GuruHealthInfo.com

Zapleti peritonealno dializo




Video: hemodializa in peritonealna dializa

Zapleti peritonealno dializo

Zapleti (razširjenost)ukrepi
Perforacija mehurja, črevesja ali velika plovila (3-7%)posvetovanje kirurg
Krvavitev na mestu vboda (3-15%)Nežno pritisniti proti mestu vboda.
Naložiti zaporno niz šivanje
Po več ciklih dializatu stalno pobarvane krviPogosto preverite hematokrit.
Naprej heparin.
Odpraviti krvavitev iz velikih posod
Uhajanje na mestu injiciranja (2-20%)Zmanjšanje obsega rop v uhajanja peritonealno votlino tekočine ne bo ustavil, dokler
Ekstravazacijo dializat v trebušno stenoNadomestiti z novim katetrom
Že nekaj zaporednih ciklih z zamudo 10% raztopina (obstrukcijo) (15-30%)Previdno spremeniti položaj novorojenčka.
Spreminjanje položaj katetra z rahlim vrtenjem in rahlo vleče na sebi. Ne vnaprej kateter.
Odstranite kateter, če so prejšnji ukrepi niso pomagali.
Nadomestiti z novim katetrom
Dvosmerni okluzija (3-20%)Izperemo z majhno količino dializatu katetra ali raztopino natrijevega klorida (aseptično).
Spremenite položaj.
Odstrani če dogodek ni pomagalo
Premik katetra (3%)Nadomestiti z novim katetrom
Hidrotoraks (0-10%)Spreminjanje položaj novorojenčka, tako da se glava in prsni koš nameščen nad trebuha.
Zmanjšanje glasnosti zadržano v peritonealni tekočini
Hiperglikemija (10-60%)Izogibati se visokim koncentracijam dializatu, razen v primerih, ko je odtok neustrezna.
Zmanjšajte odmerek insulina, če je to potrebno
laktacidozaUporaba bikarbonatnem dializatu
hiponatriemijaZmanjšajte vnos tekočin.
Cilj je povečati odliv, če pride do ponovnega zagona srednjo tekočino
hipernatremijePovečajte vnos tekočine, razen če je drugotnega pomena pretirano ultrafiltracijo
Infekcijske zaplete na mestu izločanja (4-30%)intravenskih antibiotiki
Peritonitis (0,5-30%)Nekaj ​​krat hitreje izperemo trebušno votlino.
Krvni kulture. Intravensko vankomicin plus ceftazidin ali aminglikozid.
V gliv peritonitis, sistemsko zdravljenje je potrebno, in kateter je treba odstraniti
Kila (dimeljske ali umbilikalne) (2-13%)V prihodnosti bo verjetno potrebno za plastiko
Tankega črevesa hernial štrline z gangreno v izstopni katetra mestu (1 primer)posvetovanje kirurg
Odstranitev krvi med dializo drog-
1,5% -no raztopino bikarbonata dializo: 140 mmol / l natrijeve katione, 110 mmol / l klora anionov, 30 mmol / l bikarbonata anionov, glyukozy- 15 g sterilnega dodanega volumna 1000 ml vode.

video posnetki: "Dializa: zapleti in njihovo preprečevanje" (Part 1) Shilo Vy
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný