne potiskajte sondo, če je upor s katerimi se srečujejo. Perforacija lahko kdaj občutek upor pride tudi z majhno silo.
4. Ne injicirajte nobenih snovi, preden je ugotovil položaj sonde.

5. Izvedite diagnostične ukrepe v zvezi z morebitno požiralnika perforacije po uporabi, če je naslednji.
a. Vbrizgom kri.
b. Povečano izločanje sline.
v. Tam je odpoved dihanja.
opazili pnevmotoraks.

6. Takoj ustavi postopek, če je poslabšanje dihanja.

7. Prepričajte se, da je odprtina sonda nahaja pod nivojem novorojenčka želodcu.

Video: Intubacijo

posebne okoliščine:
1. Moč na voljo katetra popkovna veno treba izvajati previdno, saj je dovolj priporočila podatkov.
2. Med hranjenjem sonde je treba odpreti, če se ventilator izvede s stalnim pozitivnim tlak v dihalnih poteh (CPAP).
3. Na želodčni pH metode moči ne vpliva na (zagotovljene in prekinljive). Namen zdravila, ki zmanjšujejo kislost v želodcu, npr antagonistov histamina H2 receptorja ali inhibitorja protonske črpalke ne poveča pH želodčnega soka, vendar redko presega pH 6.

Načini namestitve nazo- ali orogastric cevi pri novorojenčku

1. Umijte si roke in si nadenite rokavice aseptično.
2. očistiti nosnici ali orofarinksa za novorojenčka, ki ga rahlo aspiracijo, če je to potrebno.
3. monitorji srčnega utripa novorojenčka in gledajo nastanek aritmije ali dihalna stiska med postopkom.
4. Položite otroka na hrbtu z vzglavje zvišane.
5. Določite globino vstavljanja z merjenjem razdalje od nosu do ušesa in na sredini razdalje med xiphoid procesa in popka. Opomba dolžino sonde prek obliža.

Video: sistem napajanja pri cistični fibrozi

6. vlažno Sonda vrh s sterilno vodo ali slanico.

7. Vnesite sondo v ustih.
a. Pritisne na sprednjem delu kazalcem jezika in stabilizirati položaj glave s tremi prsti.
b. Vnesite sondo na prst na orofarinksa.

8. Predstavitev nazalno (izogiba tej poti, ki se uporablja pri dojenčkih z zelo nizko porodno težo, ki lahko nazogastrično cevi povzroči okvare dihal in centralno spalno apnejo):
a. Stabilizirati položaj glave. Dvignite konico nosu razširiti nosnico.
b. Konica sonde je uvedla, da jo usmerja na zadnji strani glave, in ne na vrhu glave.
v. Nežno potiska sondo v orofarinksa.
opazili za pojav bradikardijo.

9. Če je mogoče, uporabite dudo za spodbujanje sesanju in požiranju.
10. Nekoliko nagnete glavo naprej.

11. spodbujanje sonde na vnaprej določeno globino:
a. Nemogoče je, da si prizadeva z nastajajočega upora.
b. postopek ustavi, če je dihalna stiska, kašelj, aktivni sonda odpornost vstavljanja, apneja, cianozo ali bradikardija.

12. določi lokacijo konice sonde. uvajanje zraka, da preveri položaj ni zanesljiva metoda, saj se zvok zraka prehoda v dihalnih poteh, se lahko prenašajo v prebavnem traktu:
a. Aspirat voljo soderzhimoe- opisati in opredeliti kislosti izmerjena številko zbiranje tekočine z uporabo pH papirja za določitev pH.
(1) želodčne vsebine lahko čist, rumeno-rjave barve, svetlo zelene barve, vsebujejo mleko ali obarvana kri.
(2) pH želodčni tekočini mora biti manjša od 6.
(3) Če dobimo pH želodčnega aspiracija večji od 6 ali aspiracija je treba položaj sonde se preveri s študijo rentgenske difrakcije.
b. Sum perforacija ali napačen položaj, ko ne prejme željo zraka ali tekočine, ali če je dihalna stiska, na sondi vstopi v kri ali sonda je težko namestiti.

13. Pritrdite sondo nastavljen tako, da se soočajo z mavcem. Nedonošenčki obliža čez zaščitno folijo pektina, da se prepreči poškodbe kože.
a. Hranjenje brizga pritrjena.
b. Za gravitacijsko odvodnjavanje pasti priložen vzorec in ga položite pod raven trebuh.
v. Za priključitev slušalke dekompresijo možnosti «Replogle» konstanten pretok zraka z nizko sesanja.

14. Pinch ali zapreti sondo med odstranjevanjem preprečiti vsebine, ki spadajo v grlu.
15. pritrdite anamneza reakcije pacienta, vse spremembe v opazovanem rezultatov testov in položaj sonde.