Načini selektivne intubacijo leve glavne bronhijev pri novorojenčku

Anatomska zgradba tracheobronchial drevesa Prav je, da se bo večina cev preide v desni glavni bronhijev (izpluje na bolj ostrim kotom). Izjema je stanje, v katerem je slabo bronhijev premakne navzdol (levo Lobar emfizem) ali desno dviga (izraženo atelektaza zgornji klina ali hipoplazija). Običajno za uspešno intubacijo desnega glavnega bronhijev potrebujemo daljšo cev. Selektivna intubacijo levega glavnega bronhijev - težko in nevarno postopek, zato bi morali upoštevati naslednja opozorila.

namestitev endotrahealno cev pod neposrednim bronhoskopskih ali fluoroskopsko smernice v primerih, kadar so taki postopki ne vodijo do poslabšanja novorojenčka države.

Naslednji postopek - preprosta, posredno metodo, ki temelji na uvedbi endotrahealno cev v kazenski bronhijev izhaja odpornost Carina:
1. Izrez luknjo elipsaste oblike za polovico premera cevi endotrahealni (običajno 1 cm dolge in 0,5 cm nad konico distalnega konca nagnjenosti).
2. Izvajanje orotrahealna intubacijo, kot je opisano zgoraj, rez cevi vodilno luknjo na levi bronhijev.
3. Obrnite glavo na desno od novorojenčka.
4. V skladu s krmilno cevjo je napredna avskultacija 0,5-1 cm pod izračunano globina sapnika carina ali pa zvoki dihal so zvočni značilnost.

5. Če se pri dihanju hrup zmanjša na levi strani, potegnite navzgor, dokler ne postane spet goste.
6. izvede raziskavo rentgensko slikanje prsnega koša za potrditev položaja leve bronhijev.
7. Varno pritrdite cev.
8. Pogosto ponovno preveriti položaj cevi, saj ga je mogoče premakniti od druge v glavnem bronhijev.

9. Previdno opazovanje bolnika po posebnih zapletov:
a. uhajanje zraka iz sistema s prezračevanjem prostora.
b. Kongestivno pljučnica unventilated območje.
v. Premik cevi z leve glavni bronhijev.
za respiratorno odpovedjo huda patološkega procesa povzročeno na enotnem prezračevanjem pljuč.